quel âge les bébés devraient-ils avoir quand ils commencent à dormir seuls? Bien que les directives de sommeil sécuritaire les plus récentes suggèrent que les parents partagent une chambre avec leurs petits jusqu’à ce qu’ils aient au moins 6 mois, une nouvelle étude révèle que ce n’est peut-être pas la meilleure chose pour bébé ou le reste de la famille.,
en octobre dernier, L’American Academy of Pediatrics (AAP) a publié des recommandations mises à jour suggérant que les parents partagent une chambre mais pas un lit avec leurs bébés pendant au moins les six premiers mois de la vie et idéalement un an pour réduire le risque de Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Mais une nouvelle étude, publiée ce mois-ci dans la revue Pediatrics de L’AAP, suggère que le partage de la chambre peut entraîner des inconvénients considérables pour les bébés — y compris une durée de sommeil plus courte et des pratiques de sommeil dangereuses.,
ce que l’étude a examiné
des chercheurs de L’Université Penn State ont utilisé les données de L’étude « Intervention Nurses Start Infants Growing on Healthy Trajectories » (ou INSIGHT), un essai de prévention de l’obésité qui a eu lieu entre janvier 2012 et Mars 2014.
en tout, 230 nouvelles mamans qui ne partageaient pas un lit avec leurs nourrissons ont rempli un questionnaire lorsque leurs bébés avaient atteint l’âge de 4, 9, 12 et 30 mois., On a demandé aux mamans de décrire où leurs bébés dormaient une nuit typique, ainsi que les habitudes de leurs petits — Durée du sommeil, éveils nocturnes (et comment les parents y ont répondu), tétées nocturnes, routines au coucher et comportements de sommeil du nourrisson.
Les bébés ont ensuite été séparés en trois groupes: ceux qui dormaient dans leur propre chambre avant l’âge de 4 mois (62% de tous les bébés), ceux qui avaient leur propre chambre entre 4 et 9 mois (27%) et ceux qui partageaient leur chambre jusqu’à l’âge de 9 mois au moins (11%)., Les réponses des mamans sur l’emplacement et les comportements du sommeil ont été comparées dans ces groupes.
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ce que l’étude a révélé
à l’âge de 4 mois, Tous les bébés étudiés dormaient le même temps toute la nuit, peu importe où ils dormaient., Mais ceux qui étaient dans une pièce séparée ont somnolé pendant de plus longues périodes — 46 minutes de plus sur la plus longue période que ceux qui partageaient une chambre avec leurs parents. Les partageurs de chambre se sont également réveillés un peu plus souvent pendant la nuit pour se nourrir (1,1 contre 1,4 fois), étaient deux fois plus susceptibles d’être nourris au sommeil, étaient moins susceptibles d’avoir une routine de sommeil et étaient moins susceptibles d’être mis au lit à 20 h que les bébés qui dormaient seuls.,
à l’âge de 9 mois, les bébés qui dormaient seuls avant l’âge de 4 mois dormaient 40 minutes de plus que les bébés qui partageaient encore une chambre avec leurs parents, et 26 minutes de plus que ceux qui ont commencé à dormir dans leur propre chambre entre 4 et 9 mois. Les éveils nocturnes, les tétées nocturnes et les chances de se rendre endormi ne différaient pas entre les groupes, mais les bébés qui partageaient une chambre étaient plus susceptibles d’être couchés après 20 heures.,
à l’âge de 30 mois, les bébés qui avaient déménagé dans leur propre chambre dès leur plus jeune âge dormaient plus de 45 minutes de plus que ceux qui partageaient encore leur chambre à 9 mois.
Les bébés qui continuaient à partager une chambre avec leur mère étaient également quatre fois plus susceptibles de partager le lit — un facteur de risque pour les SMSN — à l’âge de 4 et 9 mois que les bébés qui dormaient seuls., Les partageurs de chambre âgés de 4 mois étaient également plus susceptibles d’avoir une couverture, un oreiller, un positionneur de sommeil ou un autre objet au lit avec eux, un facteur de risque supplémentaire pour les PEID, que les bébés qui dormaient indépendamment.
