Innowacje medyczne i technologiczne wspólnie przyniosły radykalne postępy w świadczeniu usług. Pomimo monumentalnych ulepszeń, społeczeństwo przeżywa dopiero początkową fazę tego procesu. Podczas gdy dzisiaj jest czas wzrostu, jest to również czas rosnących bólów., Obecnie branża medyczna stoi przed czterema ważnymi wyzwaniami: integracją usług, jakością usług, bezpieczeństwem urządzeń medycznych podłączonych do Internetu i zrównoważonymi cenami leków. Podczas gdy Innowacje obiecują zmienić świadczenie usług opieki zdrowotnej na zawsze, upłynie trochę czasu, zanim postępy osiągną pełny potencjał.,
okres ogromnych zmian
według raportu firmy konsultingowej PwC Health Research Institute, dzięki niedawnej reformie opieki zdrowotnej i innowacjom technologicznym pacjenci mają do dyspozycji liczne innowacje, których efektem jest świadczenie usług tam, gdzie chcą i potrzebują. Postęp przychodzi w czasie, gdy pacjenci potrzebują szczegółowych informacji, aby zarządzać nowymi, złożonymi i zwiększonymi kosztami opieki. W rezultacie wielu klientów zastanawia się i ulepsza sposób zarządzania funduszami emerytalnymi., Rozwaga ta prawdopodobnie przeniesie się na inne dziedziny związane ze świadczeniem usług opieki zdrowotnej.
w 2016 roku społeczność medyczna oczekiwała znaczących usprawnień w zakresie opieki zdrowotnej dzięki zwiększonemu dostępowi do informacji o pacjentach i przełomowym technologiom. Po raz pierwszy pojawia się koncepcja wirtualnych szpitali, w których świadczenie usług jest ograniczone jedynie łączem internetowym, podczas gdy społeczność medyczna eksperymentuje z alternatywnymi modelami płatności i narzędziami do zarządzania big data. Te połączone postępy wkrótce spowodują ogromne zmiany w dziedzinie medycyny.,
choć zmiany te są monumentalne, będą odbywać się w umiarkowanym tempie. Organizacje opiekuńcze chcą empirycznych dowodów na to, że każda innowacja zapewni wymierne zyski, a ujednolicona baza danych pacjentów zmierza w kierunku realizacji, ale konflikt o prawa informacyjne – dla konsumentów i organizacji – znacznie spowalnia postępy. Wreszcie, kłótnie legislacyjne dotyczące polityki dostarczania opieki zdrowotnej dalszy powolny postęp w dziedzinie medycyny.,
Wyzwanie 1: integracja informacji i usług
społeczność medyczna z łatwością przyjmuje rozwój big data, ale wdrożenie nie jest tak płynne. Nie relacyjne bazy danych łączą informacje o pacjentach z wielu źródeł, zapewniając użyteczne metryki. Technologia prezentuje się w idealnym momencie, aby zaspokoić potrzebę wykorzystania nowo dostępnych magazynów informacji o pacjentach.
tradycyjnie dostawcy usług opieki używają relacyjnych baz danych do przechowywania i dostępu do informacji o pacjentach., Jednak relacyjne bazy danych nie mogą skutecznie zarządzać nieustrukturyzowanymi informacjami, takimi jak notatki kliniczne i transkrypcje. Tylko niewielki odsetek świadczeniodawców był w stanie przejść z relacyjnych baz danych do nie relacyjnych baz danych przy użyciu tradycyjnych elektronicznych kart zdrowia (EHRs). Większość organizacji z powodzeniem wdrażających non-relational information technology są duże i zdolne finansowo.
Nierelacyjne bazy danych w pełni wykorzystują wszystkie zarejestrowane informacje o pacjencie pomimo formatu., Technologia ta pomaga świadczeniodawcom rozpoznać cechy zwykle utracone po zarejestrowaniu lub do czasu indywidualnego przeglądu. Dzięki takim szczegółom, jak te łatwo dostępne, producenci leków lub sprzętu zyskują lepszy wgląd w sposób, w jaki pacjenci korzystają z produktów medycznych. Ponadto, placówki podstawowej opieki zdrowotnej odkrywają więcej informacji, aby pomóc im odkryć rozwiązania dla obecnych pacjentów.
w Stanach Zjednoczonych niektóre sieci świadczące usługi opieki wdrożyły już zaawansowane, nie relacyjne bazy danych. Gotowość pacjentów do dzielenia się informacjami medycznymi ma kluczowe znaczenie dla sukcesu non-relational bazy danych., Podczas gdy większość pacjentów nie ma żadnych skrupułów dostarczających informacji medycznych opiekunom, znacznie mniej jest skłonnych udostępniać swoje informacje stronom trzecim, takim jak producenci leków.
