Nervo glossofaringeo (Italiano)

Dalla porzione anteriore del midollo allungato, il nervo glossofaringeo passa lateralmente attraverso o sotto il flocculo e lascia il cranio attraverso la parte centrale del forame giugulare. Dai gangli superiori e inferiori nel forame giugulare, ha una propria guaina di dura madre. Il ganglio inferiore sulla superficie inferiore della parte petrosa del temporale è correlato con una depressione triangolare in cui si apre l’acquedotto della coclea. Sul lato inferiore, il nervo glossofaringeo è laterale e anteriore al nervo vago e al nervo accessorio.,

Nel suo passaggio attraverso il forame (con X e XI), il nervo glossofaringeo passa tra la vena giugulare interna e l’arteria carotide interna. Scende davanti a quest’ultimo vaso e sotto il processo stiloideo e i muscoli ad esso collegati, al bordo inferiore posteriore del muscolo stilofaringeo. Poi si curva in avanti, formando un arco sul lato del collo e sdraiato sullo stilofaringeo e sul muscolo costrittore faringeo medio., Da lì, passa sotto la copertura del muscolo ioglosso e viene infine distribuito alla tonsilla palatina, alla mucosa delle fauci e alla base della lingua e alle ghiandole sierose della bocca.

BranchesEdit

• timpanica nervo
• stylopharyngeal nervo
• tonsillare nervo
• carotide seno nervo
• Rami per il terzo posteriore della lingua
• linguale rami
• Una comunicazione ramo del nervo vago

Nota: Nervo glossofaringeo contribuisce alla formazione del plesso faringeo con il nervo vago.,

Il nervo glossofaringeo ha cinque distinte funzioni generali:

1. Motore branchiale (efferente viscerale speciale) – fornisce il muscolo stilofaringeo.
2. Motore viscerale (efferente viscerale generale) – fornisce innervazione parasimpatica della ghiandola parotide attraverso il ganglio otico
3. Sensoriale viscerale (afferente viscerale generale) – trasporta informazioni sensoriali viscerali dal seno carotideo e dal corpo carotideo.,
4. Sensoriale generale (afferente somatico generale)-fornisce informazioni sensoriali generali dalla superficie interna della membrana timpanica, della faringe superiore (GVA) e del terzo posteriore della lingua.
5. Afferente viscerale (afferente viscerale speciale)-fornisce una sensazione di gusto dal terzo posteriore della lingua, comprese le papille circumvallate.

Il nervo glossofaringeo come notato sopra è un nervo misto costituito da fibre nervose sensoriali e motorie., L’origine delle fibre sensoriali comprende la faringe, l’orecchio medio, un terzo posteriore della lingua (comprese le papille gustative); e il corpo carotideo e il seno. Queste fibre terminano al midollo allungato. L’origine delle fibre motorie è il midollo allungato e terminano alla ghiandola salivare parotide, alle ghiandole della lingua posteriore e al muscolo stilofaringeo (che dilata la faringe durante la deglutizione).,

Panoramica della componente motoria branchialemodifica

La componente motoria branchiale di CN IX fornisce il controllo volontario del muscolo stilofaringeo, che eleva la faringe durante la deglutizione e la parola.

Origine e decorso centrale

La componente motoria branchiale origina dal nucleo ambiguus nella formazione reticolare del midollo midollare. Le fibre che lasciano il nucleo ambiguus viaggiano anteriormente e lateralmente per uscire dal midollo, insieme agli altri componenti del CN IX, tra l’oliva e il peduncolo cerebellare inferiore.,

Decorso intracranico

All’emergere dall’aspetto laterale del midollo la componente motoria branchiale si unisce agli altri componenti del CN IX per uscire dal cranio attraverso il forame giugulare. Le fibre glossofaringee viaggiano appena anteriormente ai nervi cranici X e XI, che escono anche dal cranio attraverso il forame giugulare.

