medicinska och tekniska innovationer har tillsammans skapat radikala serviceleveransförflyttningar. Trots monumentala förbättringar upplever samhället bara början av denna process. Medan idag är en tid av tillväxt, är det också en tid av växande smärtor., Det medicinska området står för närvarande inför fyra framträdande utmaningar: serviceintegration, servicekvalitet, internetansluten medicinsk apparatsäkerhet och offentligt hållbar farmaceutisk prissättning. Medan innovationer lovar att ändra hälso-och sjukvård leverans för alltid, det kommer att ta lite tid innan framstegen når sin fulla potential.,
en period av svepande förändringar
enligt en rapport från hälso-och konsultföretaget PwC Health Research Institute, patienter har multitudinösa innovationer tillgängliga på grund av den senaste tidens hälsoreform och teknisk innovation, vilket resulterar i leverans av tjänster när och var patienter vill ha och behöver det. Framstegen kommer vid en tidpunkt då patienter behöver detaljerad information för att hantera nya, komplexa och ökade vårdkostnader. Som ett resultat omprövar många kunder och förbättrar hur de hanterar sina pensionsfonder., Denna försiktighet kommer sannolikt att överföras till andra områden som är kopplade till leverans av hälso-och sjukvård.
2016 markerade året det medicinska samfundet förväntade sig betydande förbättringar av hälso-och sjukvården på grund av ökad tillgång till patientinformation och banbrytande teknikinkorporering. För första gången finns begreppet virtuella sjukhus med serviceleverans begränsad endast av Internet-anslutning, medan det medicinska samfundet experimenterar med alternativa betalningsmodeller och stora datahanteringsverktyg. Dessa kombinerade framsteg kommer snart att skapa svepande förändringar inom det medicinska området.,
medan dessa förändringar är monumentala kommer de att äga rum i en måttlig takt. Caregiving organisationer vill ha empiriska bevis för att varje innovation kommer att ge kvantifierbara avkastningar, och medan en enhetlig patientdatabas rör sig mot förverkligande, konflikt över informationsrättigheter – för konsumenter och organisationer – saktar framsteg väsentligt. Slutligen lagstiftande gräl över hälso-och sjukvårdspolitik ytterligare långsam framsteg inom det medicinska området.,
utmaning 1: Information och Serviceintegration
det medicinska samfundet välkomnar lätt big data advancement, men genomförandet är inte lika flytande. Icke-relationsdatabaser sammanfogar patientinformation från många källor, vilket ger mätbara mätvärden. Tekniken presenterar sig vid den perfekta tiden för att fylla behovet av att utnyttja nyligen tillgängliga patientinformationsbutiker.
traditionellt använder vårdgivare relationsdatabaser för att lagra och få tillgång till patientinformation., Relationsdatabaser kan dock inte effektivt hantera ostrukturerad information, såsom kliniska anteckningar och transkript. Endast en liten andel av vårdgivarna har kunnat övergå från relationsdatabaser till icke-relationsdatabaser med hjälp av traditionella elektroniska patientjournaler. De flesta organisationer framgångsrikt genomföra icke-relationell informationsteknik är stora och ekonomiskt kapabla.
icke-relationsdatabaser utnyttjar fullt ut all inspelad patientinformation trots formatet., Tekniken hjälper vårdgivare att känna igen egenskaper som vanligtvis förloras när de spelats in eller tills de ses över individuellt. Genom att göra detaljer som dessa lätt tillgängliga, läkemedel eller utrustning tillverkare få starkare inblick i hur patienter använder medicinska produkter. Dessutom upptäcker primärvårdsleverantörer mer information för att hjälpa dem att upptäcka lösningar för nuvarande patienter.
i USA har vissa vårdleverantörsnätverk redan distribuerat avancerade icke-relationsdatabaser. Patienternas vilja att dela sin medicinska information är avgörande för icke-relationsdatabasframgång., Medan de flesta patienter inte har några betänkligheter som ger medicinsk information till vårdgivare, är betydligt färre villiga att dela sin information med tredje part, såsom läkemedelstillverkare.
