pupilla

Apertura all’interno dell’iride, normalmente circolare, attraverso la quale la luce penetra nell’occhio. Si trova leggermente nasalmente al centro dell’iride. Il suo diametro può variare da circa 2 a 8 mm. Spesso è leggermente più piccolo in età avanzata. La funzione della pupilla è quella di regolare la quantità di luce ammessa nell’occhio, di ottimizzare la profondità di messa a fuoco e di mitigare le aberrazioni oculari., Vedi acorea; anisocoria; corectopia; dicoria; dyscoria; hippus; iridectomia; microcoria; miosi; muscolo pupilla dilatatore; muscolo pupilla sfintere; midriasi; nucleo Edinger-Westfale; policoria; poliopia; riflesso della luce della pupilla.
Pupilla di Adie Una pupilla in cui le reazioni alla luce, dirette o consensuali, sono quasi abolite, con una reazione che si verifica solo dopo un’esposizione prolungata alla luce o al buio. Anche la reazione della pupilla a un bersaglio vicino è ritardata e lenta. La condizione è solitamente unilaterale, con la pupilla interessata che è la più grande delle due (anisocoria)., Può essere dovuto a una malattia o a una lesione del ganglio ciliare o ai nervi ciliari corti. Altre cause includono arterite temporale in pazienti anziani, sifilide o diabete. SYN. pupilla miotonica; pupillotonia; pupilla tonica (alcuni autori usano questo ultimo termine quando la causa è nota e la pupilla di Adie quando la causa non è identificata). Vedi difetto pupillare efferente; Sindrome di Adie; riflesso della luce della pupilla.
pupilla amaurotica Pupilla miotica che non reagisce alla stimolazione della luce ipsilaterale diretta e consensuale, ma reagisce consensualmente alla stimolazione controlaterale., È più spesso notato nei casi di grave disfunzione del nervo ottico o malattia della retina.
pupilla apparente Vedi pupilla d’ingresso dell’occhio.
Argyll Robertson Pupilla Pupilla che reagisce quando l’occhio si accomoda e converge ma non riesce a reagire direttamente e consensualmente alla luce. La condizione è bilaterale, gli alunni sono piccoli e di solito disuguali. Di solito è un segno di neurosifilide. Vedi iridoplegia; tabes dorsalis.
pupilla artificiale 1. Pupilla fatta da iridectomia. 2. Un’apertura circolare fatta in un diaframma che può essere montato davanti all’occhio per fornire una dimensione costante e più piccola della pupilla., Viene utilizzato nella ricerca ma anche come test clinico. Vedere disco foro stenopeico.
blocco pupillare Vedi blocco pupillare.
costrizione della pupilla Vedi miosi; riflesso della luce della pupilla.
dilatazione della pupilla Vedi midriatica; riflesso della luce della pupilla.
pupilla ectopica Vedi corectopia.
pupilla d’ingresso dell’occhio Questa è l’immagine dell’apertura dell’iride formata dalla cornea. È ciò che si vede quando si guarda un occhio. È circa il 13% più grande della pupilla reale e si trova leggermente di fronte ad essa. SYN. pupilla apparente (Fig. P23).
pupilla di uscita dell’occhio Questa è l’immagine dell’apertura dell’iride formata dal cristallino., È leggermente più grande (3%) della pupilla reale e si trova leggermente dietro di essa (Fig. P23).
Pupilla di Horner Vedi sindrome, Horner.
Pupilla di Hutchinson Una pupilla che è dilatata e completamente inattiva a tutti gli stimoli. È associato a lesioni del sistema nervoso centrale, come può verificarsi in lesioni alla testa.
pupilla del buco della serratura Una pupilla a forma di buco della serratura a causa di iridectomia in cui è stata asportata una sezione dell’iride che si estende dal margine pupillare alla periferia, o a causa di coloboma o trauma all’iride.
pupilla riflesso della luce Vedere pupilla riflesso della luce.,
Marcus Gunn pupilla Un difetto del riflesso pupillare caratterizzato da una minore costrizione di entrambe le pupille quando l’occhio interessato è stimolato dalla luce rispetto a quello che si verifica quando l’occhio normale è stimolato. È più facile, tuttavia, osservare questo fenomeno quando si fa oscillare una luce da un occhio all’altro in una stanza buia mentre il soggetto fissa un oggetto distante (questo è chiamato test della torcia oscillante) (Fig. P24)., La stimolazione dell’occhio normale causerà la costrizione di entrambe le pupille mentre la rapida stimolazione dell’occhio interessato porterà ad una piccola dilatazione (una reazione paradossale, a volte indicata come fuga pupillare). Questa condizione è dovuta a una lesione in una retina o in uno dei nervi ottici, del chiasma ottico, del tratto ottico o del nucleo olivario pretettale che colpisce la via pupillare afferente. È spesso il risultato di occlusione retinica o venosa centrale o ramificata, ampio distacco retinico, neurite ottica retrobulbare, neuropatia ottica compressiva o lesione del tratto ottico, ecc. SYN., difetto pupillare afferente relativo (RAPD), se l’entità dell’effetto è parziale; difetto pupillare afferente (APD), se è completo.
pupilla miotonica Vedi pupilla di Adie.
riflesso della pupilla Vedi riflesso della pupilla.
pupilla tonica Vedi pupilla di Adie.
pupilla bianca Vedi leucocoria.

Fig. P23 Le pupille di ingresso e di uscita dell’occhio., E ed E ‘ sono i centri degli alunni di ingresso e di uscita, rispettivamente (diagramma da non scalare)

Fig. P24 Swinging torcia test eseguito in una stanza buia.,d> normal normal normal Hutchinson’s pupil large abolished abolished abolished optic neuritis normal/large impaired impaired normal 3rd nerve paralysis† large + ptosis abolished abolished abolished *To stimulation of the affected eye.,†Quando causato da un aneurisma dell’arteria comunicante posteriore.

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