ouverture dans l’iris, normalement circulaire, à travers laquelle la lumière pénètre dans l’œil. Il est situé légèrement nasalement au centre de l’iris. Son diamètre peut varier d’environ 2 à 8 mm. il est souvent légèrement plus petit dans la vieillesse. La fonction de la pupille est de réguler la quantité de lumière admise dans l’œil, d’optimiser la profondeur de mise au point et d’atténuer les aberrations oculaires., Voir acorée; anisocorie; corectopie; dicorie; dyscorie; hippus; iridectomie; microcorie; myosis; dilatateur pupille musculaire; sphincter pupille musculaire; mydriase; Edinger-Westphal noyau; polycoria; polyopie; pupille réflexe de lumière.
pupille D’Adie pupille dans laquelle les réactions à la lumière, directes ou consensuelles, sont presque abolies, une réaction ne se produisant qu’après une exposition prolongée à la lumière ou à l’obscurité. La réaction de la pupille à une cible proche est également retardée et lente. La condition est généralement unilatérale, la pupille affectée étant la plus grande des deux (anisocorie)., Cela peut être dû à une maladie ou à une blessure du ganglion ciliaire ou aux nerfs ciliaires courts. D’autres causes incluent l’artérite temporale chez les patients âgés, la syphilis ou le diabète. Syn. pupille myotonique; pupillotonie; pupille tonique (certains auteurs utilisent ce dernier terme lorsque la cause est connue et pupille D’Adie lorsque la cause est non identifiée). Voir défaut pupillaire efférent; syndrome D’Adie; réflexe de lumière pupillaire.
pupille amaurotique pupille miotique qui ne réagit pas à la stimulation lumineuse ipsilatérale directe et consensuelle, mais réagit consensuellement à la stimulation controlatérale., Il est le plus souvent noté en cas de dysfonctionnement sévère du nerf optique ou de maladie rétinienne.
pupille apparente voir pupille d’entrée de l’œil.
Argyll Robertson pupille pupille qui réagit lorsque l’œil s’accommode et converge mais ne réagit pas directement et consensuellement à la lumière. La condition est bilatérale, les pupilles sont petites et généralement inégales. C’est généralement un signe de neurosyphilis. Voir iridoplégie; tabes dorsalis.
pupille artificielle 1. Pupille faite par iridectomie. 2. Une ouverture circulaire réalisée dans un diaphragme qui peut être monté devant l’œil pour fournir une taille de pupille constante et plus petite., Il est utilisé dans la recherche mais aussi comme test clinique. Voir disque sténopé.
bloc pupillaire voir bloc pupillaire.
contraction de la pupille Voir myosis; du réflexe pupillaire.
dilatation de la pupille voir mydriatique; réflexe de lumière de la pupille.
pupille ectopique voir corectopie.
pupille d’entrée de l’œil c’est l’image de l’ouverture de l’iris formée par la cornée. C’est ce que l’on voit quand on regarde un œil. Il est environ 13% plus grand que la pupille réelle et situé légèrement en face de lui. Syn. pupille apparente (fig. P23).
sortie de pupille de l’œil C’est l’image de l’iris de l’ouverture formée par le cristallin., Il est légèrement plus grand (, 3%) que la pupille réelle et situé légèrement en arrière (fig. P23).
la pupille de Horner voir syndrome, la pupille de Horner.
La pupille de Hutchinson une pupille qui est dilatée et complètement inactive à tous les stimuli. Il est associé à des lésions du système nerveux central, comme cela peut se produire dans les blessures à la tête.
pupille en trou de serrure une pupille en forme de trou de serrure due à une iridectomie dans laquelle une section de l’iris s’étendant de la marge pupillaire à la périphérie a été excisée, ou en raison d’un colobome ou d’un traumatisme à l’iris.
du réflexe pupillaire Voir du réflexe pupillaire.,
Marcus Gunn pupille un défaut du réflexe pupillaire caractérisé par une plus petite constriction des deux pupilles lorsque l’œil affecté est stimulé par la lumière par rapport à celle qui se produit lorsque l’œil normal est stimulé. Il est cependant plus facile d’observer ce phénomène en balançant une lumière d’un œil à l’autre dans une pièce sombre alors que le sujet fixe un objet éloigné (c’est ce qu’on appelle le test de la lampe de poche oscillante) (Fig. P24)., La Stimulation de l’œil normal provoquera une constriction des deux pupilles tandis qu’une stimulation rapide de l’œil affecté entraînera une petite dilatation (réaction paradoxale, parfois appelée évasion pupillaire). Cette condition est due à une lésion dans une rétine ou dans l’un des nerfs optiques, du chiasme optique, du tractus optique ou du noyau olivaire prétectal qui affecte la voie pupillaire afférente. Il est souvent le résultat d’une occlusion rétinienne ou veineuse centrale ou de branche, d’un décollement étendu de la rétine, d’une névrite optique rétrobulbaire, d’une neuropathie optique compressive ou d’une lésion du tractus optique, etc. Syn., défaut pupillaire afférent relatif (RAPD), si l’ampleur de l’effet est partielle; défaut pupillaire afférent (APD), s’il est complet.
élève myotonique voir l’élève D’Adie.
réflexe pupillaire Voir réflexe pupillaire.
tonic pupille voir l’élève D’Adie.
pupille blanche voir leucocorie.
