Silicone hydrogel contactlenzen: a complete guide

Silicone hydrogel contactlenzen zijn geavanceerde zachte lenzen die meer zuurstof door de lens naar het hoornvlies laten gaan dan gewone zachte (“hydrogel”) contacten. In feite zorgen siliconen hydrogellenzen ervoor dat tot vijf keer meer zuurstof het hoornvlies bereikt dan gewone hydrogellenzen.,

siliconen-hydrogel en gewone hydrogellenzen zijn beide gemaakt van kunststoffen die hard zijn wanneer ze droog zijn, maar gemakkelijk water opnemen en zacht en gelachtig worden wanneer ze gehydrateerd zijn.

Als u ooit een zachte of siliconen-hydrogellens hebt laten uitdrogen, weet u dat deze vervormd, hard en breekbaar wordt. Maar als je het een paar minuten in contactlensoplossing laat weken, wordt het weer zacht en buigzaam.,

in 2014 waren siliconen-hydrogellenzen goed voor 68 procent van de contactlensfittingen in de Verenigde Staten, vergeleken met 24 procent voor gewone zachte lenzen, 6 procent voor stijve gasdoorlatende contacten en 1 procent voor hybride contactlenzen.populaire merken siliconen hydrogel contactlenzen zijn Acuvue Oasys (Vistakon), Air Optix Aqua (Alcon), Biofinity (CooperVision) en PureVision2 (Bausch + Lomb).

contacten met siliconen-Hydrogel (geen silicium-Hydrogel)

contactlenzen met siliconen-hydrogel worden soms ten onrechte silicium-hydrogellenzen genoemd.,

silicium is een veel voorkomend mineraal. In feite bestaat gewoon zand voornamelijk uit siliciumdioxide (siliciumdioxide).

en sterk gezuiverd silicium wordt gebruikt voor de productie van halfgeleiders, daarom wordt het zuidelijke deel van de San Francisco Bay area, de thuisbasis van Apple en vele andere hightech-en computerbedrijven, Silicon Valley genoemd.

Silicone is de naam van een groep flexibele, plastic-achtige materialen die silicium, koolstof, zuurstof en andere chemicaliën bevatten., Naast het gebruik ervan om de zuurstofdoorlaatbaarheid van contactlenzen te verhogen, wordt siliconen gebruikt om borstimplantaten, medische slangen en andere medische hulpmiddelen te maken.

siliconen-hydrogellenzen zijn zachte lenzen, maar siliconen worden ook gebruikt bij de productie van veel stijve gasdoorlatende contacten om de zuurstofdoorlaatbaarheid van de lenzen te verbeteren.

voordelen van siliconen-hydrogellenzen

alle contactlenzen verminderen de hoeveelheid zuurstof die het vooroppervlak van het oog bereikt tot op zekere hoogte., Wanneer de zuurstoftoevoer van het hoornvlies aanzienlijk wordt verminderd — een aandoening die hypoxie wordt genoemd — kan een aantal problemen zoals rode ogen, zwelling van het hoornvlies, wazig zien en oogongemak optreden. Hypoxie kan ook het risico van contactlensdragers voor een aantal ooginfecties verhogen.

hypoxie-gerelateerde oogproblemen werden een belangrijk probleem in de jaren 1990 toen contactlenzen voor het eerst populair werden. Naarmate het aantal mensen dat ‘ s nachts contacten droeg en continu gedurende meerdere dagen toenam, nam ook het aantal contactlensgerelateerde ooginfecties toe.,

siliconen-hydrogellenzen werden geïntroduceerd in de hoop de hypoxiegerelateerde problemen te verminderen en de veiligheid van zowel dagelijkse als langdurige slijtage van zachte contactlenzen te verhogen.

Het verhogen van de zuurstoftoevoer naar het oog is potentieel gunstig voor alle dragers van contactlens, vooral gezien het feit dat veel dragers zich niet houden aan de instructies van hun oogartsen met betrekking tot goede slijtage en vervanging van de lens.,

volgens Alcon draagt bijna een op de vijf dragers van zachte contactlenzen hun lenzen tijdens de slaap, en bij patiënten die in hun lenzen slapen, dragen bijna twee op de drie lenzen die niet zijn goedgekeurd voor nachtelijke slijtage.

speciale siliconen-hydrogellenzen

door de verhoogde zuurstofdoorlaatbaarheid van siliconen-hydrogelcontacten zijn ze zeer geschikt voor speciale contactlensontwerpen die hypoxieproblemen kunnen veroorzaken wanneer ze worden gemaakt met conventionele zachte hydrogelmaterialen.,

hieronder vallen ontwerpen die een grotere lensmassa vereisen, zoals torische contacten voor astigmatisme, bifocale contactlenzen, contacten voor moeilijk te passen ogen en aangepaste contactlenzen, met inbegrip van zachte contactlenzen voor keratoconus.

risico op Keratitis met siliconen-Hydrogelcontacten

verminderen siliconen-hydrogelcontactlenzen het risico op keratitis en ooginfecties? Ja en nee.,

een recente studie gepubliceerd in het British Journal of Ophthalmology toonde een significant lager risico op ernstige keratitis aan bij gebruikers van siliconen-hydrogel, maar een hoger risico op niet-ernstige keratitis.

