- En lille prøve (biopsi) af huden kan blive taget. Dette ses under mikroskopet og testes for at bekræfte, at blærerne skyldes bullous pemphigoid.
- en blodprøve kan påvise antistoffet, der forårsager bullous pemphigoid (det bullous pemphigoid auto-antistof). Antistoffet kan også påvises i urin eller i blistervæske.
Hvad er behandlingen for bullous pemphigoid?
behandling indebærer undertrykkelse af immunprocessen, således at kløe og blærer reduceres., Målet er at finde den rette balance i behandlingen. Du skal føle dig godt tilpas og ikke have mange blærer, men uden for mange bivirkninger af behandlingen. Normalt er den bedste balance det punkt, hvor der kan være et par blærer eller symptomer, som du kan tolerere. Dette kan være bedre end helt at undertrykke alle symptomer, hvilket kan betyde at bruge store mængder behandling og have flere bivirkninger. Behandlinger, der anvendes til bulløs pemphigoid er:
Steroider
Steroid cremer, også kaldet topikale steroider, er en sikker og effektiv behandling for bulløs pemphigoid., Steroidcremer med høj styrke (for eksempel clobetasol) vil normalt være nødvendige. Forskning tyder på, at steroid cremer er en god mulighed for de fleste typer bullous pemphigoid, selv de mere alvorlige former. Denne forskning tyder også på, at visse steroid cremer er mere effektive end steroid tabletter, har færre bivirkninger og give bedre resultater generelt.
Steroid tabletter såsom prednisolon anvendes også som behandling for bullous pemphigoid. De bruges, når udslæt er udbredt, eller der er praktiske problemer med at anvende cremen., Steroider reducere inflammation og undertrykke immunsystemet. Dosis af steroid afhænger af, hvor alvorlig bullous pemphigoid er. En medium eller høj dosis er normalt nødvendig i starten, og dosis kan derefter reduceres, når blærerne er klar. Målet er at finde den laveste dosis, der er nødvendig for at kontrollere symptomer, som varierer fra person til person.
Steroid cremer og tabletter kan bruges sammen, og det kan betyde, at en lavere dosis tabletter kan anvendes. Behandling er normalt nødvendig i mellem seks måneder og fire år. Bullous pemphigoid har tendens til ikke at vende tilbage efter det.,
alle steroider, hvad enten tabletter eller cremer, kan have bivirkninger. Bivirkninger fra steroider kan undertiden være alvorlige, især hvis du tager højdosis steroider i lang tid. For eksempel er du mere tilbøjelig til visse infektioner, hvis du tager regelmæssige højdosis steroider. En anden bivirkning er ‘udtynding’ af knoglerne (osteoporose). Hvis du tager steroidbehandling i mere end en måned, vil du sandsynligvis blive bedt om at tage D-vitamin og calcium tabletter for at forhindre osteoporose. Du skal være opmærksom på, at langvarig steroidbehandling ikke bør stoppes pludselig., Se den separate indlægsseddel kaldet orale steroider for flere detaljer.
andre behandlinger
Der er nogle andre behandlinger, der kan hjælpe med bullous pemphigoid. Disse er:
- hudbehandlinger såsom forbindinger og sårpleje, hvilket vil være nødvendigt, hvis du har områder med rå hud.
- lægemidler kaldet dapson og sulfonamider, som undertiden bruges, hvis steroider ikke har været effektive. De har tendens til at forårsage flere bivirkninger og så bruges ikke så ofte som steroider.
- en nyere medicin kaldet Ritu .imab, som har været nyttig i vanskelige at behandle tilfælde.,
Hvad er udsigterne for bullous pemphigoid?
udsigterne (prognosen) er generelt gode. Bullous pemphigoid går ofte væk efter 1-5 år. I mellemtiden holder behandlingen normalt blærerne væk eller ned til et acceptabelt niveau. 1-5 år, da det ikke længere er nødvendigt.
Bullous pemphigoid kan undertiden forårsage alvorlig sygdom, som kan forårsage død. Dette skyldes:
- alvorlig infektion af rå hud er farlig., Bullous pemphigoid rammer oftest ældre mennesker, der er mere tilbøjelige til at udvikle alvorlig sygdom, hvis der opstår en hudinfektion.
- bivirkninger fra steroider kan være et problem og kan undertiden være alvorlige.