Medicinske og teknologiske innovationer har sammen produceret en radikal service fremskridt. På trods af monumentale forbedringer oplever samfundet kun begyndelsesfasen af denne proces. Mens i dag er en tid med vækst, er det også en tid med voksende smerter., Behørigt, det medicinske område står i øjeblikket over for fire fremtrædende udfordringer: serviceintegration, servicekvalitet, internetforbundet medicinsk udstyrssikkerhed og offentligt bæredygtig farmaceutisk prissætning. Mens innovationer lover at ændre levering af sundhedsydelser for evigt, vil det tage nogen tid, før fremskridtene når deres fulde potentiale.,
En Periode med Gennemgribende Ændringer
Ifølge en rapport udsendt af sundhedsydelser konsulentfirmaet PwC ‘ s Health Research Institute, at patienterne har et mangfoldigt nyskabelser, der er tilgængelige på grund af den seneste reform af sundhedssystemet og teknologisk innovation, hvilket resulterer i levering, når og hvor patienterne ønsker og har brug for det. Fremskridtene kommer på et tidspunkt, hvor patienter har brug for detaljerede oplysninger for at styre nye, komplekse og øgede plejeudgifter. Som et resultat overvejer og forbedrer mange kunder, hvordan de administrerer deres pensionsfonde., Denne forsigtighed vil sandsynligvis overføres til andre områder, der er forbundet med levering af sundhedsydelser.2016 markerede året, hvor det medicinske samfund forventede betydelige forbedringer af levering af sundhedsydelser på grund af forbedret adgang til patientinformation og banebrydende teknologiindarbejdelse. For første gang eksisterer begrebet virtuelle hospitaler med servicelevering kun begrænset af internetforbindelse, mens det medicinske samfund eksperimenterer med alternative betalingsmodeller og big data-styringsværktøjer. Disse kombinerede fremskridt vil snart skabe gennemgribende ændringer på det medicinske område.,
selvom disse ændringer er monumentale, vil de finde sted i et moderat tempo. Omsorgsorganisationer ønsker empirisk bevis for, at hver innovation giver kvantificerbare afkast, og mens en samlet patientdatabase bevæger sig mod frugt, konflikt om informationsrettigheder – for forbrugere og organisationer – bremser fremskridt markant. Endelig, lovgivningsmæssige tovtrækkeri løbet sundhedspleje levering politikker yderligere langsom avancement på det medicinske område.,
Udfordring 1: informations-og serviceintegration
det medicinske samfund glæder sig let over fremskridt i big data, men implementeringen er ikke så flydende. Ikke-relationelle databaser fusionere patientoplysninger fra mange kilder, der giver handlingsrettede målinger. Teknologien præsenterer sig på det perfekte tidspunkt til at udfylde behovet for at udnytte nyligt tilgængelige patientinformationsbutikker.
traditionelt bruger plejeudbydere relationelle databaser til at gemme og få adgang til patientoplysninger., Relationelle databaser kan imidlertid ikke effektivt håndtere ustruktureret information, såsom kliniske noter og transkripter. Kun en lille procentdel af plejeudbydere har været i stand til at skifte fra relationelle til ikke-relationelle databaser ved hjælp af traditionelle elektroniske patientjournaler (EHRs). De fleste organisationer, der med succes implementerer ikke-relationel informationsteknologi, er store og økonomisk dygtige.
ikke-relationelle databaser udnytter fuldt ud alle registrerede patientoplysninger på trods af formatet., Teknologien hjælper plejeudbydere med at genkende træk, der typisk går tabt, når de er optaget, eller indtil de er individuelt gennemgået. Ved at gøre detaljer som disse let tilgængelige, får producenter af medicin eller udstyr stærkere indsigt i, hvordan patienter bruger medicinske produkter. Derudover opdager primære plejeudbydere mere information for at hjælpe dem med at finde løsninger til nuværende patienter.
i USA har nogle netværksudbydere allerede implementeret avancerede ikke-relationelle databaser. Patienternes vilje til at dele deres medicinske oplysninger er afgørende for ikke-relationel database succes., Mens de fleste patienter ikke har nogen kvaler, der leverer medicinsk information til plejepersonale, er betydeligt færre villige til at dele deres information med tredjepart, såsom lægemiddelproducenter.
