Wenn Sie kürzlich eine Schlafstudie zum Testen auf Schlafapnoe hatten oder bestellt haben, ist die Frage in Ihrem Kopf wahrscheinlich, was Ihre Ergebnisse über Ihre Schlafgesundheit oder die Gesundheit Ihres Patienten zu sagen haben.
Wenn Sie jedoch nicht wissen, wonach Sie suchen müssen, scheint Ihr Schlafstudienbericht verwirrender als informativ zu sein.
Hier sind sechs Dinge, die Sie wissen müssen, um einen Schlafstudienbericht lesen und verstehen zu können.,
Hinweis: Sie sollten Ihre Ergebnisse mit Ihrem Arzt besprechen und Ihre Diagnose, nächsten Schritte und Behandlungsmöglichkeiten besprechen.
Die erste Zahl, nach der Sie suchen sollten: der AHI oder RDI
Auch bekannt als Apnoe/Hypopnoe-Index, diese Statistik ist die endgültige Metrik, um festzustellen, ob ein Patient an Schlafapnoe leidet. Es zählt die durchschnittliche Anzahl von Apnoen und Hypopnoen—mit anderen Worten, Atemwegsereignisse, die eine signifikante Abnahme des Luftstroms verursachen—, die der Patient pro Stunde erfährt.,
Ein kurzer Blick auf diese Zahl kann Ihnen eine Vorstellung davon geben, wo Sie oder Ihr Patient auf einer Skala von Schlafapnoe Schwere fällt.
2. Andere Schlafstörungen: Erregung, Beinbewegungen
Es heißt Schlafapnoe aus einem bestimmten Grund, oder? Tatsächlich stellt sich heraus, dass dieser Name ein sehr begrenztes Bild von Atemwegs-und Gehirnereignissen ist, die den Schlaf eines Patienten stören können.
Viele verschiedene Ereignisse können von Bedeutung sein., Apnoen sind wahrscheinlich das bekannteste Merkmal dieser Schlafstörung; Sie treten auf, wenn der Atem eines Patienten für mindestens zehn Sekunden vollständig aufhört. Aber eine Hypopnoe, eine teilweise Einstellung des Luftstroms, kann genauso ernst sein. Es gibt auch RERAs (Respiratory Effort Related Arousals), die den Atem oder die Tiefe des Schlafes stören können, ohne sich als eines der beiden oben genannten Ereignisse zu qualifizieren. Darüber hinaus sollte die Schlafstudie jegliche Erregung (teilweises Erwachen) oder übermäßige Bewegungen der Beine aufgreifen., Alle diese Faktoren sollten bei der Beurteilung der Schlafqualität und der Berücksichtigung von Behandlungsmöglichkeiten berücksichtigt werden.
Erfahren Sie hier mehr über Apnoen, Hypopnoen und Erregung.
Schlafstadien
Während der Nacht durchlaufen Menschen mehrere Schlafstadien, die als N1 -, N2 -, N3-und REM-Schlaf bekannt sind.
Erwachsene durchlaufen in der Regel die Stadien in dieser Reihenfolge mehrmals pro Nacht. Bestimmte Schlafstörungen können diesen Zyklus jedoch stören und fragmentieren, was es den Patienten unmöglich macht, eine normale, revitalisierende Ruhe zu erreichen., Zum Beispiel kann Schlafapnoe zu Erregungen führen, die verhindern, dass Menschen jemals in die tiefste Schlafphase sinken, in der sie sich morgens aufgeladen fühlen müssen.
Während der Schlafstudie verfolgen Gehirnmonitore, in welchem Schlafstadium Sie sich befinden, und ermöglichen es Technikern, Unregelmäßigkeiten zu beobachten.