bien que la politique la plus récente du PAA recommande le partage des chambres pendant toute la première année de vie, les auteurs notent que la plupart des cas de SMSN surviennent entre les mois 1 et 4, 90% de tous les décès dus au SMSN survenant avant l’âge de 6 mois., De nombreux médecins, disent-ils, recommandent toujours aux parents de commencer à endormir leurs bébés dans leurs propres pépinières séparées vers l’âge de 6 mois pour « promouvoir des habitudes de sommeil saines et durables avant le début de l’anxiété de séparation plus tard dans la première année., »
Les auteurs concluent que « les résultats soulèvent des questions sur la recommandation bien intentionnée du PAA selon laquelle le partage des chambres devrait idéalement se produire pour tous les nourrissons jusqu’à leur premier anniversaire The la suggestion selon laquelle les parents attendent de sortir le nourrisson de leur chambre jusqu’à la fin de la première année, lorsque l’anxiété de séparation est normative et augmente, est susceptible Il entre également en conflit avec d’autres données selon lesquelles le partage de la chambre est associé à plus de perturbations du sommeil pour les mères., »
ce que l’éditorial accompagnant l’AAP a dit
en même temps que Pediatrics a publié cette étude, ils ont également imprimé un éditorial accompagnant Rachel Moon, MD, auteur principal des recommandations 2016 safe sleep de L’AAP, et Fern R. Hauck. M. D., membre du groupe de travail du PAA sur les PEID — dont une grande partie conteste les conclusions de l’étude et réaffirme la dernière politique du PAA en matière de sommeil.,
Les deux auteurs notent que dans cette dernière étude, alors que les bébés qui dormaient dans leur propre chambre somnolaient plus longtemps à l’âge de 4 mois, Tous les bébés — peu importe où ils dormaient — dormaient en moyenne au moins 7 heures par nuit. Considérant que la durée moyenne du sommeil pour les bébés âgés de 0 à 5 mois est de 5,7 heures à la fois, 7 heures sont « bien dans la plage de sommeil normale pour cet âge”, écrivent-ils.,
ils disent également qu’il n’est peut-être même pas souhaitable que les nourrissons dorment plus longtemps, car l’une des théories sur les raisons pour lesquelles certains bébés sont plus affectés par le SMSN est qu’il peut y avoir une raison physiologique pour laquelle ils sont moins susceptibles de se réveiller si quelque chose obstrue leurs voies respiratoires. Ils suggèrent également que les parents dont les bébés dormaient plus longtemps ont peut — être endormi leurs bébés sur le ventre-ce qui est connu pour aider les bébés à dormir plus profondément, mais c’est un grand NON-NON car il est certainement connu pour augmenter le risque de SMSN.,
Les auteurs soulignent que les bébés qui partagent une chambre sont plus susceptibles d’allaiter-et les bébés allaités sont plus susceptibles de se réveiller pendant la nuit (ils doivent se nourrir plus fréquemment et ils font caca plus souvent que les bébés nourris au lait maternisé). Mais l’allaitement maternel est également un facteur de protection connu contre le SMSN.
ils concluent que la recommandation du PAA de partager la chambre sans partager le lit, qui est basée sur d’autres études concluant que cela peut également réduire le risque de SMSN, est toujours la voie à suivre pour les nouveaux parents.,
ce que cela signifie pour les parents
comme le montrent ces articles, il y a encore beaucoup de débat, même parmi les experts, sur la durée pendant laquelle les bébés devraient partager une chambre avec leurs parents, un camp suggérant qu’il vaut mieux commencer à mettre les bébés dans leur propre chambre entre 3 et 6 mois, et l’autre suggérant qu’il vaut mieux attendre que bébé atteigne au moins 6 mois à un an. Alors pourquoi le PAA attise-t-il la controverse?
« c’est grâce aux études que nous publions au fil du temps que les politiques du PAA sont examinées et, si nécessaire, révisées en conséquence., C’est pourquoi la politique du sommeil a été révisée l’automne dernier, et peut être révisée à nouveau si plus de preuves s’accumulent au fil du temps pour inciter à une révision”, explique Lewis R. First, MD, rédacteur en chef de Pediatrics.
comme l’écrivent les auteurs de la Politique de sommeil actuelle du PAA, l’un des plus grands avantages du partage d’une chambre est qu’il facilite l’allaitement. Et l’allaitement maternel pendant la première année de vie est lié à de nombreux avantages pour la santé des bébés et des mamans ainsi qu’à une réduction du risque de SMSN., Cela dit, le partage d’une chambre après la petite enfance pourrait entraîner un sommeil plus perturbé pour les parents et les bébés, ainsi que des habitudes de sommeil risquées.
Donc qu’est ce qu’un parent à faire? Pour l’instant, le PAA continue de recommander officiellement le partage de chambre avec votre bébé pendant les six premiers mois et idéalement la première année. Mais comme pour tous les choix parentaux, vous devez prendre la décision qui convient à votre famille, en tenant compte des directives de sécurité importantes. Parlez donc à votre médecin pour savoir si le partage de chambre est la bonne option pour vous et votre famille., Et de toute façon, assurez-vous de suivre les autres règles de sommeil sécuritaire de L’AAP pour réduire le risque de SMSN:
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sauter le partage du lit: endormez bébé seul, sur une surface de sommeil séparée.
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Toujours mettre bébé sur le dos pour dormir.
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gardez la zone de sommeil de bébé exempte de couvertures, d’oreillers, de peluches, de pare-chocs et de literie en vrac.
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Offre une sucette.
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Si vous allaitez, veillez à le garder jusqu’au premier anniversaire de bébé si possible.
- ne fumez pas autour de votre bébé.,
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