parenteraalista reittiä (myös nimitystä injection route) on nopein ja toiseksi yleisin reitti drug administration. Termi parenteraalinen koostuu kahdesta sanasta – par merkitys beyond ja enteraalinen merkitys suolisto., Joten, voimme sanoa, että parenteraalisesti tarkoittaa kirjaimellisesti käyttöönotto aineita kehoon muita reittejä kuin maha-suolikanavan, mutta käytännössä termiä käytetään injektio aineiden muodossa liuoksen tai suspension kehon eri sivustoja ja eri syvyyksissä neulalla (yleensä neula) ja ruisku.,
Parenteraalisesti lääkkeitä voidaan suorittaa injektio (pieniä määriä), infuusio (suuria määriä), tai implantti, ja kun sen tyypillinen tavoite on saavuttaa nopea systeemisiä vaikutuksia, sitä voidaan käyttää myös paikallisesti tietyllä alueella, kudoksen tai elimen ruiskuttamalla lääkeaineen suoraan sivuston toiminnan, jotta voidaan saavuttaa korkea lääkkeen pitoisuus sivuston toiminta-ja/tai minimoida systeemisiä haittavaikutuksia.
tärkein ja yleisimmin käytetty parenteraalinen reitit ovat suonensisäisesti (IV), lihakseen (IM) ja ihonalaisesti (SC)., Alla on yhteenveto muista harvinaisemmista reiteistä (parenteraaliset reitit).
1. Intraspinaalinen reitti: tähän liittyy lääkkeen antaminen selkärangan sisällä. Kaksi yleisintä reittiä intraspinaaliseen lääkejakeluun ovat epiduraalireitti ja intratekaalinen reitti. Näitä reittejä käytetään pääasiassa anestesiaan (esim.lidokaiini, bupivakaiini) ja kivun hoitoon (esim. opioidianalgeetti).
a. Epiduraali route: Tämä on menetelmä drug administration, jossa lääkettä pistetään tai yli dura mater., Lääkeaine on suodatettava rasvan ja laskimoiden kautta, jotta se pääsee hermostuneisiin juuriin, mikä viivästyttää vaikutuksen alkua. Se tukee pysyvää katetrikollaatiota.
b. Intratekaalista route: Tämä reitti liittyy suoraan lääkkeiden subaraknoidaalitilaan eli aivo-selkäydinnesteessä (CSF) kautta lumbaalipunktio neula. Tämä reitti tarjoaa lääkkeen korkean saatavuuden CSF: ssä, kun veri – aivoeste ja veri-CSF-este ohitetaan., Näin ollen, lääke vaikuttaa suoraan keskushermostoon (CNS). Intratekaalinen anto ei tue pysyvää katetria.
2. Intraarterial reitti: Intraarterial reitti liittyy suoraan hallinto valtimoon, yleensä paikallisia vaikutuksia yli kastellaan elimiä tai kudoksia. Esimerkiksi Antineoplastinen ruiskutetaan ympäristössä kasvain, jossa vähennetään systeemisiä haittavaikutuksia. Se on hyödyllinen myös hallinnon vasodilaattorit veritulppia tai valtimoiden varjoainetta arteriography.
3., Intracerebroventrikulaarinen reitti: tämä edellyttää suoraa antoa aivokammiot. Tämä reitti ohittaa veri-aivoesteen ja muita mekanismeja, jotka rajoittavat lääkkeen jakelua aivoihin, joka mahdollistaa korkeat lääkeainepitoisuudet tulla keski-osastoon.
Lue Myös: Laskimonsisäinen Reitti Drug Administration: Edut ja Haitat
4., Intrakardiaalisen route: Tämä reitti drug administration käytetään vain hätätilanteessa reitin aikana sydänpysähdys (adrenaliinia injektiona sydämen kammiot), koska vakavia vammoja, jotka saattavat johtua neula. Siihen liittyy lääkkeiden suora annostelu sydämeen.
5. Intradermic/ intradermaalinen route: Tämä reitti liittyy lääkkeiden antamisen sisällä iho, dermis tasolla, yleensä vatsa-alueen kyynärvarren. Koska verinahan verenkierto on erittäin vähäistä, intraderminen anto merkitsee lähes olematonta lääkkeen systeemistä imeytymistä., Sitä käytetään yleensä rokotteissa (esim.BCG-rokotteissa) ja paikallispuudutuksessa sekä diagnostisiin tarkoituksiin yliherkkyystesteissä.
