Silikon hydrogelové kontaktní čočky: kompletní průvodce

Gary Heiting, OD

Silikon hydrogelové kontaktní čočky jsou moderní měkké kontaktní čočky, které umožňují více kyslíku procházet přes čočku k rohovce než běžné měkké („hydrogel“) kontakty. Ve skutečnosti silikonové hydrogelové čočky umožňují až pětkrát více kyslíku k dosažení rohovky než běžné hydrogelové čočky.,

silikonový hydrogel a pravidelné hydrogelové čočky jsou vyrobeny z plastů, které jsou tvrdé, když jsou suché, ale snadno absorbují vodu a při hydrataci se stávají měkkými a gelovitými.

Pokud jste někdy nechali měkkou nebo silikonovou hydrogelovou čočku vyschnout, víte, že se stává deformovanou, tvrdou a křehkou. Ale pokud ji namočíte na několik minut v roztoku kontaktních čoček, stane se opět měkkým a ohebným.,

V roce 2014, silikon hydrogelové čočky představovaly 68 procent kontaktní čočky armatury provádí ve Spojených Státech, ve srovnání s 24% pro běžné měkké čočky, 6 procent pro tuhé plyn propustné kontakty a 1% pro hybridní kontaktní čočky.

Populární značky silikon hydrogelové kontaktní čočky patří Acuvue Oasys (Vistakon), Air Optix Aqua (Alcon), Biofinity (CooperVision) a PureVision2 (Bausch + Lomb).

silikonové hydrogelové (ne křemíkové hydrogelové) kontakty

silikonové hydrogelové kontaktní čočky se někdy mylně nazývají křemíkové hydrogelové čočky.,

křemík je velmi běžný minerál. Ve skutečnosti je obyčejný písek složen především z oxidu křemičitého (oxidu křemičitého).

vysoce čistý křemík se používá k výrobě polovodičů, což je důvod, proč jižní části San Francisco Bay area, doma Apple a mnoho dalších high-tech a počítačové společnosti, se přezdívá Silicon Valley.

Silikon je název skupiny pružných, plastových materiálů, které obsahují křemík, uhlík, kyslík a další chemikálie., Kromě jeho použití ke zvýšení propustnosti pro kyslík kontaktních čoček se silikon používá k výrobě prsních implantátů, lékařských hadiček a dalších zdravotnických prostředků.

Silikonové hydrogelové čočky jsou měkké kontaktní čočky, ale silikon se také používá při výrobě mnoha tuhý plyn propustné kontakty zlepšit propustnost pro kyslík čoček.

výhody silikonových hydrogelových čoček

všechny kontaktní čočky snižují množství kyslíku, které do určité míry dosáhne předního povrchu oka., Když je přívod kyslíku rohovky výrazně snížen — stav nazývaný hypoxie-může dojít k řadě problémů, jako jsou červené oči, otok rohovky, rozmazané vidění a nepohodlí očí. Hypoxie může také zvýšit riziko nositelů kontaktních čoček pro řadu očních infekcí.

oční problémy související s hypoxií se staly významným problémem v 90. letech, kdy kontaktní čočky s prodlouženým opotřebením poprvé získaly popularitu. Jako počet lidí, kteří nosí kontakty přes noc a nepřetržitě několik dní vzrostl, stejně jako počet kontaktní čočky související s oční infekcí.,

Silikonové hydrogelové čočky byly zavedeny v naději, že snížení hypoxie-související problémy a zvýšit bezpečnost jak pro denní nošení a prodloužené nošení měkkých kontaktních čoček.

zvýšení přívodu kyslíku do oka je potenciálně prospěšné pro všechny nositele kontaktních čoček, zejména s ohledem na to, že mnoho nositelů nedodržuje pokyny svých očních lékařů ohledně správného opotřebení a výměny čoček.,

Podle Alcon, téměř jeden z pěti měkké kontaktní čočky nosí čočky během spánku, a u pacientů, kteří spí v jejich čočky, téměř dva ze tří jsou na sobě čočky, které nejsou schválené pro noční nošení.

Speciální Silikon Hydrogelové Čočky

zvýšená propustnost pro kyslík, silikon-hydrogelových kontakty z nich dělá skvělou volbou pro speciální kontaktní čočky návrhy, které by mohly způsobit hypoxie problémy, když se s konvenční měkké hydrogelové materiály.,

patří mezi ně žádné vzory, které vyžadují větší objektiv hmoty, jako jsou torické kontakty pro astigmatismus, bifokální kontaktní čočky, kontakty pro tvrdý-k-fit oči, a vlastní kontaktní čočky, včetně měkké kontaktní čočky pro keratoconus.

riziko keratitidy se silikonovými hydrogelovými kontakty

snižují silikonové hydrogelové kontaktní čočky riziko keratitidy a očních infekcí? Ano a ne.,

nedávná studie publikovaná v British Journal of Oftalmologie zjištěno významně nižší riziko závažné keratitidy u silikon-hydrogelových uživatelů, ale vyšší riziko non-závažné keratitidy.

