Basierend auf diesen Statistiken unterteilen wir daher die Föten in folgende Gruppen:
· Schwere Lungenhypoplasie: Die Lunge ist so klein, dass die überwiegende Mehrheit der Babys trotz intensiver Pflege stirbt.
· Moderate Lungenhypoplasie: Zwischen 40-60% der Babys überleben. Einige von ihnen werden anhaltende Probleme haben., Bei etwa 30% treten Atemprobleme auf, die mindestens einen Monat nach der Geburt eine Sauerstofftherapie erfordern, und in einigen Fällen sind diese längerfristig.
· Leichte Lungenhypoplasie: Die Lungenentwicklung ist so, dass mehr als 60 bis 95% der Babys überleben. Die Anzahl der Babys mit anhaltenden Atemproblemen in dieser Gruppe ist minimal.,
Die Größe der Lunge vor der Geburt und die fetale Leberposition bestimmen auch, wie lange das Baby Beatmung oder Sauerstoffergänzung benötigt, wie umfangreich die postnatale Operation sein wird und wie lange das Baby braucht, bevor es ohne medizinische Hilfe gefüttert werden kann. Da all dies erst kürzlich entdeckt wurde, ist die Beziehung zwischen diesen Messungen und der Art und Weise, wie diese Babys als Teenager arbeiten, noch unbekannt., Es gibt laufende Bemühungen, die Vorhersage genauer zu machen, indem neuere bildgebende Techniken wie fetale MRT, 3D-Ultraschall, Blutflussstudien der Lunge, Reaktion auf Sauerstoff usw. verwendet werden… Zu diesem Zeitpunkt sind alle diese Techniken noch Untersuchungen und Ergebnisse dieser Forschung werden im Laufe der Arbeit kommuniziert.
Planung der Geburt
Auch hier sollte die Geburt unter optimalen Bedingungen geplant werden., Dies bedeutet, dass das Baby in einem Zentrum geboren werden sollte, das intensive Neugeborenenversorgung anbietet, über eine große Erfahrung mit CDH verfügt und über die notwendige technische Ausrüstung und das Personal verfügt, um eine gute medizinische Versorgung zu gewährleisten. Darüber hinaus sollte die Geburt in einem Moment stattfinden, in dem medizinisches und Pflegepersonal optimal präsent und auf das sofortige Neugeborenenmanagement des Babys vorbereitet ist. Daher sind Geburten von CDH-Babys so weit wie möglich geplant. Wenn es keine gleichzeitigen Probleme in der Schwangerschaft gibt, werden die Ärzte die Geburt in einem Moment planen wollen, in dem die Lungen des Babys reif sind., In den meisten Zentren sind dies etwa 38 Schwangerschaftswochen. Ob die Geburt auf vaginalem Weg oder per Kaiserschnitt erfolgt, ist eine Frage der Planung und der lokalen Gewohnheiten, da keine der beiden Entbindungsarten der anderen überlegen ist, solange die Neugeborenen optimal vorbereitet sind.