Decorso extra-cranico e innervazione finale

All’uscita dal cranio le fibre motorie branchiali scendono in profondità fino al processo stiloideo temporale e avvolgono il bordo posteriore del muscolo stilofaringeo prima di innervarlo.,

Controllo volontario del muscolo stilofaringeo

I segnali per il movimento volontario del muscolo stilofaringeo hanno origine nella corteccia pre-motoria e motoria (in associazione con altre aree corticali) e passano attraverso il tratto corticobulbare nel genu della capsula interna per sinapsi bilateralmente sui nuclei ambiguus nel midollo.

Panoramica della componente motoria visceralemodifica

Componente parasimpatico del nervo glossofaringeo che innerva la ghiandola parotide ipsilaterale.,

Origine e corso centrale

Il preganglionic fibre nervose che hanno origine nella parte inferiore ptialina nucleo del midollo rostrale e viaggi anteriormente e lateralmente per uscire dal tronco encefalico tra midollare di oliva e il peduncolo cerebellare inferiore con le altre componenti del CN IX. Nota: Questi neuroni non costituiscono un distinto nucleo visibile sulla sezione trasversale del tronco encefalico. La posizione indicata sul diagramma è rappresentativa della posizione dei corpi cellulari di queste fibre.,

Corso intracranico

All’emergere dall’aspetto laterale del midollo, le fibre motorie viscerali si uniscono agli altri componenti del CN IX per entrare nel forame giugulare. All’interno del forame giugulare, ci sono due gangli glossofaringei che contengono corpi delle cellule nervose che mediano la sensazione generale, viscerale e speciale. Le fibre motorie viscerali passano attraverso entrambi i gangli senza sinapsi e escono dal ganglio inferiore con fibre sensoriali generali CN IX come nervo timpanico., Prima di uscire dal forame giugulare, il nervo timpanico entra nella porzione petrosa dell’osso temporale e sale attraverso il canalicolo timpanico inferiore alla cavità timpanica. All’interno della cavità timpanica il nervo timpanico forma un plesso sulla superficie del promontorio dell’orecchio medio per fornire una sensazione generale. Le fibre motorie viscerali passano attraverso questo plesso e si fondono per diventare il nervo petroso minore. Il nervo petroso minore rientra e viaggia attraverso l’osso temporale per emergere nella fossa cranica media solo laterale al nervo petroso maggiore., Procede quindi anteriormente per uscire dal cranio attraverso il forame ovale insieme alla componente del nervo mandibolare di CN V (V3).

Decorso extra-cranico e innervazioni finali

All’uscita del cranio, il nervo petroso minore sinapsi nel ganglio otico, che è sospeso dal nervo mandibolare immediatamente sotto il forame ovale. Le fibre postgangliari dal ganglio otico viaggiano con il ramo auriculotemporale di CN V3 per entrare nella sostanza della ghiandola parotide.,

Influenza ipotalamica

Le fibre dell’ipotalamo e del sistema olfattivo proiettano attraverso il fascio longitudinale dorsale per influenzare l’uscita del nucleo salivatorio inferiore. Gli esempi includono: 1) bocca secca in risposta alla paura (mediata dall’ipotalamo); 2) salivazione in risposta all’odore del cibo (mediato dal sistema olfattivo)

Panoramica della componente sensoriale visceraledit

Questo componente di CN IX innerva i barocettori del seno carotideo e i chemorecettori del corpo carotideo.