ponieważ wielu świadczeniodawców dopiero niedawno przyjęło elektroniczną dokumentację medyczną, nie chcą wdrażać nowej technologii nie relacyjnych baz danych. Dzięki dodatkowym inwestycjom dostawcy usług opieki mogą znacznie zwiększyć efektywność baz danych.,
ze względu na ograniczony dostęp do informacji o pacjentach producenci leków marnują niezmierzone wydatki na badania i rozwój, które są przekazywane konsumentom. Informowanie pacjentów o tym, w jaki sposób wymiana informacji zmniejsza koszty, jest niezbędne do rozwoju swobodnego przepływu informacji, ułatwiając postępy medyczne i pomagając dostawcom usług w opracowywaniu bardziej spersonalizowanych planów świadczenia usług. Pacjenci rozumiejący te korzyści są bardziej skłonni do udostępniania dokumentacji medycznej osobom trzecim.,
Wyzwanie 2: skuteczne odkrywanie i wdrażanie Modelu płatności
raport wydany przez Stowarzyszenie Medyczne non-profit Academy Health stwierdza, że aby obniżyć koszty i podnieść jakość usług, ubezpieczyciele i dobroczyńcy wprowadzili nowe modele płatności. W nowych modelach zachęty finansowe zależą raczej od wyników pacjentów niż od ilości usług., Nowe modele obejmują zachęty, takie jak:
- płatności wiązane
- wypłaty dla podmiotów świadczących opiekę zorientowaną na pacjenta
- płatności Globalne
- wspólne oszczędności
społeczność medyczna szeroko potępia sposób, w jaki ubezpieczyciele wypłacają środki jako główną przyczynę wysokich wydatków na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych. Ponieważ wielu ubezpieczycieli po prostu płaci za świadczone usługi, zwolennicy pacjentów uważają, że tradycyjne modele zachęcają dostawców opieki do dostarczania ilości, a nie Jakości., Ponadto, ponieważ dostawcy usług opieki otrzymują wypłaty bezpośrednio, nie mają powodu do współpracy z innymi. Zazwyczaj powoduje to wzrost wydatków i niezadowalające doświadczenia pacjentów.
nowe modele płatności mają na celu złagodzenie tych problemów. Duże organizacje, takie jak Medicare, służą jako podstawy dla nowych modeli. Grupa poświęciła całą jednostkę biznesową na opracowywanie, Testowanie i wdrażanie nowych modeli płatności w celu poprawy wyników pacjentów i obniżenia kosztów.
model współdzielonych oszczędności wzbudził największe zainteresowanie wśród placówek opiekuńczo-wychowawczych., Istnieje wiele wersji tego modelu płatności, ale organizacje accountable care (ACOs) wdrażają najbardziej znane podejście. W ramach ACOs grupy opieki zdrowotnej biorą na siebie odpowiedzialność za poprawę wyników pacjentów i obniżenie kosztów. Po spełnieniu tych kryteriów uczestnicy dzielą się oszczędnościami wynikającymi z ich współpracy. Zachęca to dostawców do koordynowania usług i jednolitego promowania praktyk zapobiegawczych.
trudno jest zapewnić udział dostawcy w modelach i procesach monitorowania., Dodatkowo komplikuje to fakt, że nowe modele płatności to korekty, a nie całkowite remonty, a pomiar zwrotu z inwestycji okazuje się trudny. W konsekwencji, prawdziwie transformacyjne praktyki pojawią się dzięki wysiłkom podjętym przez garstkę pierwszych użytkowników.
Wyzwanie 3: ochrona urządzeń chroniących zdrowie publiczne
wiele osiągnięć technologii medycznych obejmuje łączność z Internetem, branża ma wzrosnąć do prawie 300 miliardów dolarów do 2020 roku. Jednak ta wygoda obejmuje również hakerów komputerowych., W miarę dojrzewania pola urządzeń medycznych podłączonych do Internetu wzrośnie liczba złośliwych cyberataków.
w 2015 roku rząd Stanów Zjednoczonych wydał ostrzeżenie, że hakerzy mogą instruować pompy infuzyjne, aby dostarczały śmiertelne dawki leków. Ujawnienie ujawniło możliwość, że złośliwi programiści mogą infiltrować urządzenia medyczne i szkodzić pacjentom. Ponadto hakerzy wykorzystują urządzenia medyczne do infiltracji sieci informacyjnych świadczeniodawców, dokonując złośliwych czynów, takich jak kradzież danych z badań i badań klinicznych.,
amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zachęca producentów urządzeń medycznych do ograniczenia dostępu do sprzętu zaufanym użytkownikom. Dodatkowo administracja wymaga od producentów natychmiastowego zgłaszania i naprawy potencjalnych problemów z urządzeniami.
