Hämärän peitossa. Täällä's, Mitä He Ovat

COVID-19 pandemia on tuonut radiologit’ mieltymys kuvaavia ilmaisuja, etu-ja-keskus, usein viittauksia yksi ominaisuus erityisesti: maa-lasi samentumaa.

termi viittaa utuinen, valkoinen-flecked kuvio nähnyt keuhkojen TT, osoitus lisääntynyt tiheys., Se ei ole aivan niin tiheä kuin ”hullu-päällystys” kuvio, joka näyttää mosaiikki-tai levittäjät, ja vähemmän sekoittuneita kuin ”pää juustoa merkki,” rinnakkain kolme tai enemmän tiheydet läsnä samassa keuhkojen.

Pohjimmiltaan, maa-lasi peittävyyttä kuvataan ”shades of grey” välillä normaali keuhkojen skannata ja yksi erittäin sairastuneen keuhkojen, joka näkyy lähes kaikki valkoiset, koska se on täynnä mätää tai nestettä, sanoi Henry Guo, MD, PhD, Stanfordin Yliopistossa Palo Altossa, Kaliforniassa.,

termi on alkuperältään tavalla vanhoja elokuvia ampui heidän flashback kohtauksia, läpi maahan-lasi-objektiivi, joka antoi elokuva utuinen ulkonäkö, Guo sanoi. Rinnassa radiologia hyväksyi sen vuonna 1980, ja ensimmäinen ulkonäkö Fleischner Society Sanasto Rintakehä Radiologia vuonna 1984.

”näemme niin usein rintakuvauksessa”, Guo kertoi Medpagelle tänään., He tulevat eri muotoja, kokoja, määriä, ja paikoissa, ja ne voi osoittaa monia eri taustalla olevat sairaudet-mukaan lukien muiden virusinfektioiden, krooninen keuhkosairaus, fibroosi, muut tulehdukset ja syövät.

”kliinisellä asiayhteydellä on merkitystä näiden havaintojen tulkinnassa”, sanoi Javad Azadi Johns Hopkinsin yliopistosta Baltimoresta.

Ground-glass samentumat eivät ole todennäköisesti löytyy terveet keuhkot, vaikka, ja ei olisi johtuvat vastuut, kuten ilman pilaantumista tai tupakointi, radiologit sanoi.,

”Se on turvallista sanoa, että jos olet terve ihminen, sinun ei pitäisi olla maahan-lasi samentumat,” sanoi Kohta Klose, MD, Thomas Jefferson University Philadelphiassa, puolesta Radiological Society of North America (RSNA).

Klose totesi, että tutkimus yli 200 000 potilasta, todettiin maa-lasi samentumat olivat läsnä 15% – mutta nämä ovat potilaita ”, jotka ovat tai ovat todennäköisemmin syöpään, joten tämä tieto ei ole heijastava esiintyvyys väestössä.,”

ottaen Huomioon miten yhteinen maa-lasi samentuminen voi olla erilaisia sairauksia, tutkijat ovat ottaa kova katsoa niiden kliininen ominaisuuksia COVID-19.

Adam Bernheim, MD, Mount Sinai järjestelmä New Yorkissa, kirjoitti yksi ensimmäisistä papereita, rinnassa CT havainnot COVID-19. Hän tutki kollegoidensa kanssa kuvia, jotka oli vangittu 121 potilaalta neljässä keskuksessa Kiinassa enimmäkseen tammikuun lopulla.,

”On olemassa paljon sairauksia, jotka voivat aiheuttaa maa-lasi samentumaa, mutta COVID-19, niissä on selvä jakelu, suosivat tiettyjä osia keuhkojen,” pääasiassa alemman lohkoa ja reuna-alueilla, ja se näkyy multifocally ja kahdenvälisesti, Bernheim sanoi.

COVID-liittyvät maa-lasi samentuminen on myös hyvin pyöreä muoto, joka on ”todella harvinaista verrattuna muihin maahan-lasi samentumat,” hän sanoi.

”influenssassa tai muissa pneumonioissa ei ole usein sellaista kuviota”, hän sanoi., ”Flunssapotilailla voi olla lasinsiruja, mutta ne eivät ole siinä jakaumassa. Se olisi enemmän keuhkojen keskiosissa. Flunssassa ei ole pyöreitä muotoja.”

Pian sen jälkeen, kun tutkimus julkaistiin, New York on coronavirus tapauksessa määrä alkoi nousta, ja Bernheim tiimi näki nämä ominaisuudet vahvistavat heidän oma käytäntö.

”Ennen pitkää, olimme tapauksissa täällä meidän sairaalassa New Yorkissa, ja se osoittautui sama kuvio,” hän sanoi. ”Se todisti ja vahvisti sen, mitä näimme kiinalaispotilailla.,”

– Heillä oli myös monia tapauksia, joissa COVID-19 ei ollut aluksi epäiltiin, mutta oli havaita muuten. Esimerkiksi potilaille, joilla oli maha-suolikanavan ongelmia, mutta ei hengitystieoireita, lähetettiin vatsan TT, joka tarttuu keuhkojen pohjaan. ”Monissa tapauksissa näimme lasinsirpaleita” ja niillä potilailla todettiin myöhemmin COVID-19-tauti, hän sanoi.

vielä rintakuva ei ole levinnyt COVID-19: n virallisena diagnostiikkavälineenä.,

Matthew Cham, MD, ja University of Washington Seattlessa, sanoi, että oli ensimmäinen toivoa kuin yksi tutkimus todennut, että CT voi näyttää maahan-lasi samentumat aikana muutaman ensimmäisen päivän COVID infektio, kun PCR-testaus voi olla erityisen alttiita vääriä negatiivisia.

”Tämä ensimmäinen havainto johti huomattavaa jännitystä ympäri mahdollinen hyöty rinnassa CTs varhainen havaitseminen COVID-19,” Cham kertoi MedPage Tänään.,

Myöhemmät tutkimukset kuitenkin osoittivat, jotkut COVID potilailla on normaali rinta CTs, joilla ei ole maa-lasi samentumat aikana ensimmäisinä päivinä infektion, Cham sanoi.

mikään radiologinen seura ei ole suositellut COVID-19-taudin diagnostista rintakuvaa. Sen sijaan, RSNA, American College of Radiologia, ja Society of Rintakehä Radiologia antoi consensus statement auttaa radiologit tunnistaa COVID-19 keuhkokuume ja kommunikoida havainnoistaan muille.,

Rinnassa CT on edelleen hyödyllinen havaitsemisessa muita bakteeri-infektioita, jotka näkyvät päälle COVID-19, ja luultavasti tärkeämpi rooli hallinnassa potilailla, joilla on jäljellä arpia jälkeen toipumassa COVID-19, Bernheim sanoi.

”rooli rinnassa CT COVID-19 on kehittymässä”, hän sanoi, ”ja se voi olla hyödyllistä tarjota paljon hyödyllistä tietoa diagnosointiin ja hallintaan potilailla.”

  • Kristina Fioren katedraali johtaa MedPage on yritys & tutkiva raportointi joukkue., Hän on ollut lääketieteen toimittaja jo yli vuosikymmenen ajan ja hänen työnsä on tunnustettu Barlett & Steele, AHCJ, SABEW, ja toiset. Lähetä tarina vinkkejä [email protected] Seuraa

Share

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *