parenteral rute (også referert til som injeksjon rute) er den raskeste og den nest vanligste bruksmåte. Begrepet parenteral består av to ord – par betydning utover og enteral betyr tarmen., Derfor kan vi si at parenteral administrasjon bokstavelig talt betyr innføring av stoffer i kroppen av ruter annet enn mage-tarmkanalen, men praktisk begrepet er brukt til injeksjon av stoffer i form av løsning eller suspensjon i kroppen på ulike steder og til forskjellige dybder ved hjelp av en nål (vanligvis en hypodermic needle) og en sprøyte.,
Parenteral administrering av legemidler som kan utføres ved injeksjon (små volumer), infusjon (store mengder), eller implantat, og mens den typiske mål er å oppnå rask systemiske virkninger, kan den også brukes lokalt på et gitt område, vev eller organ ved å injisere stoffet stoffet direkte på det området av handlingen, for å oppnå høy stoffet konsentrasjoner i stedet for handlingen og/eller minimere systemiske bivirkninger.
Den viktigste og mest brukte parenteral ruter er intravenøs rute (IV), intravenøst rute (IM), og underhud rute (SC)., Andre, mindre hyppige ruter (spesialisert parenteral ruter) er oppsummert nedenfor.
1. Intraspinal rute: Dette omfatter administrasjon av et stoff i ryggsøylen. De to mest hyppige ruter for intraspinal bedøve levering er epidural rute og intrathecal rute. Disse rutene er primært brukes til anestesi (f.eks. lidokain, bupivacaine) og smertebehandling (f.eks. opioide smertestillende).
– en. Epidural rute: Dette er en metode for drug administration i som en medisin som er injisert på eller over dura mater., Stoffet må filtreres gjennom fett og vener for å nå nervøs røttene, og dermed forsinke begynnelsen av effekt. Den støtter permanent kateter sortering.
b. Intrathecal rute: Denne ruten innebærer direkte administrasjon av legemidler i subarachnoid plass dvs. cerebrospinalvæsken (CSF) gjennom en spinalpunksjon nål. Denne ruten har fordelen av høy tilgjengelighet av stoffet i CSF som blod-hjerne barrieren og blod – CSF barriere er forbigått., Derfor, stoffet virker direkte på det sentrale nervesystemet (CNS). Intrathecal administrasjon støtter ikke permanent kateter.
2. Intraarterial rute: Intraarterial ruten innebærer direkte administrasjon til en arterie, generelt for lokale effekter over vannet organer eller vev. For eksempel, antineoplastisk injisert i nærheten av svulsten, med en nedgang på systemiske bivirkninger. Det er også nyttig for administrasjonen av vasodilators i arteriell embolisms eller kontrastmidler for arteriografi.
3., Intracerebroventricular rute: Dette innebærer direkte administrasjonen til cerebral ventriklene. Denne ruten går utenom blod-hjerne-barrieren og andre mekanismer som begrenser narkotika distribusjon til hjernen, slik at høy stoffet konsentrasjoner for å angi det midtre rommet.
Les Også: Intravenøs bruksmåte: Fordeler og Ulemper
– >
4., Intracardiac rute: Dette bruksmåte er bare brukt som et nødstilfelle rute under en hjertestans (injeksjon av adrenalin inn i hjertets kammer) på grunn av de alvorlige skader som kan være forårsaket av nålen. Det innebærer direkte administrasjon av legemidler i hjertet.
5. Intradermic/ intradermal rute: Denne ruten innebærer administrasjon av legemidler i huden, i dermis nivå, vanligvis i den ventrale sone av underarmen. På grunn av den ekstremt lave blodtilførselen til dermis, intradermic administrasjon innebærer nesten null systemisk absorpsjon av stoffet., Det er vanligvis brukt for vaksiner (f.eks., BCG-vaksiner) og for lokal anestesi, så vel som for diagnostiske formål i overfølsomhet tester.
6. Intraarticular rute: Dette innebærer direkte administrasjon på et felles, generelt for lokale effekter. For eksempel, anti-inflammatorisk kortikosteroider for leddgikt.
7. Intralymphatic rute: Intralymphatic rute omfatter administrasjon av legemidler til en lymfeknute eller et fartøy., Det er nødvendig, for eksempel for forvaltningen av stamceller i behandling av autoimmune sykdommer, antitumoural terapi, og/eller for diagnose formål (kontrast reagenser injeksjon).
Les Også: Subkutan bruksmåte: Fordeler og Ulemper
8. Intraosseous rute: Dette innebærer direkte administrasjon av legemidler i marg på et bein. Det kan trygt brukes til å administrere alle intravenøs stoff eller væske kreves under pediatric-og lungeredning siden vaskulær seng av disse beina raskt transporterer stoffet til resten av kroppen., Utbruddet av handling og narkotika nivåene er sammenlignbare med de som oppnås når legemidler er gitt intravenøst.
9. Intraperitoneal rute: injeksjonen er gitt i peritoneal plass fører til en høy absorption rate kreditert til de tilgjengelige stor overflate. Denne ruten kan forårsake infeksjoner i peritoneal cavity og er smertefullt og risikabelt.,
Comparison of the Intravenous, Intramuscular & Subcutaneous Route
| Feature | Intravenous Route (i.v.) |
Intramuscular Route (i.m.) |
Subcutaneous Route (s.c.,=»682d4f76a0″>Site of administration |
In the vein lumen | Large muscles like deltoid, dorsogluteal etc |
Loose subcutaneous tissue under the skin |
| Depot Preparations | Can’t be made | Can be made | Can be made | |||
| Absorption Rate of drugs |
Highest | In between i.,v. og s.c.,w | ||||
| Time until effect | 30 – 60 seconds | 10 – 20 minutes | 15 – 30 minutes | |||
| Recommended volume | Small to large volumes | 2 -5 ml | ≤ 2 ml |
Advantages of parenteral route of drug administration
Advantages of parenteral administration are as follows:
1., Parenteral bruksmåte er ruten til valg for legemidler som har dårlig absorpsjon i GIT og legemidler som insulin som er ustabile i mage-tarmkanalen (GIT) og/eller som er ustabile i GIT (f.eks. insulin, heparin).
2. Parenteral ruter kan brukes i bevisstløs, lite samarbeidsvillig, og oppkast pasienten eller under omstendigheter som krever rask innsettende effekt.
3. Biotilgjengeligheten er raskere og mer forutsigbar.
4. Forstyrrelser av levermetabolisme unngås.
5. Det er ingen sjanse for forstyrrelser av mat eller fordøyelsesenzymer.,
6. Det avgjørende noen ganger i absorpsjon av den aktive formen av stoffet.
Ulemper ved parenteral bruksmåte
Store ulemper av parenteral administrasjon er som følger:
1. Drug administration av disse rutene er irreversible, og utgjør mer risiko enn andre ruter
2. Det er en invasiv bruksmåte og dermed, det kan føre til frykt, smerte, skade på vev, og/eller infeksjoner.
3. Injeksjoner ha begrensninger for levering av protein produkter, spesielt de som krever vedvarende nivåer.
4., Det er generelt risikofylt.
5. Preparatet injiseres har til å være steril.
6. Stoffet administreres av parenteral ruter med unntak av intra-arteriell rute kan fortsatt bli eliminert av first-pass metabolisme i leveren før distribusjon til resten av kroppen.
7. Hjelp er alltid trengs for å administrere en parenteral dose form.