Chemotherapie (Chemo) ist die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Krebs. Chemo für Blasenkrebs kann auf zwei verschiedene Arten gegeben werden:
Intravesikale Chemotherapie
Für diese Behandlung wird das Chemo-Medikament direkt in die Blase gegeben. Diese Art von Chemo wird für Blasenkrebs verwendet, der nur in der Auskleidung der Blase ist. Es ist in der intravesikalen Therapie für Blasenkrebs beschrieben.,
Systemische Chemotherapie
Wenn Chemo-Medikamente in Pillenform verabreicht oder in eine Vene (IV) oder einen Muskel (IM) injiziert werden, gelangen die Medikamente in den Blutkreislauf und wandern durch den Körper. Dies wird systemische Chemotherapie genannt. Systemische Chemo kann Krebszellen überall im Körper beeinflussen.
Wann wird eine Chemotherapie eingesetzt?
Systemische Chemo kann verwendet werden:
- Vor der Operation, um zu versuchen, einen Tumor zu verkleinern, so dass er leichter zu entfernen ist und die Wahrscheinlichkeit verringert, dass der Krebs zurückkommt. Die Chemotherapie vor der Operation wird als neoadjuvante Therapie bezeichnet.,
- Nach der Operation (oder manchmal nach Strahlentherapie). Dies wird als adjuvante Therapie bezeichnet. Das Ziel der adjuvanten Therapie ist es, alle Krebszellen abzutöten, die nach anderen Behandlungen verbleiben können. Dies kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass der Krebs später zurückkommt.
- Bei Menschen, die eine Strahlentherapie erhalten, damit die Strahlung besser funktioniert.
- Als Hauptbehandlung für Blasenkrebs, der sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet hat.
Welche Chemo-Medikamente werden zur Behandlung von Blasenkrebs eingesetzt?,
Chemo-Medikamente können allein oder in Kombination verwendet werden, je nachdem, wofür sie verwendet werden, die allgemeine Gesundheit einer Person und andere Faktoren.,
Wenn Chemo mit Strahlung verabreicht wird, umfassen die am häufigsten verwendeten Arzneimittel:
- Cisplatin
- Cisplatin plus Fluorouracil (5-FU)
- Mitomycin mit 5-FU
Wenn Chemo ohne Strahlung verwendet wird, umfassen die häufigsten Kombinationen:
- Gemcitabin und Cisplatin
- dosisdichtes Methotrexat, vinblastin, Doxorubicin (Adriamycin) und Cisplatin (DDMVAC)
- Cisplatin, Methotrexat und Vinblastin (CMV)
- Gemcitabin und Paclitaxel
Bei manchen Menschen können die Nebenwirkungen von mehr als einem Chemo-Medikament zu viel sein., Für diese Menschen kann die Behandlung mit einem einzigen Medikament wie Gemcitabin oder Cisplatin eine Option sein. Andere Medikamente, die manchmal allein für Blasenkrebs verwendet werden, umfassen Docetaxel, Paclitaxel, Doxorubicin, Methotrexat, Ifosfamid und Pemetrexed.
Ärzte geben Chemo in Zyklen, mit jeder Periode der Behandlung, gefolgt von einer Ruhezeit, damit sich der Körper erholen kann. Jeder Zyklus dauert normalerweise einige Wochen.
Die meisten Blasenkrebserkrankungen sind übergangszellige (urotheliale) Krebsarten, aber es gibt auch andere Arten, einschließlich Plattenepithelkarzinom, Adenokarzinom und kleinzelliges Karzinom., Diese seltenen Arten von Blasenkrebs können mit anderen als den oben aufgeführten Medikamenten behandelt werden.
Nebenwirkungen der Chemotherapie
Chemo-Medikamente greifen Zellen an, die sich schnell teilen, weshalb sie gegen Krebszellen wirken. Aber auch andere Zellen im Körper, wie die im Knochenmark (wo neue Blutzellen gebildet werden), die Auskleidung von Mund und Darm und die Haarfollikel, teilen sich schnell. Diese Zellen sind wahrscheinlich auch von einer Chemo betroffen, was zu Nebenwirkungen führen kann.,
Die Nebenwirkungen der Chemo hängen von der Art und Dosis der verabreichten Medikamente und ihrer Einnahme ab. Wenn Chemo und Strahlung gleichzeitig verabreicht werden, sind die Nebenwirkungen tendenziell schlimmer., Häufige Nebenwirkungen der Chemo sind:
- Übelkeit und Erbrechen
- Appetitlosigkeit
- Haarausfall
- Wunden im Mund
- Durchfall
- Verstopfung
- Erhöhtes Infektionsrisiko (aufgrund eines Mangels an weißen Blutkörperchen)
- Leichte Blutungen oder Blutergüsse, auch nach leichten Schnitten oder Verletzungen (aufgrund eines Mangels an Blutplättchen)
- Müdigkeit (aufgrund eines Mangels an aufgrund eines Mangels an roten Blutkörperchen)
Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise im Laufe der Zeit nach Behandlungsende. Es gibt oft Möglichkeiten, diese Nebenwirkungen zu verringern, einige können sogar verhindert werden., Zum Beispiel können Medikamente verwendet werden, um Übelkeit und Erbrechen zu verhindern oder zu reduzieren. Fragen Sie Ihr Gesundheitsteam nach den Nebenwirkungen, die Ihre Chemo-Medikamente verursachen können und was getan werden kann, um sie zu verhindern und/oder zu behandeln.
Einige Chemo-Medikamente können andere, weniger häufige Nebenwirkungen verursachen. Zum Beispiel können Medikamente wie Cisplatin, Docetaxel und Paclitaxel Nerven schädigen. Dies kann manchmal zu Symptomen (hauptsächlich in Händen und Füßen) wie Schmerzen, Brennen oder Kribbeln, Kälte-oder Hitzeempfindlichkeit oder Schwäche führen. Dies wird periphere Neuropathie genannt.,
Melden Sie Ihrem Ärzteteam unbedingt Nebenwirkungen, damit diese sofort behandelt werden können. In einigen Fällen müssen die Dosen der Chemo-Medikamente möglicherweise reduziert oder die Behandlung verzögert oder gestoppt werden, um zu verhindern, dass sich die Nebenwirkungen verschlimmern.