- Se puede tomar una pequeña muestra (biopsia) de piel. Esto se observa bajo el microscopio y se prueba para confirmar que las ampollas se deben al penfigoide bulloso.
- Un análisis de sangre puede detectar el anticuerpo que causa el pénfigo (el pénfigo auto-anticuerpo). El anticuerpo también se puede detectar en la orina o en el líquido de la ampolla.
¿Cuál es el tratamiento para el pénfigo?
El tratamiento consiste en Suprimir el proceso inmunitario, para reducir la picazón y las ampollas., El objetivo es encontrar el equilibrio adecuado del tratamiento. Necesita sentirse cómodo y no tener muchas ampollas, pero sin demasiados efectos secundarios del tratamiento. Por lo general, el mejor equilibrio es el punto donde puede haber algunas ampollas o síntomas que puede tolerar. Esto puede ser mejor que suprimir totalmente todos los síntomas, lo que podría significar usar grandes cantidades de tratamiento y tener más efectos secundarios. Los tratamientos utilizados para el pénfigo son:
Esteroides
cremas con Esteroides, también llamados esteroides tópicos, son un tratamiento seguro y eficaz para el pénfigo., Normalmente se necesitarán cremas esteroides de alta resistencia (por ejemplo,clobetasol). La investigación sugiere que las cremas esteroides son una buena opción para la mayoría de los tipos de penfigoide bulloso, incluso las formas más severas. Esta investigación también sugiere que ciertas cremas esteroides son más eficaces que las tabletas de esteroides, tienen menos efectos secundarios y dan mejores resultados en general.
Las tabletas de esteroides como prednisolona también se utilizan como tratamiento para el penfigoide bulloso. Se utilizan cuando la erupción está generalizada, o hay problemas prácticos al aplicar la crema., Los esteroides reducen la inflamación y suprimen el sistema inmunológico. La dosis de esteroides depende de la gravedad del penfigoide ampolloso. Generalmente se necesita una dosis media o alta al principio, y la dosis puede reducirse una vez que las ampollas desaparezcan. El objetivo es encontrar la dosis más baja necesaria para controlar los síntomas, que varía de una persona a otra.
Las cremas y tabletas de esteroides se pueden usar juntas, y esto puede significar que se puede usar una dosis más baja de tabletas. Por lo general, el tratamiento se necesita entre seis meses y cuatro años. El penfigoide bulloso tiende a no regresar después de eso.,
Todos los esteroides, ya sean tabletas o cremas, pueden tener efectos secundarios. Los efectos secundarios de los esteroides a veces pueden ser graves, especialmente si toma dosis altas de esteroides durante mucho tiempo. Por ejemplo, usted es más propenso a ciertas infecciones si toma esteroides regulares en dosis altas. Otro efecto secundario es el «adelgazamiento» de los huesos (osteoporosis). Si toma tratamiento con esteroides durante más de un mes, probablemente se le aconsejará que tome tabletas de vitamina D y calcio para ayudar a prevenir la osteoporosis. Debe tener en cuenta que el tratamiento con esteroides a largo plazo no debe interrumpirse repentinamente., Vea el prospecto separado llamado esteroides orales para más detalles.
Otros tratamientos
Hay algunos otros tratamientos que pueden ayudar con pénfigo. Estos son:
- tratamientos para la piel como apósitos y cuidado de heridas, que serán necesarios Si tiene áreas de piel cruda.
- medicamentos llamados dapsona y sulfonamidas, que a veces se usan si los esteroides no han sido efectivos. Tienden a causar más efectos secundarios y por lo tanto no se utilizan tan a menudo como los esteroides.
- Un medicamento más nuevo llamado rituximab, que ha sido útil en casos difíciles de tratar.,
¿Cuál es el pronóstico para el pénfigo?
El pronóstico es generalmente bueno. El penfigoide bulloso a menudo desaparece después de 1-5 años. Mientras tanto, el tratamiento generalmente mantiene las ampollas alejadas o a un nivel tolerable. A menudo, el tratamiento se puede detener después de aproximadamente 1-5 años, ya que ya no es necesario.
el penfigoide bulloso a veces puede causar una enfermedad grave, que puede causar la muerte. Esto se debe a que:
- La infección grave de la piel cruda es peligrosa., El penfigoide bulloso afecta más comúnmente a las personas mayores, que son más propensas a desarrollar enfermedades graves si se produce una infección de la piel.
- Los efectos secundarios de los esteroides pueden ser un problema y a veces pueden ser graves.