Relative Risiken und odds ratios: Was ist der Unterschied?

Einige Studien verwenden relative Risiken (RRs), um Ergebnisse zu beschreiben; andere verwenden Odds Ratios (ORs). Beide werden aus einfachen 2×2 Tabellen berechnet. Die Frage, welche Statistik zu verwenden ist, ist subtil, aber sehr wichtig.

Relatives Risiko

Wahrscheinlichkeit ist die Wahrscheinlichkeit eines Ereignisses in Bezug auf alle möglichen Ereignisse. Wenn ein Pferd 2 von 5 Rennen gewinnt, beträgt seine Gewinnwahrscheinlichkeit 2/5 (40%).

Relatives Risiko ist ein Verhältnis von Wahrscheinlichkeiten., Es vergleicht die Inzidenz oder das Risiko eines Ereignisses bei Personen mit einer bestimmten Exposition mit denen, die nicht exponiert waren (z. B. Myokardinfarkte bei Zigarettenrauchern im Vergleich zu denen, die dies nicht tun) (Abbildung). RR basiert auf der Inzidenz eines Ereignisses, da wir den Expositionsstatus der Studienteilnehmer bereits kennen. Es ist daher nur angebracht, RR für prospektive Kohortenstudien zu verwenden.

ABBILDUNG

Source für MI-Daten: Njolstad I, et al., Rauchen, Serumlipide, Blutdruck und Geschlechtsunterschiede bei Myokardinfarkt. Auflage 1996; 93: 450-456.

Odds ratio

die Quoten vergleichen Veranstaltungen mit nonevents. Wenn ein Pferd 2 von 5 Rennen gewinnt, sind seine Gewinnchancen 2 bis 3 (ausgedrückt als 2: 3). Eine odds ratio ist ein Verhältnis von Verhältnissen. Es vergleicht das Vorhandensein mit dem Fehlen einer Exposition, da wir bereits über ein bestimmtes Ergebnis Bescheid wissen (z. B. das Verhältnis von Anwesenheit zu Abwesenheit des Zigarettenrauchens bei denen, die einen MI hatten, verglichen mit dem gleichen Verhältnis bei denen, die keinen MI hatten) (Abbildung)., ODER kann verwendet werden, um beschreiben die Ergebnisse von Fall-Kontroll-als auch prospektive Kohortenstudien.

Vergleich der beiden

ODER und RR sind in der Regel in der Größenordnung vergleichbar, wenn die untersuchte Krankheit selten ist (z. B. die meisten Krebsarten). Ein OR kann jedoch das Risiko überschätzen und vergrößern, insbesondere wenn die Krankheit häufiger auftritt (z. B. Bluthochdruck), und sollte in solchen Fällen vermieden werden, wenn RR verwendet werden kann.

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