l’analgésie contrôlée par le Patient (PCA) est un type de gestion de la douleur qui vous permet de décider quand vous recevrez une dose de médicament contre la douleur. Dans certaines situations, L’APC peut être un meilleur moyen de soulager la douleur que d’appeler quelqu’un (généralement une infirmière) pour vous donner des médicaments contre la douleur. Avec PCA, vous n’avez pas besoin d’attendre une infirmière. Et vous pouvez obtenir de plus petites doses de médicaments contre la douleur plus souvent.
avec ce type de traitement de la douleur, une aiguille attachée à une ligne IV (intraveineuse) est placée dans l’une de vos veines., Une pompe informatisée fixée à L’appareil intraveineux vous permet de libérer le médicament contre la douleur en appuyant sur un bouton portatif.
PCA peut être utilisé à l’hôpital pour soulager la douleur après la chirurgie. Ou il peut être utilisé pour des conditions douloureuses, comme la pancréatite ou la drépanocytose. Il fonctionne également bien pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale. PCA peut également être utilisé à la maison par les personnes qui sont en soins palliatifs ou qui ont une douleur modérée à sévère causée par le cancer. Les enfants dès l’âge de 7 ans peuvent bénéficier de L’APC s’ils comprennent l’idée derrière L’APC et peuvent suivre les instructions., Mais les personnes confuses, désorientées ou qui ne répondent pas ne peuvent pas utiliser le PCA.
fonctionnement du PCA
votre fournisseur de soins de santé doit vous prescrire une pompe PCA. L’analgésique administré par la pompe sera très probablement un opioïde tel que la morphine ou l’hydromorphone.
Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre si un APC vous est prescrit:
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votre fournisseur de soins de santé décidera de la dose initiale du médicament contre la douleur., Il ou elle déterminera également combien de médicaments vous obtiendrez chaque fois que vous appuyez sur le bouton, combien de temps il devrait y avoir entre les doses et la quantité totale de médicaments que vous obtiendrez sur une certaine période de temps, le tout pour vous empêcher d’avoir un surdosage. Une faible dose de médicament contre la douleur peut également être injectée en continu pour établir un niveau de base de contrôle de la douleur. Toutes ces spécificités seront programmées dans la pompe, et la pompe enregistrera toutes les fois où vous appuyez sur le bouton et la quantité d’analgésique qui vous est donnée.,
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Une infirmière s’assurera que vous comprenez comment utiliser la machine PCA.
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entre les doses de médicament contre la douleur, le liquide intraveineux peut s’écouler dans votre veine pour la garder ouverte et vous garder bien hydraté.
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vos signes vitaux et votre taux d’oxygène peuvent être vérifiés par des moniteurs à votre chevet.
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lorsque votre douleur diminue, vous pouvez passer à un médicament contre la douleur pris par voie orale.
surveillance de la sécurité pendant L’utilisation de PCA
une surveillance fréquente par votre infirmière est nécessaire pendant que vous utilisez la pompe PCA., L’infirmière peut avoir besoin de vous réveiller afin de vérifier les problèmes respiratoires et autres effets secondaires. La famille et les amis qui restent avec vous pendant le rétablissement devraient signaler tout problème de respiration ou d’autres effets secondaires à l’infirmière immédiatement.
risques du PCA
le PCA est sûr et efficace. Le principal risque est d’avoir une réaction au médicament opiacé.,
Constipation
difficulté à respirer (dépression respiratoire): c’est le plus grand danger
Vous devriez être surveillé attentivement pour la dépression respiratoire si vous:
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êtes un ADULTE plus âgé
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souffrez d’asthme ou d’autres problèmes pulmonaires
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êtes obèse
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ne sont pas utilisés pour les opioïdes
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besoin de fortes doses d’opioïdes pour soulager la douleur
pnée du sommeil
si utilisé correctement, PCA peut effectivement réduire les risques liés aux opioïdes parce que vous êtes moins susceptible d’être surtraité ou sous-traité., Assurez-vous que vous êtes la seule personne qui appuie sur le bouton pour soulager la douleur. Si des amis ou des membres de votre famille appuient également sur le bouton pour vous aider, vous risquez d’être surchargé et d’avoir du mal à respirer. De plus, votre équipe de soins de santé devrait expliquer à tout le monde que vous n’avez pas à appuyer sur le bouton aussi souvent que possible. Vous devez seulement appuyer dessus si vous avez besoin de soulagement de la douleur.