Rechtsherzkatheterisierung: Indikationen und Interpretation / Herz


Einführung

Signifikante Verbesserungen der diagnostischen Leistungsfähigkeit und Verfügbarkeit nicht-invasiver Herzbildgebungstechniken sowie Hinweise auf potenzielle Schäden im Zusammenhang mit der Katheterisierung der Lungenarterien (PA) bei Patienten in der Intensivstation haben in den letzten Jahren zu einem Rückgang der Katheterisierung des rechten Herzens (RHC) geführt.,1 RHC bleibt jedoch ein wichtiges Instrument in der diagnostischen Rüstung eines Kardiologen und liefert direkte hämodynamische Daten, die zur Bestimmung des Herzzeitvolumens (CO), zur Bewertung von intrakardialen Shunts und Klapp-Dysfunktion verwendet werden können. Es ist die Goldstandard-Methode zur Diagnose von pulmonaler Hypertonie (PH) und eine wesentliche Komponente bei der Beurteilung von Patienten vor einer Herz-und/oder Lungentransplantation.2, 3 RHC kann auch verwendet werden, um die hämodynamischen Wirkungen von Behandlungen direkt zu beurteilen und bietet einen Einstiegsweg für die intrakardiale Biopsie., Das Kerncurriculum der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) 2013 besagt, dass die Auszubildenden über die Fähigkeiten verfügen sollten, „die Katheterisierung des rechten Herzens im Katheterisierungslabor und am Bett durchzuführen und das Herzzeitvolumen, den intravaskulären Druck und die Sauerstoffsättigung zu messen“.4

Dieser Artikel behandelt die Geschichte der RHC, die Durchführung einer vollständigen Rechtsherzstudie und eine Überprüfung ihres aktuellen Standorts als diagnostisches Instrument bei einer Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

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