- een klein monster (biopsie) van de huid kan worden genomen. Dit wordt onder de microscoop bekeken en getest om te bevestigen dat de blaren te wijten zijn aan bulleuze pemfigoïde.
- een bloedtest kan het antilichaam detecteren dat bulleuze pemfigoïde veroorzaakt (het bulleuze pemfigoïde auto-antilichaam). Het antilichaam kan ook worden gedetecteerd in urine of in blaarvloeistof.
Wat is de behandeling voor bulleuze pemfigoïde?
De behandeling omvat het onderdrukken van het immuunproces, zodat jeuk en blaarvorming worden verminderd., Het doel is om de juiste balans van de behandeling te vinden. U moet zich comfortabel voelen en niet veel blaren hebben, maar zonder al te veel bijwerkingen van de behandeling. Meestal is de beste balans het punt waar er een paar blaren of symptomen kunnen zijn die u kunt verdragen. Dit kan beter zijn dan het volledig onderdrukken van alle symptomen, wat zou kunnen betekenen het gebruik van grote hoeveelheden behandeling en het hebben van meer bijwerkingen. Behandelingen gebruikt voor bulleuze pemfigoïde zijn:
steroïden
steroïdencrèmes, ook wel topische steroïden genoemd, zijn een veilige en effectieve behandeling voor bulleuze pemfigoïde., Steroïde crèmes met hoge sterkte (bijvoorbeeld clobetasol) zullen normaal gesproken nodig zijn. Onderzoek suggereert dat steroïde crèmes zijn een goede optie voor de meeste soorten bulleuze pemfigoid, zelfs de meer ernstige vormen. Dit onderzoek suggereert ook dat bepaalde steroïde crèmes zijn effectiever dan steroïde tabletten, hebben minder bijwerkingen en geven betere resultaten in het algemeen.
Steroïdentabletten zoals prednisolon worden ook gebruikt voor de behandeling van bulleuze pemfigoïde. Ze worden gebruikt wanneer de uitslag wijdverspreid is, of er praktische problemen zijn met het aanbrengen van de crème., Steroïden verminderen ontstekingen en onderdrukken het immuunsysteem. De dosis van steroïden hangt af van hoe ernstig de bulleuze pemfigoid is. Een gemiddelde of hoge dosis is meestal nodig in het begin, en de dosis kan dan worden verlaagd zodra de blaren zijn opgeklaard. Het doel is om de laagste dosis te vinden die nodig is om de symptomen onder controle te houden, die van persoon tot persoon verschilt.
steroïdencrèmes en tabletten kunnen samen worden gebruikt, en dit kan betekenen dat een lagere dosis tabletten kan worden gebruikt. Behandeling is meestal nodig voor tussen de zes maanden en vier jaar. Bulleuze pemfigoïde heeft de neiging om niet terug te keren na dat.,
alle steroïden, tabletten of crèmes, kunnen bijwerkingen hebben. Bijwerkingen van steroïden kunnen soms ernstig zijn, vooral als u lange tijd hoge doses steroïden gebruikt. Bijvoorbeeld, bent u meer vatbaar voor bepaalde infecties als u regelmatig hoge dosis steroïden te nemen. Een andere bijwerking is ‘dunner worden’ van de botten (osteoporose). Als u steroïde behandeling voor meer dan een maand, zal u waarschijnlijk worden geadviseerd om vitamine D en calcium tabletten te nemen om osteoporose te helpen voorkomen. U moet zich ervan bewust zijn dat langdurige behandeling met steroïden niet plotseling moet worden gestopt., Zie de afzonderlijke folder genaamd orale steroïden voor meer informatie.
andere behandelingen
Er zijn enkele andere behandelingen die kunnen helpen bij bulleuze pemfigoïde. Dit zijn:
- huidbehandelingen zoals verbanden en wondverzorging, die nodig zijn als u delen van de ruwe huid heeft.
- geneesmiddelen die dapson en sulfonamiden worden genoemd, die soms worden gebruikt als steroïden niet effectief zijn geweest. Ze hebben de neiging om meer bijwerkingen te veroorzaken en dus worden niet zo vaak gebruikt als steroïden.
- een nieuwer geneesmiddel genaamd rituximab, dat nuttig is geweest in moeilijk te behandelen gevallen.,
Wat is de outlook voor bulleuze pemfigoïde?
de vooruitzichten (prognose) zijn over het algemeen goed. Bulleuze pemfigoïde verdwijnt vaak na 1-5 jaar. Ondertussen, behandeling houdt meestal de blaren weg of naar beneden tot een aanvaardbaar niveau. Vaak kan de behandeling worden gestopt na ongeveer 1-5 jaar, omdat het niet langer nodig is.
bulleuze pemfigoïde kan soms ernstige ziekte veroorzaken, die de dood kan veroorzaken. Dit komt omdat:
- ernstige infectie van de ruwe huid gevaarlijk is., Bulleuze pemfigoïde het meest treft oudere mensen, die meer vatbaar zijn voor het ontwikkelen van ernstige ziekte als een huidinfectie optreedt.
- bijwerkingen van steroïden kunnen een probleem zijn en kunnen soms ernstig zijn.