Rapid Eye Movement Sleep Behaviour Disorder (RBD) kann ein prodromaler Marker für Lewy-Körperdemenz und Parkinson-Krankheit sein. Es ist am häufigsten bei älteren Menschen, weshalb eine Alternative zum üblichen Behandlungsansatz mit Clonazepam, einem Benzodiazepin mit langer Halbwertszeit, benötigt wird. Forscher aus Japan haben einen retrospektiven Vergleich von Clonazepam (n=12) mit dem traditionellen Kraut Yokukansan (n=11) gemeldet.
Sie fanden, dass die Behandlung mit Yokukansan 3.,0 g/Tag verbunden war mit einer signifikanten Verbesserung der mittlere Gesamt-Rapid Eye Movement Sleep Behaviour Disorder Fragebogen-score, die vergleichbar war mit dem von clonazepam (Partitur ändern 52.5 bis 21,7 vs 43.8 21,3 beziehungsweise). Es verbesserte auch die Punktzahl für Trauminhalte. Bei RBDQ-JP-Faktor 1 (Traumgehalt) verbesserte sich der Mittelwert bei fünf von sechs Elementen nach der Behandlung mit YKS signifikant. Keines der beiden Medikamente beeinflusste die Lebensqualität.,
Diese kleine Studie ergänzt die Ergebnisse einer früheren retrospektiven Analyse der Behandlung mit Yokukansan bei 36 Patienten mit RBD, bei der eine Ansprechrate von 70% bei Monotherapie, aber nur 21% als Zusatztherapie gemeldet wurde (J Clin Sleep Med 2019;15:1173-1178).,
Zufällig haben Epidemiologen aus Deutschland, Griechenland und der Schweiz über eine Metaanalyse von 53 randomisierten kontrollierten Studien mit insgesamt 6.832 Teilnehmern (Durchschnittsalter 75) berichtet, um die Wirksamkeit von medikamentöser Behandlung, Psychotherapie und anderen Interventionen bei Schlaflosigkeit zu bestimmen (Acta Psychiatrica Scand 2020; https://doi.org/10.1111/acps.13201).
Es gab wenig gute Beweise dafür, welche Intervention am effektivsten ist. Vergleiche basierten auf wenigen Daten, und das Vertrauen in die Evidenz insgesamt war sehr gering., Benzodiazepine, Antidepressiva und Z‐Medikamente waren für die primären Ergebnisse der Schlafzeit und Schlafqualität überlegen. Begrenzte Beweise deuteten darauf hin, dass Akupressur, Ohrakupunktur, achtsamkeitsbasiertes Stressreduktionsprogramm und herber Kirschsaft besser waren als Kontrollinterventionen. Es gab zu viel Unsicherheit, um Rückschlüsse auf die Sicherheit zu ziehen.