Für manche Menschen ist Schlafapnoe während des REM-Schlafes schlimmer. Eine Studie aus dem Jahr 2012 im Journal of Clinical Sleep Medicine analysierte 300 Schlafstudien und stellte fest, dass die Hälfte der Patienten im REM-Schlaf einen 2x-Anstieg der AHI aufwies.,
Körperposition
Ähnlich wie bei Schlafstadien kann sich die Körperposition auch auf die Schwere der Schlafapnoe auswirken. Die gleiche Studie des Journal of Clinical Sleep Medicine aus dem Jahr 2012, in der 300 Schlafstudien analysiert wurden, ergab, dass 60% der Patienten beim Schlafen auf dem Rücken einen doppelten Anstieg der AHI aufwiesen. Aus diesem Grund wird der Schlaftechniker versuchen, jeden Patienten für mindestens einen Teil der Schlafstudie auf den Rücken zu bringen.
Die Schlafstudie sollte zeigen, wie viel Schlafzeit auf der rechten Seite, der linken Seite, der Bauchgegend (auf dem Bauch) und der Rückenlage (auf dem Rücken) verbracht wurde.,
Sauerstoffentsättigung (SaO2)
Wenn Sie während des Schlafes wiederholt aufhören zu atmen, gelangen Sie nicht die Sauerstoffmenge in Ihren Blutkreislauf, die Sie benötigen. Ihre Sauerstoffsättigung (SaO2) misst den Prozentsatz der Sauerstoffkapazität Ihres Körpers, die tatsächlich eingeatmet wird. Bei Menschen mit sehr schwerer Schlafapnoe kann ihr Sauerstoffgehalt im Schlaf bis zu 60% des Idealwerts oder niedriger liegen—was bedeutet, dass sie etwas mehr als die Hälfte des Sauerstoffs aufnehmen, den sie zum Funktionieren benötigen.
Wenn Ihre Sättigung unter 95% sinkt, erhalten Ihr Gehirn und Ihr Körper nicht genug Sauerstoff., Dies kann zu Hirnschäden und schweren Herz-Kreislauf-Problemen führen. Glücklicherweise können Sie sicherstellen, dass Sie den Luftstrom erhalten, den Sie benötigen, indem Sie ein PAP-Gerät (positiver Atemwegsdruck) verwenden, mit dem Sie wieder normal atmen und gut schlafen können.
Schauen Sie sich diesen Beitrag an, um mehr darüber zu erfahren, wie die Sauerstoffsättigung während einer Schlafstudie gemessen wird.
Empfohlene Therapie oder nächste Schritte
Abhängig von den Ergebnissen Ihrer Schlafstudie kann der dolmetschende Arzt eine weitere Schlafstudie oder CPAP-Therapie empfehlen., Hier sind einige Beispiele für die häufigsten nächsten Schritte nach Abschluss einer Schlafstudie (erfahren Sie hier mehr über die verschiedenen Arten von Schlafstudien):
- Wenn Sie nur eine Basis-PSG hatten, die Schlafapnoe zeigte, müssen Sie möglicherweise zu einer CPAP-Titration zurückkehren.
- Wenn Ihre CPAP-Titration nicht abgeschlossen war, müssen Sie möglicherweise zu einer anderen CPAP-Titration oder einer zweistufigen Titration zurückkehren (erfahren Sie hier mehr über die verschiedenen Arten von PAP-Geräten).
- Wenn Sie eine erfolgreiche CPAP-Titration hatten, müssen Sie möglicherweise eine CPAP-Einrichtung planen.,
- Wenn Sie einen Heimschlafapnoe-Test (HST) hatten, benötigen Sie möglicherweise eine In-Center-Studie, Titration oder autoPAP-Titration zu Hause.
- Wenn Ihr Arzt Narkolepsie vermutet, müssen Sie möglicherweise für eine PSG & MSLT zurückkehren.
Quellen:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
Andere Beiträge, die Sie vielleicht interessant finden:
- Was tun, AHI, RERA, Erregung und Fei Bedeuten?
- Was ist eine CPAP-Maschine? (Unterschied zwischen CPAP, APAP, BiPAP und ASV)
- Was ist der Unterschied zwischen Nasen -, Nasenkissen-und Vollgesichts-CPAP-Masken?,
- Was sind die Nebenwirkungen von CPAP?
- Medicare Coverage for CPAP & Supplies
Anmerkung des Herausgebers: Dieser Beitrag wurde ursprünglich im November 2015 veröffentlicht und wurde auf Genauigkeit und Vollständigkeit hin bearbeitet und aktualisiert.