da mange plejeudbydere først for nylig har vedtaget elektroniske patientjournaler, er de uvillige til at implementere ny ikke-relationel databaseteknologi. Med yderligere investeringer kan plejeudbydere øge databasens effektivitet markant.,
på grund af begrænset adgang til patientinformation spilder lægemiddelproducenter umådelige udgifter til forskning og udvikling, som overføres til forbrugerne. Det er vigtigt at uddanne patienter om, hvordan informationsdeling reducerer omkostningerne, for at udvikle en gratis informationsstrøm, der letter medicinske fremskridt og hjælper plejeudbydere med at udvikle mere personlige serviceleveringsplaner. Patienter, der forstår disse fordele, er mere villige til at dele medicinske poster med tredjepart.,
udfordring 2: effektiv betalingsmodel opdagelse og implementering
en rapport udstedt af nonprofit medical association Academy Health fastslår, at forsikringsselskaber og velgørere har indført nye betalingsmodeller for at reducere omkostningerne og øge servicekvaliteten. Under de nye modeller, økonomiske incitamenter hænger sammen med patientresultater snarere end servicemængder., De nye modeller omfatter tiltag, som for eksempel:
- Samlet betalinger
- Udbetalinger til patient-orienterede behandlere
- Globale betalinger
- Fælles opsparing
Det medicinske samfund bredt bebrejdelser den måde forsikringsselskaberne udbetale midler, som den primære årsag for høj sundhedspleje omkostninger i Usa. Fordi mange forsikringsselskaber simpelthen betaler for ydede tjenester, mener patientforkæmpere, at traditionelle modeller tilskynder plejeudbydere til at levere mængde snarere end kvalitet., Da plejeudbydere modtager udbetalinger direkte, har de desuden ringe grund til at arbejde sammen med andre. Dette resulterer typisk i øgede udgifter og utilfredsstillende patientoplevelser.
nye betalingsmodeller søger at afhjælpe disse problemer. Store organisationer, såsom Medicare, tjener som bevisgrundlag for de nye modeller. Koncernen har dedikeret en hel forretningsenhed til at udvikle, teste og implementere nye betalingsmodeller for at forbedre patientresultater og reducere omkostningerne.
Den delte opsparingsmodel har samlet mest opmærksomhed blandt plejeudbydere., Der findes mange versioner af denne betalingsmodel, men ansvarlige plejeorganisationer (ACOs) implementerer den mest bemærkede tilgang. Under ACOs, healthcare grupper påtage sig ansvaret for at forbedre patient resultater og reducere omkostningerne. Når de opfylder disse kriterier, deler deltagerne de besparelser, der opnås ved deres samarbejde. Dette tilskynder udbydere til at koordinere tjenester og ensartet fremme forebyggende praksis.
det er vanskeligt at sikre udbyderens deltagelse i modellerne og overvågningsprocesserne., Yderligere komplicerer sagen er, at de nye betalingsmodeller er justeringer, snarere end komplette eftersyn, og måling af afkast på investeringer viser sig vanskeligt. Følgelig, virkelig transformativ praksis vil dukke op på grund af den indsats, der er lagt frem af den håndfuld tidlige adoptører.
Udfordring 3: beskyttelse af enheder, der beskytter folkesundheden
mange fremskridt inden for sundhedsvæsenet inkluderer internetforbindelse, en industri forventede at vokse til næsten $300 milliarder inden 2020. Denne bekvemmelighed strækker sig imidlertid også til hackere., Når feltet internet connected medical device modnes, vil ondsindede cyberangreb stige.
i 2015 udsendte den amerikanske regering en advarsel om, at hackere kan instruere infusionspumper til at levere dødelige medicindoser. Offentliggørelsen fremhævede muligheden for, at ondsindede programmører kan infiltrere medicinsk udstyr og skade patienter. Endvidere, hackere bruger medicinsk udstyr til at infiltrere pleje udbyder informationsnetværk, udfører ondsindede handlinger såsom at stjæle data forskning og kliniske forsøg.,
US Food and Drug Administration (FDA) opfordrer producenter af medicinsk udstyr til at begrænse udstyrsadgang til betroede brugere. Derudover kræver administrationen, at producenterne rapporterer og reparerer potentielle enhedskompromiser med det samme.
til dato har hackere ikke kompromitteret noget medicinsk udstyr og bedt om en dødelig begivenhed. Men, cyber security Analytikere påpege et angreb mod en uforberedt plejeudbyder vil ødelægge en organisation på mange måder., I 2014 blev næsten alle store sundhedsnetværk offer for cyberbrud, hvor 20 procent af disse angreb kostede over en million dollars i genopretningsudgifter.