Decorso periferico e intracranico., Le fibre sensoriali derivano dal seno carotideo e dal corpo carotideo alla biforcazione dell’arteria carotide comune, ascendono nel nervo del seno carotideo e si uniscono agli altri componenti del CN IX al ganglio glossofaringeo inferiore. I corpi cellulari di questi neuroni risiedono nel ganglio glossofaringeo inferiore. I processi centrali di questi neuroni entrano nel cranio attraverso il forame giugulare., Corso centrale-componente sensoriale viscerale Una volta all’interno del cranio, le fibre sensoriali viscerali entrano nel midollo laterale tra l’oliva e il peduncolo cerebellare inferiore e scendono nel tratto solitario per sinapsi nel nucleo solitario caudale. Dal nucleo solitario, vengono effettuate connessioni con diverse aree nella formazione reticolare e nell’ipotalamo per mediare le risposte riflesse cardiovascolari e respiratorie ai cambiamenti della pressione sanguigna e le concentrazioni sieriche di CO2 e O2.,

Correlazione clinica Le fibre sensoriali viscerali del CN IX mediano l’arto afferente del riflesso faringeo in cui toccare la parte posteriore della faringe stimola il paziente a imbavagliare (cioè il riflesso del vomito). Il segnale efferente alla muscolatura della faringe è trasportato dalle fibre motorie branchiali del nervo vago.,

Panoramica della componente sensoriale somaticamodifica

Questo componente di CN IX trasporta informazioni sensoriali generali (dolore, temperatura e tatto) dalla pelle dell’orecchio esterno, dalla superficie interna della membrana timpanica, dalle pareti della faringe superiore e dal terzo posteriore della lingua, dalla superficie anteriore dell’epiglottide, vallecula.

Le fibre sensoriali periferiche della pelle dell’orecchio esterno viaggiano inizialmente con il ramo auricolare di CN X, mentre quelle dell’orecchio medio viaggiano nel nervo timpanico come discusso sopra (CN IX sezione motore viscerale)., Informazioni sensoriali generali dalla faringe superiore e un terzo posteriore della lingua viaggiano attraverso i rami faringei di CN IX. Questi processi periferici hanno il loro corpo cellulare nel ganglio glossofaringeo superiore o inferiore. Corso centrale I processi centrali dei neuroni sensoriali generali escono dai gangli glossofaringei e passano attraverso il forame giugulare per entrare nel tronco cerebrale a livello del midollo. Entrando nel midollo queste fibre scendono nel tratto trigeminale spinale e sinapsi nel nucleo spinale caudale del trigemino.,

Panoramica della componente sensoriale specialemodifica

La componente sensoriale speciale di CN IX fornisce la sensazione gustativa dal terzo posteriore della lingua.

Corso periferico Fibre sensoriali speciali dal posteriore un terzo della lingua viaggiano attraverso i rami faringei di CN IX al ganglio glossofaringeo inferiore dove risiedono i loro corpi cellulari., Corso centrale-componente sensoriale speciale I processi centrali di questi neuroni escono dal ganglio inferiore e passano attraverso il forame giugulare per entrare nel tronco cerebrale a livello del midollo rostrale tra l’oliva e il peduncolo cerebellare inferiore. Entrando nel midollo, queste fibre ascendono nel tractus solitarius e sinapsi nella parte gustativa del nucleo solitario. Anche le fibre gustative di CN VII e X ascendono e sinapsi qui., I neuroni secondari ascendenti originari del nucleo solitario proiettano bilateralmente ai nuclei ventrali posteromediali (VPM) del talamo attraverso il tratto tegmentale centrale. I neuroni terziari del talamo proiettano attraverso l’arto posteriore della capsula interna al terzo inferiore della corteccia sensoriale primaria (la corteccia gustativa del lobo parietale).,staminali nucleiEdit

• Solitario nucleo: gusto da posteriore 1/3 della lingua e delle informazioni del seno carotideo baroreceptors e carotide corpo chemocettori
• nucleo Spinale del trigemino: fibre sensitive Somatiche dalla superficie interna della membrana timpanica dell’orecchio medio, la parte superiore della faringe, palato molle e posteriore 1/3 della lingua
• Nucleo ambiguus: neuroni motori inferiori per il stylopharyngeus muscolare
• Inferiore ptialina nucleo: preganglionic parasimpatico neuroni otic gangliari e quindi alla ghiandola parotide