EN DAG I 1999, Duane Graveline, deretter en 68 år gamle tidligere NASA-astronaut, kom hjem fra sin morgentur i Merritt Island, Fla. og kunne ikke huske hvor han var. Kona hans gikk utenfor, og han hilste på henne som en fremmed., Når Graveline minnet tilbake i rundt seks timer senere på sykehuset, han plaget hjernen hans for å finne ut hva som kan ha forårsaket denne skremmende anfall av hukommelsestap. Bare en ting kom til å tenke på det: han hadde nylig begynt å ta statin narkotika Lipitor.
Kolesterolsenkende statiner som Lipitor, og Zocor Crestor er den mest foreskrevne medisiner i verden, og de er kreditert med å redde livet til mange hjertesykdom pasienter., Men nylig et lite antall brukere har uttrykt bekymring for at legemidler kan få uventede kognitive bivirkninger, slik som tap av hukommelse, uklar tenkning og lærevansker. Hundrevis av mennesker har registrert klager med MedWatch, U.S. Food and Drug Administration har bivirkninger reaksjon database, men få studier har vært utført, og resultatene er ufullstendige., Likevel, mange eksperter er begynt å tro at en liten prosentandel av befolkningen som er i faresonen, og de kaller for økt offentlig bevissthet om mulige kognitive bivirkninger av statiner—symptomer som kan være feildiagnostisert som demens i aldring pasienter som tar dem.
Fett og Hjernen
Det er ikke en gal for å koble kolesterol-endre legemidler med erkjennelse, tross alt, en fjerdedel av kroppens kolesterol finnes i hjernen. Kolesterol er en voksaktig stoff som blant annet gir struktur til kroppens cellemembraner., Høye nivåer av kolesterol i blodet skaper en risiko for hjertesykdommer, fordi molekylene som transporterer kolesterol, kan det skade blodårene og forårsake blokkeringer. I hjernen, men kolesterol spiller en avgjørende rolle i dannelsen av nevrale forbindelser—det viktige lenker som ligger til grunn for hukommelse og læring. Rask tenkning og rask reaksjon-tidene avhenger av kolesterol, også, fordi waxy-molekyler er byggesteinene i sheaths som isolere nevroner og hastighet opp elektriske overføringer., «Vi kan ikke forstå hvordan et stoff som påvirker en så viktig vei, ville ikke ha bivirkninger, sier Ralph Edwards, tidligere leder av Verdens helseorganisasjon, stoff-monitoring center i Uppsala, Sverige.
To små studier publisert i 2000 og 2004 av Matthew Muldoon, en klinisk pharmacologist ved University of Pittsburgh, synes å foreslå en kobling mellom statiner og kognitive problemer., Den første, som er registrert 209 høyt kolesterol fag, rapporterte at deltakerne placebo piller forbedret mer på gjentatte tester av oppmerksomhet og reaksjon tid tatt i løpet av seks måneder—antagelig bli bedre på grunn av praksis, som folk vanligvis gjør. Fag som var på statiner, men gjorde ikke vise normal forbedring—noe som tyder på at deres lære ble svekket. Den andre rettssaken rapportert lignende funn., Og en studie publisert i 2003 i Anmeldelser av Therapeutics bemerkes at blant 60 statin brukere som har rapportert problemer med minne for å MedWatch, mer enn halvparten sa at deres symptomer forbedret når de sluttet å ta medisiner.
Men andre studier har ikke funnet noen signifikant sammenheng mellom statiner og hukommelsesproblemer. Larry Gnister, leder for Laboratoriet for Nevrodegenerativ Forskning på Solen Health Research Institute i Sun City, Ariz., det går så langt som å si at «du har en bedre sjanse til å kjøpe en vinnende lodd, gå utenfor og å bli truffet av lynet og døende» enn du gjør av lidelse en kognitiv bivirkning av statiner.
Sårbare Gener?
Mange eksperter er enige om at for de fleste mennesker risikoen er ganske lav, men de begynner å tro at effekten er reell. «Et delsett av befolkningen er sårbare,» hevder Joe Graedon, co-grunnlegger av forbrukeren advocacy nettstedet People ‘ s Apoteket, som har samlet hundrevis av rapporter om kognitiv-relaterte statin bivirkninger i det siste tiåret., Noen forskere tror at disse menneskene har en genetisk profil som setter dem i fare.
Beatrice A. Golomb, professor i medisin ved University of California, San Diego, tyder på at man på-risiko gruppe kan være folk med feil i sin mitokondrier, strukturer i cellene som gjør energi. Statiner hindrer kroppen fra å gjøre en antioksidant som nøytraliserer skadelige frie radikaler skapt av mitokondrie aktivitet., Hvis hjernen celler—som forbruker mye energi—allerede har mitokondrie problemer, så statin behandling kan tippe vekten og føre til merkbare symptomer, slik som problemer med å lære.
Golomb teori er støttet av 2006 en studie publisert av genetiker Georgirene Vladutiu av Universitetet i Buffalo. Vladutiu rapportert at statin brukere som opplever muskel smerter og svakhet som en bivirkning er mer sannsynlig enn andre brukere har allerede genetiske defekter knyttet til cellenes energi produksjon. Og som med hjerneceller, muskel celler er høy energi brukere.,
Forskjellige Formuleringer
det er Interessant at noen studier tyder på at statiner kan øke minnet i visse mennesker ved å senke risikoen for demens. Denne fordelen kan oppstå fordi kolesterol er involvert i produksjonen av protein klynger som er kjennemerket på nevrodegenerativ sykdommer som Alzheimers og Parkinsons. Men selv om statiner er neurologically beskyttende for noen, de kan være problematisk for andre, gitt at den motsatte effekten sannsynligvis fremkomme gjennom ulike biokjemiske trasé.,
Fordi statiner forskjellige i sine formuleringer, og kan påvirke så mange prosesser, og fordi brukerne har ulike genetiske predisposisjoner, er det bare å bytte medisiner kan hjelpe folk som opplever advarsel tegn som for eksempel å glemme navn. En 2009 Farmakoterapi studie publisert av Golomb og Marcella A. Evans, en graduate student ved Universitetet i California, Irvine, analysert egenskapene til 171 statin brukere som rapporterte kognitive bivirkninger., Deres funn tyder på at folk som tar mer potent statiner—og Lipitor Crestor—er en økt risiko sammenlignet med folk som tar svakere statiner.
Graveline, for man, er sikker på at Lipitor var å klandre for hans 1999 hukommelsestap hendelsen. Selv om han umiddelbart stoppet for å ta stoffet, legen sin—som var skeptisk—overbeviste ham et år senere for å gi den en ny sjanse. Sikker nok, etter en åtte ukers behandling, led han en annen episode., Graveline har vært statin-gratis siden den gang, i stedet for å følge en sunn diett for å holde hans kolesterol lave, og han sier han har aldri følt meg bedre. Men han vet også at for mange, fordelene som statiner gir vil overskygge sin risiko. «Jeg ber ikke for statiner for å bli tatt av markedet, sier han. «Jeg bare spør for leger å være klar over sine bivirkninger.”