De 12 maanden durende, op het ziekenhuis gebaseerde studie uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk toonde aan dat de jaarlijkse incidenties van niet-ernstige keratitis (NSK) laag waren in beide groepen, met 14,1 per 10.000 dragers (0,14 procent) onder hydrogel dragers en 55,9 per 10.000 dragers (0,56 procent) onder siliconenhydrogel dragers.,

Er waren geen gevallen van ernstige keratitis (SK) bij patiënten die siliconen-hydrogel contactlenzen gebruikten voor dagelijks gebruik, terwijl er 6,4 gevallen waren van SK per 10.000 patiënten die normale hydrogellenzen gebruikten voor dagelijks gebruik.

het risico op keratitis was significant groter voor beide typen zachte contacten bij patiënten die hun lenzen ‘ s nachts gebruikten. Hydrogellenzen die continu werden gedragen, veroorzaakten 48,2 gevallen van NSK en 96,4 gevallen van SK per 10.000 dragers; siliconen-hydrogellenzen die werden gebruikt voor langdurige slijtage veroorzaakten 98,8 gevallen van NSK en 19,8 gevallen van SK per 10.000 dragers.,

de onderzoekers concludeerden dat er een significant hogere incidentie van ernstige keratitis is bij dragers die slapen in contactlenzen in vergelijking met degenen die alleen contactlenzen gebruiken tijdens de wakkere uren. Ze adviseerden dat mensen die contactlenzen continu willen dragen, geadviseerd moeten worden om siliconen-hydrogellenzen te dragen, die veel veiliger lijken te zijn voor nachtslijtage dan gewone hydrogellenzen.,

critici van siliconenhydrogel contactlenzen hebben deze studie gebruikt als bewijs dat siliconenhydrogels geassocieerd zijn met een groter risico op niet-ernstige keratitis in vergelijking met gewone hydrogellenzen. Het is echter vermeldenswaard dat de studie niet evalueerde hoeveel van de dragers van siliconen-hydrogellenzen die NSK vertoonden, vóór de studieperiode werden omgebouwd tot siliconen-hydrogellenzen van conventionele hydrogellenzen vanwege soortgelijke problemen tijdens het dragen van hydrogellenzen.

ten tijde van de studie waren ook de enige siliconen-hydrogellenzen goedgekeurd voor gebruik in het Verenigd Koninkrijk., werden ontworpen voor maandlensvervanging, terwijl er verschillende merken reguliere hydrogellenzen beschikbaar waren voor frequentere twee weken vervanging.

vandaag zijn verschillende merken siliconen-hydrogellenzen goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten en Europa die zijn ontworpen voor twee weken en maandelijkse vervanging. Er zijn zelfs siliconen hydrogel lenzen voor eenmalig gebruik ontworpen voor dagelijkse verwijdering en vervanging.,

allergische reactie op siliconen-hydrogellenzen

een aantal blogsites en online forums bevatten klachten onder contactlensdragers dat zij allergieachtige symptomen hebben ontwikkeld door het dragen van siliconen-hydrogellenzen.

de meest voorkomende klachten zijn roodheid, ongemak, jeukende ogen en groter lensbewustzijn of droogheidssymptomen. Echter, deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door contactlens droogheid of gevoeligheid voor een nieuwe contactlens oplossing of zorg regime.,

hoewel siliconen hydrogellenzen meer zuurstof toelaten om het oppervlak van het oog te bereiken, kan de toegevoegde Siliconen de bevochtigbaarheid van het oppervlak van de lenzen verminderen, waardoor het mogelijk moeilijker wordt om vochtig op het oog te blijven.

om deze tendens tegen te gaan, zijn nieuwe contactlensoplossingen ontwikkeld, waaronder speciale bevochtigingsmiddelen om siliconen-hydrogellenzen gehydrateerd te houden voor de hele dag dragen.,

hoewel de bevochtigbaarheid van de lens voor de meeste dragers geen probleem is, kunnen mensen met marginale droge ogen last hebben van droogheid door siliconen-hydrogellenzen die ze niet ondervonden bij eerdere hydrogellenzen. Deze droogte-gerelateerde ongemak kan worden verward als symptomatisch van een allergie voor siliconen hydrogel lenzen.

omdat siliconen-hydrogellenzen meer zuurstof toelaten om het oog te bereiken, kunnen sommige dragers zich meer bewust worden van hun lenzen om een andere, meer paradoxale reden.,

een factor waarom zachte contactlenzen zo comfortabel zijn voor veel dragers is omdat de verminderde zuurstoftoevoer naar de voorkant van het oog door het dragen van de lenzen de gevoeligheid van het hoornvlies vermindert. Wanneer meer zuurstof beschikbaar is door het dragen van zeer zuurstofdoorlatende siliconen hydrogel lenzen, is het mogelijk dat het hoornvlies zijn normale gevoeligheid behoudt, waardoor de drager zich meer bewust is van een lens op zijn of haar oog.,

in een studie gepubliceerd eind 2010 in Investigative Oftalmology & Visual Science, ontdekten onderzoekers dat wanneer patiënten werden uitgerust met siliconen-hydrogellenzen of werden uitgerust met siliconen-hydrogels om regelmatige hydrogelcontacten te vervangen, de gevoeligheid van hun hoornvlies toenam.

het onderzoek toonde ook veranderingen aan in de gevoeligheid van het hoornvlies bij dragers van siliconen-hydrogel wanneer verschillende lenszorgschema ‘ s werden gebruikt.,

de bevindingen van de studie leidden de onderzoekers tot de conclusie dat het effect van slijtage van zachte contactlens op het functioneren van de sensorische zenuwen aan de voorzijde van het oog “complexer lijkt dan voorheen werd gedacht.”

De auteurs van het onderzoek hebben aanbevolen aanvullende studies uit te voeren om te onderzoeken hoe de gevoeligheid van het oculaire oppervlak varieert na slijtage van de siliconen-hydrogellens op langere termijn en of de sensorische aspecten van het hoornvlies en het conjunctiva bijdragen tot het ongemak aan het einde van de dag dat vaak wordt gemeld door dragers van zowel hydrogel-als siliconen-hydrogellenzen.,

wat betreft mogelijke allergieën voor siliconenhydrogel contactlenzen, is formeel bewijs hiervan in wezen nonexistent. Met ingang van dit schrijven, lijkt het erop dat er geen bevestigde gevallen van allergische reacties op siliconen hydrogel contacten zijn gemeld aan de Food and Drug Administration (FDA) in de VS of aan de Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) in het Verenigd Koninkrijk, en geen klinische rapporten van dergelijke voorvallen zijn gepubliceerd in peer-reviewed medische tijdschriften in beide landen.

zijn siliconen Hydrogel contactlenzen voor u?,

De meeste optometristen en oogartsen zijn het erover eens dat het meest voor de hand liggende voordeel van siliconenhydrogellenzen de vermindering is van hypoxie-gerelateerde problemen die gepaard gaan met zachte lenzen gemaakt van regelmatige hydrogelmaterialen.

Dit heeft waarschijnlijk geleid tot minder contactlensgerelateerde rode ogen, ongemak en ernstige keratitis als gevolg van het dragen van contacten gedurende langere tijd.,

Het is ook waarschijnlijk dat dankzij hun verhoogde zuurstofdoorlaatbaarheid, siliconen-hydrogellenzen veel mensen in staat hebben gesteld om gemakkelijk contactlenzen langer te dragen dan bij gewone hydrogellenzen.

Siliconen-hydrogelmaterialen hebben contactlensfabrikanten ook in staat gesteld een grotere verscheidenheid aan lensontwerpen te creëren, terwijl een gezonde hoeveelheid zuurstof het hoornvlies kan bereiken voor een veilige en comfortabele dagelijkse of continue slijtage.,

echter, siliconen-hydrogellenzen hebben contactlensongemakproblemen niet helemaal opgelost, en in feite kunnen sommige mensen meer lensbewustzijn ervaren bij het dragen van siliconen-hydrogellenzen dan bij het dragen van gewone hydrogellenzen.

sommige studies hebben aangetoond dat siliconen-hydrogellenzen gevoeliger zijn voor bepaalde soorten contactlensafzettingen dan gewone hydrogellenzen, en sommige contactlensoplossingen kunnen minder effectief zijn op siliconen-hydrogellenzen dan op gewone zachte lenzen.,

ondanks hun verhoogde zuurstofdoorlaatbaarheid is in sommige studies ook aangetoond dat siliconen-hydrogellenzen in verband worden gebracht met een groter risico op ontsteking van het hoornvlies en andere complicaties bij sommige patiënten, vergeleken met normale hydrogellenzen. De redenen voor deze ogenschijnlijke problemen blijven onduidelijk.sommige deskundigen zeggen ook dat er geen harde bewijzen zijn dat de toename van de zuurstoftoevoer naar het oog bij het dragen van siliconen-hydrogellenzen het draagcomfort aan het einde van de dag verbetert in vergelijking met het dragen van gewone hydrogellenzen.,

tot slot is het ook opmerkelijk dat momenteel de enige zachte contactlens die door de FDA is goedgekeurd om op de markt te worden gebracht als contactlens voor droge ogen een gewone hydrogellens (Proclear; CooperVision) is, geen siliconen hydrogellens.

omdat elk contactlensmateriaal of-ontwerp voor-en nadelen heeft, is de beste manier om te bepalen of siliconen-hydrogellenzen de juiste keuze voor u zijn door tijdens uw contactlensonderzoek en-Consult alle mogelijke contactlensopties met uw oogarts te bespreken.

pagina bijgewerkt September 2016