12-month, nemocnice-na základě studie provedené v BRITÁNII ukázaly roční výskyt non-závažné keratitidy (NSK) byla nízká v obou skupinách, které ovlivňují 14.1 na 10 000 nositele (0,14 procenta) mezi hydrogel nositele a 55.9 na 10 000 nositele (0,56 procenta) mezi silikon hydrogelové nositele.,

Tam byly žádné případy závažné keratitidy (SK) mezi pacienty pomocí silikonové hydrogelové kontaktní čočky pro denní nošení, vzhledem k tomu, že tam byly 6.4 případů SK na 10 000 pacientů pomocí pravidelné hydrogelové čočky pro denní nošení.

riziko keratitidy bylo významně vyšší u obou typů měkkých kontaktů u pacientů, kteří používali své čočky pro noční nošení. Hydrogelové čočky nosit nepřetržitě způsobil 48.2 případech NSK a 96,4 případů SK na 10 000 nositele; silikon hydrogelové čočky používané pro prodloužené nošení způsobené 98.8 případech NSK a 19.8 případů SK na 10 000 nositele.,

výzkumníci došli K závěru, že je výrazně vyšší výskyt závažné keratitidy v nositele, kteří spí na kontaktní čočky ve srovnání s těmi, kteří pouze používají kontaktní čočky během hodin bdění. Doporučil, aby lidé, kteří chtějí nosit kontaktní čočky nepřetržitě by mělo být doporučeno nosit silikonové hydrogelové čočky, které se zdají být mnohem bezpečnější pro přes noc opotřebení než běžné hydrogelové čočky.,

Kritici silikon hydrogelové kontaktní čočky se používají tato studie jako důkaz, že silikon hydrogely jsou spojeny s vyšší riziko non-závažné keratitidy ve srovnání s běžné hydrogelové čočky. Stojí za zmínku, nicméně, že studie není hodnotit, jak mnoho silikonové hydrogelové čočky, který vystavoval NSK byly namontovány do silikonové hydrogelové čočky od konvenční hydrogelové čočky před sledovaného období vzhledem k podobným problémům při nošení hydrogelové čočky.

také v době studie byly ve Velké Británii schváleny pouze silikonové hydrogelové čočky., byly navrženy pro měsíční výměnu čoček, zatímco pro častější dvoutýdenní výměnu bylo k dispozici několik značek pravidelných hydrogelových čoček.

dnes je několik značek silikonových hydrogelových čoček schváleno pro použití ve Spojených státech a Evropě, které jsou určeny pro dvoutýdenní a měsíční výměnu. Existují dokonce i jednorázové silikonové hydrogelové čočky určené pro každodenní likvidaci a výměnu.,

Alergická Reakce Na Silikon Hydrogelové Čočky

číslo stránky, blog a on-line fóra obsahují stížnosti mezi nositele kontaktních čoček, které mají rozvinuté alergie-jako symptomy na sobě silikon hydrogelové čočky.

nejčastějšími stížnostmi jsou zarudnutí, nepohodlí, svědění očí a větší povědomí o čočkách nebo příznaky sucha. Tyto příznaky však mohou být také způsobeny suchostí kontaktních čoček nebo citlivostí na nový roztok kontaktní čočky nebo režim péče.,

i Když silikonové hydrogelové čočky umožňují více kyslíku k povrchu oka, přidaná silikon může snížit povrchovou smáčivost čoček, potenciálně dělat to těžší pro ně, aby zůstali vlhké na oko.

pro boj s touto tendencí byly vyvinuty nové roztoky kontaktních čoček, které zahrnují speciální smáčecí činidla, která udržují silikonové hydrogelové čočky hydratované pro celodenní nošení.,

i Když smáčivost čočky nemusí být problém pro většinu nositele, lidi s mezní suché oči všimnout, sucha, nepohodlí od silikon-hydrogelových čoček, které neměli zkušenost s předchozí hydrogelové čočky. Toto nepohodlí související se suchostí může být zaměněno za symptomatickou alergii na silikonové hydrogelové čočky.

protože silikonové hydrogelové čočky umožňují více kyslíku dostat se do oka, někteří nositelé by si mohli více uvědomit své čočky z jiného, paradoxnějšího důvodu.,

faktorem, proč měkké kontaktní čočky jsou tak pohodlné, pro mnohé nositele je proto, že snížené dodávky kyslíku do přední části oka z nošení čoček snižuje citlivost povrchu rohovky. Když více kyslíku, je k dispozici tím, že nosí vysoce propustné pro kyslík silikonové hydrogelové čočky, je možné, rohovky, udržuje svou normální citlivost, aby nositel více vědomi toho, že je objektiv na jeho nebo její oči.,

Ve skutečnosti, ve studii publikované na konci roku 2010 ve Vyšetřovací Oftalmologie & Visual Science, vědci zjistili, že když pacienti byli vybaveny silikon hydrogelové čočky nebo obnoven s silikonové hydrogely nahradit běžné hydrogelové kontakty, citlivost rohovky zvýšil.