do tej pory hakerzy nie zagrozili żadnemu urządzeniu medycznemu i nie wywołali śmiertelnego zdarzenia. Jednak analitycy cyberbezpieczeństwa wskazują, że atak przeciwko nieprzygotowanemu dostawcy opieki zniszczy organizację na wiele sposobów., W 2014 r. prawie wszystkie duże sieci opieki zdrowotnej padły ofiarą Cyber naruszeń, z których 20 procent tych ataków kosztowało ponad milion dolarów wydatków na odzyskanie.
eksperci technologii informatycznych sugerują, aby organizacje medyczne starannie rozważyły, w jaki sposób struktura sieci zastrzeżonych. Zaleca się, aby organizacje ponosiły koszty segregacji zewnętrznych konsumenckich urządzeń medycznych od wewnętrznych urządzeń w sieciach korporacyjnych i w efekcie ograniczały dostęp intruzów.
ankieta Instytutu Badań Medycznych PwC podaje, że ponad 60 proc. respondentów woli bezpieczeństwo urządzeń niż prostotę., Urządzenia medyczne zaprojektowane bez protokołów bezpieczeństwa narażają pacjentów i organizacje opieki zdrowotnej na ryzyko. Organizacje wdrażające rozwój technologiczny będą ponosić dodatkowe koszty wdrażania tych środków ostrożności. Społeczność medyczna będzie musiała pożyczyć wiele praktyk z bezpiecznych branż, takich jak banki i organizacje rządowe. W przypadku pozostawienia tych zagrożeń bez kontroli, obecne zagrożenia mogą spowodować, że prawodawcy przejdą od wydawania zaleceń do uchwalania pełnych regulacyjnych nakazów dotyczących bezpieczeństwa wyrobów medycznych.,
Challenge 4: The Search for a Win-win out with Pharmaceuticals
Producenci farmaceutyczni przeciwstawiają się, że niższe ceny utrudnią rozwój produktu. Tymczasem obie grupy nadal zmagają się ze znalezieniem konsensusu cenowego, podczas gdy konsumenci zmagają się z kosztami recept.
pod rosnącą presją rządu producenci leków muszą teraz uzasadnić swoje ceny., Przedsiębiorstwa są również pod kontrolą ze strony społeczeństwa, ubezpieczycieli i grup oceny wartości farmaceutycznej.
wiele czynników przyczynia się do uczciwego ustalania cen leków. Wydatki na leki „złożone specjalności” wzrosła prawie 30-procent w 2014 roku. Od 2006 roku ceny markowych leków rosły co roku wyżej niż inflacja. Leki generyczne, które zazwyczaj obniżają cenę w czasie, wzrosły w cenie prawie 10-procent w 2014 roku. Analitycy przewidują, że tendencje te będą się utrzymywać.,
niektórzy dyrektorzy farmaceutyczni opowiadają się za uczciwymi cenami i sugerują, że ubezpieczyciele nagradzają organizacje przepisujące nowe, opłacalne leki. Na całym świecie powstało kilka grup w celu oceny i monitorowania cen leków. Każda z nich opracowuje własne wzory do pomiaru cech cenowych, takie jak:
- opłacalność ekonomiczna
- skuteczność
- Wyniki pacjentów
- toksyczność
informacje udostępniane przez te międzynarodowe grupy pomagają ubezpieczycielom obniżyć koszty recept w Stanach Zjednoczonych.,
prawie 20 proc.pacjentów prosi o tańszą alternatywę, gdy lekarze wystawiają recepty. Trudności i niezadowolenie mogą wzrosnąć, ponieważ ubezpieczający stają w obliczu rosnących odliczeń. Wiarygodna informacja o cenach leków nie jest dostępna wśród producentów lub ubezpieczycieli, aby pomóc rozwiązać ten problem. Dzięki współpracy ubezpieczycieli, producentów i rzeczników pacjentów środowisko medyczne może opracować stałe ramy zapewniające sprawiedliwe ceny leków., Jeśli firmy farmaceutyczne nie osiągną porozumienia z konsumentami i ubezpieczycielami, ustawodawcy domagają się cen leków ściśle określonych przez koszty produkcji, co znacznie obniży opłaty za leki.
innowacje w zakresie świadczenia usług są na skraju drastycznej poprawy zdrowia społeczności. Choć społeczność medyczna i pacjenci z zadowoleniem przyjmują te zmiany, urzeczywistnienie tych innowacji wiąże się z kilkoma wyzwaniami. Pomimo walki o postęp, historia zapamięta tę epokę jako początek kolejnej ewolucji w świadczeniu usług medycznych.,
dowiedz się więcej
W Regis dajemy Ci więcej ścieżek do realizacji twoich celów w administracji opieki zdrowotnej. Jako dedykowany lider edukacji w zakresie administracji zdrowotnej, przyjmujemy ambitnych, zmotywowanych specjalistów ze wszystkich środowisk opieki zdrowotnej. Uzyskaj specjalny wgląd w obszary takie jak zarządzanie, komunikacja, Informatyka zdrowotna i polityka zdrowotna za pośrednictwem naszego internetowego Master of Health Administration.