Informationsteknologieksperter foreslår, at medicinske organisationer nøje overvejer, hvordan de strukturerer proprietære netværk. De anbefaler organisationer bærer bekostning af at adskille eksterne forbruger medicinsk udstyr fra interne enheder på virksomhedens netværk og i realiteten begrænse ubuden gæst adgang.
en meningsmåling fra P .c Health Research Institute rapporterer, at over 60 procent af de adspurgte foretrækker enhedssikkerhed frem for enkelhed., Medicinsk udstyr konstrueret uden sikkerhedsprotokoller sætter patienter og sundhedsorganisationer i fare. Organisationer, der gennemfører den teknologiske udvikling, vil pådrage sig ekstra udgifter til at gennemføre disse forholdsregler. Det medicinske samfund bliver nødt til at låne mange praksis fra sikre industrier, såsom bank-og regeringsorganisationer. Hvis de ikke er markeret, kan disse igangværende risici få lovgivere til at skifte fra at fremsætte henstillinger til at vedtage fulde lovgivningsmæssige sikkerhedsmandater for medicinsk udstyr.,
udfordring 4: søgningen efter et Outcomein-.in-resultat med lægemidler
patienter, forsikringsselskaber og tilsynsmyndigheder deltager i at beklage, at lægemiddelpriserne er vokset ublu. Farmaceutiske producenter imødegå, at lavere priser vil hindre produktudvikling. I mellemtiden kæmper de to grupper fortsat med at finde en priskonsensus, mens forbrugerne kæmper for at holde trit med receptpligtige omkostninger.
under øget statligt pres skal lægemiddelproducenter nu underbygge deres prisfastsættelse., Virksomhederne er også under kontrol fra offentligheden, forsikringsselskaber og farmaceutiske værdi vurdering grupper.
mange faktorer bidrager til fair drug prissætning udfordring. Udgifterne til” komplekse speciale ” narkotika steg næsten 30-procent i 2014. Mærkenavn drug priserne er steget højere end inflationen hvert år siden 2006. Generisk medicin, som typisk reducerer i pris over tid, steg i pris næsten 10-procent i 2014. Analytikere forudser, at disse tendenser vil fortsætte.,
nogle farmaceutiske ledere går ind for fair prissætning og foreslår, at forsikringsselskaberne belønner organisationer, der ordinerer nye, omkostningseffektive lægemiddelbehandlinger. Globalt har flere grupper dannet sig for at evaluere og overvåge farmaceutiske priser. Hver enkelt udvikler egne formler til at måle pris, træk, sådan som:
- Økonomisk levedygtighed
- Effektiviteten
- patientresultater
- Toksicitet
De oplysninger, der stilles til rådighed af disse internationale grupper hjælper forsikringsselskaber reducere recept omkostninger i Usa.,
næsten 20 procent af patienterne anmoder om et billigere alternativ, når læger udsteder recept. Vanskeligheder og utilfredshed vil sandsynligvis stige, når forsikringstagerne står over for stigende selvrisikoen. Pålidelige oplysninger om prisfastsættelse af lægemidler er ikke tilgængelige blandt producenter eller forsikringsselskaber for at hjælpe med at løse denne sag. Med samarbejde fra forsikringsselskaber, producenter og patientforkæmpere – kan det medicinske samfund udvikle en kontinuerlig ramme for at sikre fair prisfastsættelse af lægemidler., Hvis farmaceutiske virksomheder ikke når en aftale med forbrugere og forsikringsselskaber, opfordrer lovgivere til narkotikapriser, der strengt bestemmes af produktionsomkostningerne, hvilket vil reducere medicingebyrerne markant.
innovationer af servicelevering er på nippet til drastisk at forbedre samfundets sundhed. Mens det medicinske samfund og patienter både glæder sig over disse ændringer, at gøre disse innovationer til virkelighed giver flere udfordringer. På trods af kampen for at gennemføre fremskridt, vil historien huske denne æra som begyndelsen på den næste udvikling inden for levering af medicinsk service.,
Lær mere
hos Regis giver vi dig flere veje til at forfølge dine mål inden for sundhedsadministration. Som en dedikeret leder af sundhedsadministrationsuddannelse glæder vi os over ambitionsdrevne, selvmotiverede fagfolk fra alle sundhedsindstillinger. Få særlig indsigt i områder som ledelse, kommunikation, sundhedsinformatik og sundhedspolitik gennem vores Online Master of Health Administration.