studie také zjistila změny citlivosti rohovky mezi nositeli silikonových hydrogelů, když byly použity různé režimy péče o čočky.,

výsledky studie vedly výzkumníky k závěru, že efekt měkké kontaktní čočky nosit na fungování senzorické nervy na přední části oka „se zdá být složitější, než se dříve myslelo.“

autoři studie doporučuje další studie být provedeny, aby prošetřila, jak povrch oka citlivost se pohybuje po dlouhodobější silikon hydrogelové čočky nosit a zda senzorické aspekty rohovky a spojivky přispět k end-of-den nepohodlí běžně uvádí nositele hydrogel a silikon hydrogelové čočky podobně.,

pokud jde o možné alergie na silikonové hydrogelové kontaktní čočky, formální důkazy o tom v podstatě neexistují. Jak tohoto psaní, zdá se, že žádné potvrzené případy alergické reakce na silikon hydrogelové kontakty byly hlášeny Food and Drug Administration (FDA) v USA nebo na Léky a Zdravotní Produkty Regulační Agentury (MHRA) ve velké BRITÁNII, a žádné klinické zprávy o těchto událostech byly publikovány v recenzovaných lékařských časopisů v zemi.

jsou pro vás silikonové hydrogelové kontaktní čočky?,

Většina optometristů a očních lékařů souhlasí s tím, že nejvíce zřejmé výhody silikon-hydrogelových čoček je snížení hypoxie-související problémy spojené s měkké kontaktní čočky z běžné hydrogelové materiály.

pravděpodobně To má za následek méně kontaktní čočky-související červených očí, nepohodlí a závažné keratitidy problémy z čočky na delší dobu.,

je také pravděpodobné, že vzhledem k jejich zvýšené kyslíku, přenosnost, silikon hydrogelové čočky umožnily mnoha lidem pohodlně nosit čočky déle, než by mohli mít s běžné hydrogelové čočky.

silikonové hydrogelové materiály také umožnily výrobcům kontaktních čoček vytvořit širší škálu návrhů čoček a zároveň umožnit zdravému množství kyslíku dosáhnout rohovky pro bezpečné a pohodlné každodenní nebo nepřetržité nošení.,

silikonové hydrogelové čočky však zcela nevyřešily problémy s nepohodlí kontaktních čoček a ve skutečnosti mohou někteří lidé při nošení silikonových hydrogelových čoček zaznamenat větší povědomí o čočkách než při nošení běžných hydrogelových čoček.

Některé studie prokázaly, že silikonové hydrogelové čočky jsou náchylnější k určitým typům kontaktní čočky vkladů než běžné hydrogelové čočky, a některé kontaktní čočky řešení může být méně účinný na silikon hydrogelové čočky, než jsou na běžné měkké čočky.,

Také, i přes jejich zvýšenou propustnost pro kyslík, silikon hydrogelové čočky bylo prokázáno, že v některých studiích bylo spojeno s vyšším rizikem poškození rohovky, zánětu a dalších komplikací u některých pacientů, ve srovnání s běžné hydrogelové čočky. Důvody těchto zjevných problémů zůstávají nejasné.

Někteří odborníci také tvrdí, že neexistuje žádný pevný důkaz, že zvýšení dodávky kyslíku do oka při nošení silikon-hydrogelových čoček, zvyšuje end-of-denní komfort nošení, ve srovnání s na sobě běžné hydrogelové čočky.,

a Konečně, je také pozoruhodné, že v současné době pouze měkké kontaktní čočky, který byl FDA schválen k uvedení na trh jako kontaktní čočky pro suché oči je běžné hydrogelové čočky (Proclear; CooperVision), ne silikon hydrogelové čočky.

Protože tam jsou výhody a nevýhody každé kontaktní čočky materiál nebo design, nejlepší způsob, jak zjistit, jestli silikonové hydrogelové čočky jsou správnou volbou pro vás je probrat všechny možné kontaktní čočky možnosti s vaší oční lékař během své kontaktní čočky vyšetření a konzultace.

poznámky a reference

Výroční zpráva: kontaktní čočky 2014., Spektrum Kontaktních Čoček. Ledna 2015.

silikonové hydrogely: opravdu to stálo za to? Spektrum Kontaktních Čoček. Prosince 2011.

rizikové faktory přerušení opotřebení měkkých kontaktních čoček u dětí a mladých dospělých. Optometrie & Vision Science. Srpna 2011.

účinky opotřebení kontaktních čoček silikonového hydrogelu na citlivost očního povrchu na hmatovou, pneumatickou mechanickou a chemickou stimulaci. Vyšetřovací oftalmologie & vizuální věda. Prosince 2010.,

režim péče a vliv materiálu čočky na nanášení silikonových hydrogelových kontaktních čoček. Optometrie & Vision Science. Března 2009.

Alcon (data v souboru). 2009.

absorpce hlavních lipidů slzného filmu in vitro na různé silikonové hydrogely v průběhu času. Vyšetřovací oftalmologie & vizuální věda. Ledna 2008.

výskyt keratitidy s různou závažností u nositelů kontaktních čoček. Britský žurnál oftalmologie. Dubna 2005.

stránka aktualizováno září 2016

Share

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *