In Tucson gibt es mehrere häufige Faktoren, die mit Hörverlust verbunden sind.
Alterung, Lärmbelastung, Krankheiten und ototoxische Medikamente können alle zu Hörstörungen beitragen.
Das Verständnis der Mechanismen hinter Hörverlust ist ein notwendiger Schritt, um den Zustand zu bewältigen – und möglicherweise sogar Wege zu finden, ihn zu verhindern.,
Ototoxizität und Medikamente
Mehr als 200 Medikamente wurden als ototoxisch eingestuft – das heißt, sie können das Gehör schädigen.
Zu den häufigsten Medikamenten, die sich nachteilig auf das Gehör auswirken, gehören Chinin, Chemotherapeutika, Schleifendiuretika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Aminoglykosid-Antibiotika wie Gentamicin.
Diese Medikamente können alle zu vorübergehendem oder dauerhaftem Hörverlust und Tinnitus führen.,
Aminoglykoside sind als Breitspektrum-Antibiotika bekannt; Anstatt auf bestimmte Mikroben abzuzielen, wie es Engspektrum-Antibiotika tun sollen, arbeiten diese an einer Vielzahl von Bakterien.
Gentamicin und andere Aminoglykoside werden häufig zur Behandlung von Säuglingen auf Neugeborenen-Intensivstationen eingesetzt; Infektionen bei Frühgeborenen erweisen sich oft als tödlich, bevor Ärzte feststellen können, welche Bakterien Schuld sind.
Während Breitbandantibiotika bei der Behandlung von Infektionen erfolgreich sind, ist der Nachteil ihre Fähigkeit, das Gehör zu schädigen.,
Säuglinge, denen diese Medikamente verschrieben werden, entwickeln sechsmal häufiger einen Hörverlust als gesunde Babys mit normalem Gehör.
Forscher der Creighton University in Nebraska unter der Leitung von Peter Steyger wollten den Zusammenhang zwischen Antibiotika und Hörstörungen untersuchen.
Ärzte haben lange verstanden, dass diese Medikamente Hörschäden verursachen, wissen aber nicht warum.
Steyger und sein Team testeten Gentamicin an Mäusen, um seine Wirkung zu messen.,
Sie konnten feststellen, dass Entzündungen im Zusammenhang mit Infektionen dazu führten, dass Ionenkanäle in den winzigen Haarzellen der Cochlea für die Haut durchlässiger wurden und mehr des Arzneimittels in das Innenohr aufgenommen werden konnte.
Dadurch wurden die Mäuse anfälliger für die toxischen Eigenschaften des Medikaments.
Ein Protein– TRPV1 – hatte eine besonders tiefgreifende Wirkung auf die Ionenkanäle und half Gentamicin, in die Sinneszellen einzudringen, wenn eine Entzündung auftrat.,
Die Forscher züchteten Mäuse ohne das TRPV1-Protein und fanden heraus, dass die genetisch veränderten Nagetiere auch bei körperweiten Entzündungen vor Hörverlust geschützt waren.
Diese Ergebnisse sind eine Warnung für Ärzte; Sie zeigen, dass Engspektrum-Antibiotika zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden sollten, wann immer dies möglich ist, um die Wahrscheinlichkeit eines Hörverlusts bei Patienten mit körperweiten Infektionen zu begrenzen.
Dies ist natürlich nicht immer möglich; Es gibt Fälle, in denen Aminoglykoside die einzige praktikable Behandlungsoption sind.,
Anzeichen von Hörverlust
Gesundheitsdienstleister müssen diese Patienten sorgfältig auf Anzeichen von Hörverlust überwachen und den Zustand so schnell wie möglich behandeln, um ihr langfristiges Ergebnis zu verbessern.
„Dies ist besonders wichtig bei Kindern, die hören und sprechen lernen“, erklärt Steyger, „wo eine Verzögerung bei der Identifizierung von Hörverlust lebenslange Folgen hat, einschließlich eines verzögerten Erwerbs gesprochener Sprache, eines geringeren akademischen Erfolgs und eines geringeren Einkommens.,“
Sein Forschungsteam drängt auf die Entwicklung neuer Techniken, mit denen Ärzte Bakterien, die Infektionen verursachen, schneller identifizieren können, um den Einsatz potenziell schädlicher Breitbandantibiotika zu reduzieren.
Für weitere Informationen über den Zusammenhang zwischen Antibiotika und Gehör, sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Audiologen.
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