ingen to arbejdserfaringer er identiske, og der er ingen klar måde at forudsige, hvordan din vil gå ned, selv indtil leveringsdagen. Mens film og TV-Sho .s ofte skildrer arbejde og levering som en en-to-trins proces med at skubbe, skrigende og derefter en sød afslutning med en mor, der holder sit nyfødte bundt af glæde, den rigtige ting er typisk helt anderledes.
Du kan være bekymret for, at noget vil gå galt under fødslen, og måske har du endda hørt om en sjælden graviditetskomplikation kaldet bevaret placenta., Den gode nyhed er, at det sandsynligvis ikke sker med dig, det kan behandles — og det kan ikke skade din baby.
Hvad er bevaret placenta?2 til 3 procent af alle fødsler, der opstår, når hele eller en del af morkagen efterlades i livmoderen efter babyens fødsel.,
Under graviditet, moderkagen er knyttet til livmoderslimhinden til at give mulighed for overførsel af næringsstoffer, ilt, kuldioxid og vand fra moderens blod til baby, med kuldioxid fra baby cykling tilbage gennem navlestrengen og moderkagen til mor for afskaffelse.
placenta består af sektioner, der hver især er forbundet med navlestrengen med sit eget sæt kar og en dobbeltlagsmembran, der danner en gennemsigtig sac omkring fosteret.,
Arbejdskraft består af tre faser: begyndelsen af arbejdskraft, når livmoderhalsen er udvidet til 4 til 6 cm; aktiv arbejdskraft, der fortsætter, indtil livmoderhalsen er 7 til 8 cm. og midlertidige arbejdskraft, når livmoderhalsen er fuldt udvidet på 10 cm, og det er bare ved at være tid til at presse barnet ud.
når du har din baby, er den sidste fase af fødslen levering af moderkagen under livmoderkontraktioner. Levering af morkagen forekommer normalt inden for 5 til 30 minutter efter levering, hvad enten det er vaginalt eller ved C-sektion.,
Mere om Din Moderkagen
nogle gange, men en del af eller hele moderkagen kan opbevares inde i livmoderen, fordi en del har vokset gennem uterin muskel-eller er “fanget” inde i et hjørne af livmoderen, som det aftaler ned.
når placenta ikke leveres intakt, eller udvisning af placenta ikke sker inden for 30 til 60 minutter efter babyens fødsel, er det kendt som bevaret placenta.
Hvem er i fare for bevaret placenta?,
Kvinder, der er i risiko for at en tilbageholdt efterbyrd omfatter dem, der har haft:
- En tidligere C-section
- En for tidlig fødsel før 34 uger
- En dødfødt baby
- Uterine misdannelser
- En lang første eller anden fase af arbejdskraft
- Tilbageholdt efterbyrd under en tidligere levering
Hvad er de forskellige typer af tilbageholdt efterbyrd?,
Der er tre scenarier, hvor en tilbageholdt efterbyrd kan forekomme:
- Moderkagen adherens, som sker, fordi musklerne i livmoderen må ikke kontrakt nok til at gøre moderkagen separat fra livmodervæggen og udvise den fra livmoderen.
- fanget placenta, som sker, når morkagen adskiller sig fra livmoderen, men ikke naturligt forlader moderens krop. Dette kan forekomme, når livmoderhalsen begynder at lukke, før hele placenta udskilles.,
- Placenta accreta, som sker, når moderkagen vokser ind i det dybere lag af livmoderen og ikke er i stand til naturligt at løsne sig fra organet. Dette er den farligste form for tilbageholdt placenta og kan føre til en hysterektomi og blodtransfusioner.
Hvad er symptomerne og tegnene på bevaret placenta?
det mest almindelige tegn på en bevaret placenta er, når det organ, der nærer din baby under graviditeten, ikke leveres spontant inden for 30 og 60 minutter efter fødslen.,
Hvis stykker af moderkagen er stadig inde i din krop, dage eller uger efter levering, kan du opleve symptomer, herunder:
- Fever
- Vedvarende kraftige blødninger med blodpropper
- Kramper og smerter
- En ildelugtende udledning
Hvad er komplikationer af tilbageholdt efterbyrd?
da bevaret placenta forekommer efter fødslen, er der ingen konsekvenser for babyen. Men bevaret placenta kan være risikabelt for nye mødre.,
I tiden mellem afleveringen af barnet og levering af moderkagen, overdreven blødning eller postpartum blødning kan forekomme, hvilket kan føre til betydelige blodtab, selv at sætte mor på risiko for behov for en blodtransfusion, og andre forebyggende foranstaltninger til at stoppe blødningen. Arbejds-og leveringsenheder trænes til at følge trin for at afgøre, hvorfor en mor bløder overdrevent og får blødningen under kontrol så hurtigt som muligt.,
På en mindre skala, hvis de stykker af tilbageholdt efterbyrd er meget små og der er ingen unormal blødning på stedet, kan det føre til postpartum blødning, der varer længere end forventet, voldsom blødning, der starter omkring 10 til 12 dage efter levering, eller unormal kramper og smerter to til tre uger efter leveringen.
Senest 14 dage efter fødslen, en placenta skurv former, og du kan se en stigning i rød blødning, når moderkagen skurv falder ud, som kan gå ubemærket hen, fordi livmoderen er allerede faldende., Men hvis der også er en infektion eller en lille del af bevaret placenta, kan ny blødning af lyse rødt blod starte, blive tungt og bede om et ER-opkald eller besøg.
Hvordan behandles placenta?
behandling kræver fjernelse af moderkagen eller de dele af det, der har opholdt sig i livmoderen. Umiddelbart efter levering kan denne tilbageholdte del fjernes manuelt eller ved hjælp af et instrument til at hjælpe.
Hvis det er forsinket en uge eller to, kan det være sikreste at fjerne den sidste bit af placentavævet ved hjælp af ultralyd til at guide proceduren.
kan bevaret placenta forhindres?,
Nogle undersøgelser har foreslået følgende teknikker kan hjælpe med at forhindre tilbageholdt efterbyrd:
- Uterin massage
- Medikamenter såsom oxytocin
- Kontrolleret ledningen trækkraft (at lægge pres på den nederste del af maven, mens du samtidig trækker på navlestrengen)
Ingen af disse metoder, men det er videnskabeligt bevist til effektivt at forhindre tilbageholdt efterbyrd. husk, at alle disse scenarier er meget usandsynlige for dig under fødslen og fødslen af din baby., I det sjældne tilfælde, at du ender med at have bevaret placenta, vil dit medicinske team vide, hvad de skal gøre for at minimere risikoen og hjælpe dig med at starte sikkert på din moderskabsrejse.