6. Intraartikulaarinen antoreitti: tämä tarkoittaa suoraa antoa niveleen, yleensä paikallisiin vaikutuksiin. Esimerkiksi tulehduskipulääkkeet kortikosteroidit niveltulehdus.
7. Intralymphatic reitti: Intralymphatic reitti liittyy lääkkeiden antamisen osaksi imusolmuke tai alus., Sitä käytetään esimerkiksi hallinnon kantasolujen hoidon aikana autoimmuunisairauksien, antitumoural hoito, ja/tai diagnoosi tarkoituksiin (kontrasti reagenssit injektio).
Lue Myös: Ihonalaisen Reitin Drug Administration: Edut ja Haitat
8. Intraosseous route: tämä edellyttää suoraa antoa huumeiden luuytimeen. Sitä voidaan käyttää turvallisesti hallinnoida tahansa laskimoon lääkettä tai nestettä tarvitaan aikana lapsipotilailla elvytys koska verisuoniston nämä luut nopeasti kuljettaa huumeiden muualle elimistöön., Vaikutuksen alkaminen ja lääkepitoisuudet ovat verrattavissa niihin, jotka saavutetaan, kun lääkkeitä annetaan suonensisäisesti.
9. Vatsaonteloon reitti: injektio annetaan vatsakalvon tilaa johtaa korkea imeytyminen hyvitetään saatavilla suuri pinta-ala. Tämä reitti voi aiheuttaa infektioita vatsakalvononteloon ja on kivulias ja riskialtis.,
Comparison of the Intravenous, Intramuscular & Subcutaneous Route
| Feature | Intravenous Route (i.v.) |
Intramuscular Route (i.m.) |
Subcutaneous Route (s.c.,=”682d4f76a0″>Site of administration |
In the vein lumen | Large muscles like deltoid, dorsogluteal etc |
Loose subcutaneous tissue under the skin |
| Depot Preparations | Can’t be made | Can be made | Can be made | |||
| Absorption Rate of drugs |
Highest | In between i.,v. ja S. C.,w | ||||
| Time until effect | 30 – 60 seconds | 10 – 20 minutes | 15 – 30 minutes | |||
| Recommended volume | Small to large volumes | 2 -5 ml | ≤ 2 ml |
Advantages of parenteral route of drug administration
Advantages of parenteral administration are as follows:
1., Ruuansulatuskanavan drug administration on reitin valinta lääkkeitä, jotka ovat huono imeytyminen GIT ja lääkkeet, kuten insuliini, joka on epävakaa maha-suolikanavan (GIT) ja/tai jotka ovat epävakaa GIT (esim. insuliini, hepariini).
2. Parenteraalisia reittejä voidaan käyttää tajuttomalle, yhteistyökyvyttömälle ja oksentelevalle potilaalle tai tilanteissa, joissa vaikutus alkaa nopeasti.
3. Hyötyosuus on nopeampi ja ennustettavampi.
4. Maksan aineenvaihdunnan häiriöitä vältetään.
5. Ruoan tai ruoansulatusentsyymien ei ole mahdollista häiritä.,
6. Se on välttämätöntä joskus lääkkeen aktiivisen muodon imeytymisessä.
Haitat ruuansulatuskanavan drug administration
Merkittäviä haittoja parenteraalisesti ovat seuraavat:
1. Lääkehoito näillä reiteillä on peruuttamatonta ja aiheuttaa enemmän riskejä kuin muilla reiteillä
2. Se on invasiivinen lääkkeen antoreitti ja siten se voi aiheuttaa pelkoa, kipua, kudosvaurioita ja/tai infektioita.
3. Injektioilla on rajoituksia proteiinituotteiden toimittamiselle, erityisesti niiden, jotka vaativat pysyviä pitoisuuksia.
4., Se on yleensä riskialttiimpi.
5. Injisoitavan valmisteen on oltava steriili.
6. Lääke annetaan parenteraalista reittiä käyttäen, lukuun ottamatta valtimonsisäinen reitti saattaa vielä olla eliminoitu by ensikierron metabolian maksassa ennen toimituksen muualle elimistöön.
7. Parenteraalisen annosmuodon antamiseen tarvitaan aina apua.