- Un petit échantillon (biopsie) de peau peut être prélevé. Ceci est examiné au microscope et testé pour confirmer que les cloques sont dues à la pemphigoïde bulleuse.
- Un test sanguin peut détecter l’anticorps responsable de la pemphigoïde bulleuse (l’auto-anticorps bulleux de la pemphigoïde). L’anticorps peut également être détecté dans l’urine ou dans le liquide blister.
qu’est-Ce que le traitement de la pemphigoïde bulleuse?
le traitement consiste à supprimer le processus immunitaire, de sorte que les démangeaisons et les cloques sont réduites., Le but est de trouver le bon équilibre de traitement. Vous devez vous sentir à l’aise et ne pas avoir beaucoup de cloques, mais sans trop d’effets secondaires du traitement. Habituellement, le meilleur équilibre est le point où il peut y avoir quelques cloques ou symptômes que vous pouvez tolérer. Cela peut être mieux que de supprimer totalement tous les symptômes, ce qui pourrait signifier utiliser de grandes quantités de traitement et avoir plus d’effets secondaires. Les traitements utilisés pour la pemphigoïde bulleuse sont:
stéroïdes
Les crèmes stéroïdes, également appelées stéroïdes topiques, sont un traitement sûr et efficace pour la pemphigoïde bulleuse., Des crèmes stéroïdiennes à haute résistance (par exemple, le clobétasol) seront normalement nécessaires. La recherche suggère que les crèmes stéroïdes sont une bonne option pour la plupart des types de pemphigoïde bulleuse, même les formes les plus sévères. Cette recherche suggère également que certaines crèmes stéroïdes sont plus efficaces que les comprimés de stéroïdes, ont moins d’effets secondaires et donnent de meilleurs résultats dans l’ensemble.
Les comprimés de stéroïdes tels que la prednisolone sont également utilisés comme traitement de la pemphigoïde bulleuse. Ils sont utilisés lorsque l’éruption est répandue, ou il y a des problèmes pratiques d’application de la crème., Les stéroïdes réduisent l’inflammation et suppriment le système immunitaire. La dose de stéroïde dépend de la gravité de la pemphigoïde bulleuse. Une dose moyenne ou élevée est généralement nécessaire au début, et la dose peut ensuite être réduite une fois que les cloques se sont éclaircies. L’objectif est de trouver la dose la plus faible nécessaire pour contrôler les symptômes, qui varie d’une personne à l’autre.
Les crèmes stéroïdes et les comprimés peuvent être utilisés ensemble, ce qui peut signifier qu’une dose plus faible de comprimés peut être utilisée. Le traitement est généralement nécessaire pour une période comprise entre six mois et quatre ans. La pemphigoïde bulleuse a tendance à ne pas revenir après cela.,
Tous les stéroïdes, qu’ils soient comprimés ou crèmes, peuvent avoir des effets secondaires. Les effets secondaires des stéroïdes peuvent parfois être graves, surtout si vous prenez des stéroïdes à forte dose pendant une longue période. Par exemple, vous êtes plus sujet à certaines infections si vous prenez régulièrement des stéroïdes à haute dose. Un autre effet secondaire est l’amincissement des os (ostéoporose). Si vous prenez un traitement aux stéroïdes pendant plus d’un mois, il vous sera probablement conseillé de prendre des comprimés de vitamine D et de calcium pour aider à prévenir l’ostéoporose. Vous devez être conscient que le traitement aux stéroïdes à long terme ne doit pas être arrêté soudainement., Voir la notice séparée appelée stéroïdes oraux pour plus de détails.
Autres traitements
Il ya quelques autres traitements qui peuvent aider à la pemphigoïde bulleuse. Ce sont:
- des traitements cutanés tels que des pansements et des soins des plaies, qui seront nécessaires si vous avez des zones de peau brute.
- médicaments appelés dapsone et sulfamides, qui sont parfois utilisés si les stéroïdes n’ont pas été efficaces. Ils ont tendance à causer plus d’effets secondaires et ne sont donc pas utilisés aussi souvent que les stéroïdes.
- Un nouveau médicament appelé rituximab, qui a été utile dans les cas difficiles à traiter.,
qu’est-Ce que les perspectives pour la pemphigoïde bulleuse?
Les perspectives (pronostic) sont généralement bonnes. La pemphigoïde bulleuse disparaît souvent après 1-5 ans. Pendant ce temps, le traitement maintient généralement les cloques à l’écart ou à un niveau tolérable. Souvent, le traitement peut être arrêté après environ 1-5 ans, car il n’est plus nécessaire.
la pemphigoïde bulleuse peut parfois causer une maladie grave, pouvant entraîner la mort. En effet:
- une infection grave de la peau crue est dangereuse., La pemphigoïde bulleuse affecte le plus souvent les personnes âgées, qui sont plus enclines à développer une maladie grave en cas d’infection cutanée.
- Les effets secondaires des stéroïdes peuvent être un problème et peuvent parfois être graves.