eftersom många vårdgivare endast nyligen har antagit elektroniska patientjournaler är de ovilliga att implementera ny icke-relationell databasteknik. Med ytterligare investeringar kan vårdgivare öka databasens effektivitet markant.,
på grund av begränsad tillgång till patientinformation slösar narkotikaproducenterna omätbara kostnader för forskning och utveckling, vilket överförs till konsumenterna. Att utbilda patienter om hur informationsutbyte minskar kostnaderna är viktigt för att utveckla ett fritt informationsflöde som underlättar medicinska framsteg och hjälper vårdgivare att utveckla mer personliga serviceleveransplaner. Patienter som förstår dessa fördelar är mer villiga att dela journaler med tredje part.,
utmaning 2: Effektiv Betalning Modell upptäckt och genomförande
en rapport som utfärdats av den ideella Medical association Academy Health säger att för att minska kostnaderna och öka servicekvaliteten, försäkringsgivare och välgörare har instiftat nya betalningsmodeller. Enligt de nya modellerna hänger ekonomiska incitament på patientresultat snarare än tjänstekvantiteter., De nya modellerna inkluderar incitament, såsom:
- kombinerade betalningar
- Utbetalningar till patientorienterade vårdgivare
- globala betalningar
- delade besparingar
det medicinska samfundet förebrår i stor utsträckning hur försäkringsgivare betalar ut medel som den främsta orsaken till höga sjukvårdskostnader i USA. Eftersom många försäkringsgivare helt enkelt betalar för utförda tjänster tror patientförespråkare att traditionella modeller uppmuntrar vårdgivare att leverera kvantitet snarare än kvalitet., Dessutom, eftersom vårdgivare får utbetalningar direkt, har de liten anledning att arbeta tillsammans med andra. Detta resulterar vanligtvis i ökade kostnader och otillfredsställande patientupplevelser.
nya betalningsmodeller försöker lindra dessa problem. Stora organisationer, som Medicare, tjänar som bevisar skäl för de nya modellerna. Koncernen har ägnat en hel affärsenhet åt att utveckla, testa och implementera nya betalningsmodeller för att förbättra patientresultaten och minska kostnaderna.
Den delade sparmodellen har samlat mest uppmärksamhet bland vårdgivare., Många versioner av denna betalningsmodell finns, men ansvariga vårdorganisationer (ACOs) implementerar det mest noterade tillvägagångssättet. Enligt ACOs tar vårdgrupper ansvar för att förbättra patientresultaten och minska kostnaderna. När de uppfyller dessa kriterier delar deltagarna de besparingar som genereras av deras samarbete. Detta uppmuntrar leverantörerna att samordna tjänster och på ett enhetligt sätt främja förebyggande metoder.
det är svårt att säkerställa leverantörens deltagande i modellerna och övervakningsprocesserna., Ytterligare komplicerar saken är att de nya betalningsmodellerna är justeringar, snarare än fullständiga omarbetningar, och att mäta avkastning på investeringar visar sig vara svårt. Följaktligen kommer verkligen transformativa metoder att uppstå på grund av de ansträngningar som lagts fram av handfulla tidiga adoptörer.
utmaning 3: skydda de enheter som skyddar folkhälsan
många hälso-och sjukvårdsteknikframsteg innehåller internetanslutning, en bransch som förväntas växa till nästan $ 300 miljarder av 2020. Denna bekvämlighet sträcker sig emellertid också till datorhackare., När internet connected medical device fältet mognar, skadliga cyberattacker kommer att öka.
i 2015 utfärdade USA: s regering en varning om att hackare kan instruera infusionspumpar att leverera dödliga medicineringsdoser. Upplysningen belyste möjligheten att skadliga programmerare kan infiltrera medicintekniska produkter och skada patienter. Dessutom, hackare använder medicintekniska produkter för att infiltrera vårdleverantör informationsnät, utföra skadliga handlingar såsom stjäla forskning och kliniska prövningar data.,
den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) uppmuntrar tillverkare av medicintekniska produkter att begränsa utrustningens tillgång till betrodda användare. Dessutom kräver administrationen tillverkarna att rapportera och reparera potentiella enhet kompromisser omedelbart.
hittills har hackare inte äventyrat någon medicinsk enhet och föranlett en dödlig händelse. Cyber security analytiker påpekar dock en attack mot en oförberedd vårdgivare kommer att ödelägga en organisation på många sätt., I 2014 föll nästan alla stora hälsonätverk offer för cyber-överträdelser med 20-procent av dessa attacker som kostade över en miljon dollar i återhämtningskostnader.
Informationsteknologiexperter föreslår att medicinska organisationer noggrant överväger hur de strukturerar proprietära nätverk. De rekommenderar organisationer bära bekostnad av segregera externa konsument medicintekniska produkter från interna enheter på företagsnätverk och i själva verket begränsa inkräktare tillgång.
en PwC Health Research Institute opinionsundersökning rapporterar att över 60-procent av respondenterna föredrar enhetssäkerhet över enkelhet., Medicinsk utrustning konstruerad utan säkerhetsprotokoll placera patienter och vårdorganisationer i riskzonen. Organisationer som genomför teknisk utveckling kommer att medföra extra kostnader för att genomföra dessa försiktighetsåtgärder. Det medicinska samfundet måste låna många metoder från säkra industrier, såsom bank-och statliga organisationer. Om de inte kontrolleras kan dessa pågående risker leda till att lagstiftarna övergår från att utfärda rekommendationer till att införa fullständiga säkerhetsuppdrag för medicintekniska produkter.,
utmaning 4: sökandet efter ett win-win-resultat med läkemedel
patienter, försäkringsbolag och tillsynsmyndigheter går med i att beklaga att drogpriserna har ökat orimligt. Läkemedelstillverkare motverka att lägre prissättning kommer att hindra produktutveckling. Under tiden fortsätter de två grupperna att kämpa för att hitta en prissättningskonsensus, medan konsumenterna kämpar för att hålla jämna steg med receptkostnader.
under ökat statligt tryck måste narkotikamissbrukare nu underbygga sin prissättning., Företagen granskas också av allmänheten, försäkringsbolagen och grupperna för bedömning av läkemedelsvärde.
många faktorer bidrar till den rättvisa drogprissättningsutmaningen. Utgifterna för” komplexa specialläkemedel ” ökade nästan 30 procent 2014. Varumärkesnamn drogpriserna har stigit högre än inflationen varje år sedan 2006. Generisk Medicinering, som vanligtvis minskar i pris över tiden, ökade i pris nästan 10 procent i 2014. Analytiker förutspår att dessa trender kommer att fortsätta.,
vissa farmaceutiska Chefer förespråkar rättvis prissättning och föreslår att försäkringsgivare belönar organisationer som föreskriver nya, kostnadseffektiva läkemedelsbehandlingar. Globalt har flera grupper bildat sig för att utvärdera och övervaka farmaceutisk prissättning. Var och en utvecklar sina egna formler för att mäta prisegenskaper, såsom:
- ekonomisk lönsamhet
- effektivitet
- patientresultat
- toxicitet
den information som dessa internationella grupper tillhandahåller hjälper försäkringsgivare att minska receptkostnaderna i USA.,
nästan 20 procent av patienterna begär ett billigare alternativ när läkare utfärdar recept. Svårigheter och missnöje kommer sannolikt att öka när försäkringstagarna står inför ökande självrisker. Tillförlitlig information om prissättning av läkemedel finns inte tillgänglig bland tillverkare eller försäkringsbolag för att hjälpa till att lösa denna fråga. Med samarbete från försäkringsbolag, tillverkare och patientförespråkare kan det medicinska samfundet utveckla en kontinuerlig ram för att säkerställa rättvis drogprissättning., Om läkemedelsföretagen inte når en överenskommelse med konsumenter och försäkringsgivare uppmanar lagstiftarna till drogpriser som strikt bestäms av tillverkningskostnaderna, vilket kommer att minska medicineringsavgifterna avsevärt.
innovationer för tjänsteleveranser är på väg att drastiskt förbättra gemenskapens hälsa. Medan det medicinska samfundet och patienterna välkomnar dessa förändringar, gör dessa innovationer till en verklighet presenterar flera utmaningar. Trots kampen för att genomföra framsteg kommer historien att komma ihåg denna tid som början på nästa utveckling inom medicinsk serviceleverans.,
Läs mer
På Regis ger vi dig fler vägar att fullfölja dina mål inom hälso-och sjukvårdsadministration. Som en dedikerad ledare för Health administration education välkomnar vi ambitiondrivna, självmotiverade proffs från alla hälsovårdsinställningar. Få särskild insikt i områden som förvaltning, kommunikation, hälsoinformatik och hälsopolitik genom vår online-Master of Health Administration.