la analgesia controlada por el paciente (PCA) es un tipo de tratamiento del dolor que le permite decidir cuándo recibirá una dosis de analgésicos. En algunas situaciones, la PCA puede ser una mejor manera de aliviar el dolor que Llamar a alguien (generalmente una enfermera) para que le dé analgésicos. Con PCA no es necesario esperar a una enfermera. Y puede recibir dosis más pequeñas de analgésicos con más frecuencia.
con este tipo de tratamiento para el dolor, se coloca una aguja conectada a una vía IV (intravenosa) en una de sus venas., Una bomba computarizada conectada a la vía intravenosa le permite liberar analgésicos presionando un botón de mano.
la PCA se puede usar en el hospital para aliviar el dolor después de la cirugía. O puede ser utilizado para condiciones dolorosas como pancreatitis o enfermedad de células falciformes. También funciona bien para las personas que no pueden tomar medicamentos por vía oral. La PCA también puede ser utilizada en casa por personas que están en hospicio o que tienen dolor moderado a intenso causado por el cáncer. Los niños de tan solo 7 años pueden beneficiarse de la PCA si entienden la idea detrás de la PCA y pueden seguir las instrucciones., Pero las personas confundidas, desorientadas o que no responden no pueden usar PCA.
cómo funciona el PCA
Su proveedor de atención médica debe recetarle una bomba de PCA. Lo más probable es que el analgésico que se administre a través de la bomba sea un opioide como la morfina o la hidromorfona.
esto es lo que puede esperar si le recetan un PCA:
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su proveedor de atención médica decidirá una dosis inicial del medicamento para el dolor., También averiguará cuánto medicamento recibirá cada vez que presione el botón, cuánto tiempo debe transcurrir entre las dosis y la cantidad total de medicamento que recibirá durante un cierto período de tiempo, todo para evitar que sufra una sobredosis. También se puede inyectar continuamente una dosis baja de analgésicos para establecer un nivel básico de control del dolor. Todos estos detalles se programarán en la bomba, y la bomba registrará todas las veces que presione el botón y la cantidad de analgésico que se le administre.,
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Una enfermera se asegurará de que entienda cómo usar la máquina PCA.
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entre dosis de analgésicos, el líquido intravenoso puede fluir hacia la vena para mantenerla abierta y mantenerla bien hidratada.
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sus signos vitales y niveles de oxígeno pueden ser revisados por monitores en su cama.
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Cuando el dolor disminuye, es posible que lo cambien a un analgésico que se toma por vía oral.
monitoreo de seguridad durante el uso de PCA
se necesita un monitoreo frecuente por parte de su enfermera mientras usa la bomba de PCA., Es posible que la enfermera deba despertarlo para comprobar si tiene problemas respiratorios y otros efectos secundarios. Los familiares y amigos que permanezcan con usted durante la recuperación deben informar a la enfermera de inmediato cualquier preocupación por problemas respiratorios u otros efectos secundarios.
riesgos del PCA
el PCA es Seguro y eficaz. El principal riesgo es tener una reacción al medicamento opioide.,li>
estreñimiento
dificultad para respirar (depresión respiratoria): este es el mayor peligro
debe ser vigilado cuidadosamente para la depresión respiratoria Si:
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Es un adulto mayor
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tiene asma u otros problemas pulmonares
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es obeso
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la apnea del sueño
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no se usa con opioides
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necesita dosis altas de opioides para aliviar el dolor
si se usa correctamente, la PCA en realidad puede reducir los riesgos relacionados con los opioides porque es menos probable que reciba tratamiento excesivo o insuficiente., Asegúrese de que usted es la única persona que presiona el botón para aliviar el dolor. Si los amigos o familiares también presionan el botón como una forma de ayudarlo, existe el peligro de que pueda estar excesivamente sedado y tener problemas para respirar. Además, su equipo de atención médica debe explicar a todos que no tiene que presionar el botón con la frecuencia permitida. Solo necesita presionarlo si necesita alivio del dolor.