¿Qué edad deben tener los bebés cuando comienzan a dormir solos? Aunque las pautas de sueño seguro más recientes sugieren que los padres compartan una habitación con sus pequeños hasta que tengan al menos 6 meses de edad, un nuevo estudio encuentra que podría no ser lo mejor para el bebé o el resto de la familia.,
en octubre pasado, la American Academy of Pediatrics (AAP) publicó recomendaciones actualizadas que sugieren que los padres compartan una habitación pero no una cama con sus bebés durante al menos los primeros seis meses de vida e idealmente un año para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Sin embargo, un nuevo estudio, publicado este mes en la revista Pediatrics de la AAP, sugiere que compartir la habitación puede resultar en algunas desventajas considerables para los bebés, incluidas la menor duración del sueño y las prácticas de sueño inseguras.,
lo que observó el estudio
investigadores de la Universidad Estatal de Pensilvania utilizaron datos del estudio» Intervention Nurses Start Infants Growing on Healthy Trajectories » (o INSIGHT), un ensayo de prevención de la obesidad que tuvo lugar entre enero de 2012 y marzo de 2014.
en total, 230 madres primerizas que no compartían cama con sus bebés completaron un cuestionario cuando sus bebés alcanzaron los 4, 9, 12 y 30 meses de edad., Se les pidió a las madres que describieran dónde dormían sus bebés en una noche típica, junto con los hábitos de sus pequeños: duración del sueño, despertamientos nocturnos (y cómo respondían los padres a ellos), alimentación nocturna, rutinas para acostarse y comportamientos de sueño infantil.
los bebés fueron separados en tres grupos: aquellos que dormían en sus propias habitaciones antes de cumplir los 4 meses de edad (62 por ciento de todos los bebés), aquellos que tenían sus propias habitaciones entre 4 y 9 Meses (27 por ciento), y aquellos que compartían habitación hasta por lo menos 9 meses de edad (11 por ciento)., Las respuestas de las madres sobre la ubicación del sueño y los comportamientos se compararon entre estos grupos.
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lo que encontró el estudio
cuando tenían 4 meses de edad, todos los bebés estudiados dormían la misma cantidad de tiempo durante toda la noche, independientemente de dónde durmieran., Pero aquellos que estaban en una habitación separada dormían por períodos más largos de tiempo, 46 minutos más durante el período más largo que aquellos que compartían una habitación con sus padres. Los que compartían la habitación también despertaban un poco más a menudo durante la noche para alimentarse (1.1 vs.1.4 veces), tenían el doble de probabilidades de volver a dormir, tenían menos probabilidades de tener una rutina de sueño y tenían menos probabilidades de acostarse a las 8 p. m. que los bebés que dormían solos.,
a los 9 meses de edad, los bebés que dormían solos antes de los 4 meses dormían 40 minutos más que los bebés que aún compartían habitación con sus padres, y 26 minutos más que aquellos que comenzaron a dormir en sus propias habitaciones entre los 4 y 9 meses. Los despertamientos nocturnos, las alimentaciones nocturnas y las probabilidades de ser alimentados para volver a dormir no diferían entre los grupos, pero los bebés que compartían una habitación tenían más probabilidades de ser acostados después de las 8 p. m.,
a los 30 meses de edad, los bebés que habían hecho la transición a sus propias habitaciones a la edad más temprana dormían más de 45 minutos más que aquellos que aún compartían la habitación a los 9 meses de edad.
Los bebés que continuaron compartiendo una habitación con sus madres también tuvieron cuatro veces más probabilidades de compartir la cama, un factor de riesgo para el SMSL, cuando tenían 4 y 9 meses de edad que los bebés que dormían independientemente., Los niños de 4 meses que compartían habitación también tenían más probabilidades de tener una manta, almohada, posicionador del sueño u otro objeto en la cama con ellos, un factor de riesgo adicional para el SMSL, que los bebés que dormían de forma independiente.
