mouvement oculaire rapide le trouble du comportement du sommeil (RBD) peut être un marqueur prodromique de la démence à corps de Lewy et de la maladie de Parkinson. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, c’est pourquoi une alternative est nécessaire à l’approche habituelle du traitement par le clonazépam, une benzodiazépine à longue demi-vie. Des chercheurs japonais ont rapporté une comparaison rétrospective du clonazépam (n=12) avec l’herbe traditionnelle yokukansan (n=11).
ils ont constaté que le traitement avec yokukansan 3.,0 g / jour a été associé à une amélioration significative du score total moyen du questionnaire sur les troubles du comportement du sommeil, qui était comparable à celui du clonazépam (changement de score de 52,5 à 21,7 vs 43,8 à 21,3 respectivement). Il a également amélioré le score pour le contenu de rêve. Sur le facteur 1 RBDQ-JP (contenu de rêve), le score moyen sur cinq des six éléments s’est considérablement amélioré après le traitement par YKS. Aucun des deux médicaments n’a affecté les scores de qualité de vie.,
Cette petite étude complète les résultats d’une analyse rétrospective antérieure du traitement par yokukansan chez 36 patients atteints de RBD, qui a rapporté un taux de réponse de 70% en monothérapie mais seulement 21% en traitement d’appoint (J Clin Sleep Med 2019;15:1173-1178).,
par coïncidence, des épidémiologistes D’Allemagne, de Grèce et de Suisse ont rapporté une méta-analyse de 53 essais contrôlés randomisés impliquant un total de 6 832 participants (âge moyen 75) pour déterminer l’efficacité du traitement médicamenteux, de la psychothérapie et d’autres interventions contre l’insomnie (Acta Psychiarica Scand 2020;https://doi.org/10.1111/acps.13201).
Il y avait peu de bonnes preuves pour montrer quelle intervention est la plus efficace. Les comparaisons étaient fondées sur peu de données et la confiance globale dans les données probantes était très faible., Les benzodiazépines, les antidépresseurs et les médicaments z étaient supérieurs pour les résultats primaires du temps de sommeil et de la qualité du sommeil. Des preuves limitées ont suggéré que l’acupression, l’acupuncture auriculaire, le programme de réduction du stress basé sur la pleine conscience et le jus de cerise acidulé étaient meilleurs que les interventions de contrôle. Il y avait trop d’incertitude pour tirer des conclusions sur la sécurité.