aunque la política más reciente de la AAP recomienda compartir la habitación durante todo el primer año de vida, los autores señalan que la mayoría de los casos de SMSL ocurren entre los meses 1 y 4, con el 90 por ciento de todas las muertes por SMSL que ocurren antes de la edad de 6 meses., Muchos médicos, dicen, todavía recomiendan que los padres comiencen a poner a sus bebés a dormir en sus propias guarderías separadas en algún momento alrededor de los 6 meses de edad para «promover patrones de sueño saludables y sostenibles antes del inicio de la ansiedad de separación más adelante en el primer año.,»
los autores concluyen que » los hallazgos plantean preguntas sobre la recomendación bien intencionada de la AAP de que idealmente se debe compartir la habitación para todos los bebés hasta su primer cumpleaños The La sugerencia de que los padres esperen para mover al bebé fuera de sus habitaciones hasta el final del primer año, cuando la ansiedad por la separación es normativa y creciente, es probable que resulte en padres frustrados y bebés infelices. También entra en conflicto con otros datos de que compartir la habitación está asociado con más trastornos del sueño para las madres.,»
lo que el editorial de acompañamiento de la AAP dijo
al mismo tiempo que Pediatrics publicó este estudio, también imprimieron un editorial de acompañamiento por la Dra. Rachel Moon, autora principal de las recomendaciones de sueño seguro de 2016 de la AAP, y Fern R. Hauck. M. D., miembro del grupo de trabajo de la AAP sobre los SIDS — gran parte de lo cual desafía las conclusiones del estudio y reafirma la última Política de sueño de la AAP.,
los dos autores señalan que en este último estudio, mientras que los bebés que dormían en sus propias habitaciones dormían durante períodos más largos a los 4 meses de edad, todos los bebés, independientemente del lugar donde dormían, dormían durante una media de al menos 7 horas en un tramo por noche. Teniendo en cuenta que la duración media del sueño para los bebés de 0 a 5 meses de edad es de 5.7 horas a la vez, 7 horas está «dentro del rango normal de sueño para esta edad», escriben.,
también dicen que puede que ni siquiera sea deseable que los bebés duerman durante períodos más largos, ya que una de las teorías sobre por qué algunos bebés están más afectados por el SMSL es que puede haber una razón fisiológica por la que es menos probable que se despierten si algo está obstruyendo sus vías respiratorias. También sugieren que los padres cuyos bebés estaban durmiendo durante períodos más largos pueden haber estado acostando a sus bebés boca abajo — lo que se sabe que ayuda a los bebés a dormir más profundamente, pero es un gran no, ya que definitivamente se sabe que aumenta el riesgo de SMSL.,
los autores enfatizan que los bebés que comparten la habitación tienen más probabilidades de amamantar, y los bebés amamantados tienen más probabilidades de despertarse durante la noche (necesitan alimentarse con más frecuencia y hacen caca con más frecuencia que los bebés alimentados con fórmula). Pero la lactancia materna también es un factor protector conocido contra el SMSL.
concluyen que la recomendación de la AAP de compartir la habitación sin compartir la cama, que se basa en otros estudios que encontraron que hacerlo también puede reducir el riesgo de SMSL, sigue siendo el camino a seguir para los nuevos padres.,
lo que esto significa para los padres
Como muestran estos documentos, todavía hay un poco de debate, incluso entre los expertos, sobre cuánto tiempo los bebés deben compartir una habitación con sus padres, con un campamento que sugiere que es mejor comenzar a poner a los bebés en sus propias habitaciones en algún lugar entre 3 y 6 meses de edad, y el otro que sugiere que es mejor esperar hasta que el bebé alcance al menos 6 meses a un año de edad. Entonces, ¿por qué la AAP está provocando la controversia?
«debido a los estudios que publicamos a lo largo del tiempo, las políticas de la AAP se revisan y, si es necesario, se revisan en consecuencia., Esta es la razón por la que la política del sueño fue revisada el otoño pasado, y puede ser revisada de nuevo si se reúne más evidencia con el tiempo para provocar una revisión», dice Lewis R. First, M. D., editor en jefe de Pediatría.
como escriben los autores de la actual política de sueño de la AAP, uno de los mayores beneficios de compartir una habitación es que facilita la lactancia materna. Y la lactancia materna durante el primer año de vida está vinculada a muchos beneficios para la salud de los bebés y las madres, así como a la reducción del riesgo de SMSL., Dicho esto, compartir una habitación después de la infancia podría resultar en un sueño más interrumpido tanto para los padres como para los bebés, así como en hábitos de sueño riesgosos.
entonces, ¿qué debe hacer un padre? Por ahora, la AAP continúa recomendando oficialmente compartir la habitación con su bebé durante los primeros seis meses e idealmente el primer año. Pero al igual que con todas las opciones de crianza, usted tiene que tomar la decisión correcta para su familia, teniendo en cuenta las pautas de seguridad importantes. Por lo tanto, hable con su médico sobre si compartir la habitación es la opción correcta para usted y su familia., Y de cualquier manera, asegúrese de seguir las otras reglas de sueño seguro de la AAP para reducir el riesgo de SMSL:
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omita compartir la cama: ponga al bebé a dormir solo, en una superficie separada para dormir.
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siempre ponga al bebé a dormir boca arriba.
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mantenga el área de sueño del bebé libre de mantas, almohadas, peluches, parachoques y ropa de cama suelta.
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Ofrecer un chupete.
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si está amamantando, intente mantenerlo hasta el primer cumpleaños del bebé si es posible.
- no fume cerca de su bebé.,
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