ganglion jest zbiorem organów komórkowych neuronów znajdujących się poza ośrodkowym układem nerwowym. Zwoje korzeniowe grzbietowe są związane z korzeniem grzbietowym lub tylnym nerwów pochodzących z rdzenia kręgowego.
wszystkie tylne korzenie nerwów rdzeniowych zawierają zwoje. Ponieważ grzbietowy lub tylny korzeń nerwu rdzeniowego jest przede wszystkim czuciowy, zwoje korzeniowe grzbietowe zawierają ciała komórkowe tych czuciowych włókien nerwowych.,
w tym artykule omówimy strukturę, lokalizację i połączenia zwoju korzenia grzbietowego. Omówimy również funkcje
i warunki kliniczne związane ze zwojem korzenia grzbietowego.
lokalizacja
jak sama nazwa wskazuje, zwoje korzenia grzbietowego związane są z korzeniem tylnym lub grzbietowym nerwu rdzeniowego. Znajduje się w bliskiej odległości od rdzenia kręgowego., Gdy korzeń grzbietowy nerwu rdzeniowego wyłania się z międzykręgowego otworu nerwowego, rozszerza się tworząc zwoje. Jest obecny, zanim korzenie grzbietowe i brzuszne łączą się tworząc pojedynczy nerw rdzeniowy.
struktura
zwój korzeniowy grzbietowy zawiera ciała komórkowe neuronów czuciowych. Są to neurony jednobiegunowe, zwane również neuronami pseudo-jednobiegunowymi. Te ciała komórkowe wydzielają pojedyncze włókno nerwowe lub Akson. Akson rozdziela się w niewielkiej odległości od ciała komórkowego, tworząc dwa włókna.,
jeden z tych włókien przenosi impulsy nerwowe w kierunku
ciała komórkowego i nazywa się dendrytem. Drugie włókno przenosi impulsy nerwowe
z dala od ciała komórkowego i nazywa się aksonem.
ważne jest, aby pamiętać, że oba te włókna przypominają aksony w swojej strukturze, ponieważ powstają w wyniku rozszczepiania pojedynczego aksonu wyłaniającego się z ciała komórkowego. Dzielą się na Akson i dendryt w zależności od kierunku impulsów nerwowych do lub od ciała komórkowego.,
Histologia
po badaniu histologicznym ganglion korzeni grzbietowych jest postrzegany jako struktura bazofilowa, oddzielająca się od otaczających silnie eozynofilowych włókien nerwowych. Dwa rodzaje komórek można zobaczyć w slajdzie zwoju korzenia grzbietowego. Są to komórki neuronowe i komórki satelitarne.
komórki neuronów lub ciała komórkowe są większymi komórkami
posiadającymi duże jądro. Po dokładnym zbadaniu można również zobaczyć jądro
wewnątrz każdego jądra., Ciała komórek neuronalnych są bardzo ziarniste.
granulki reprezentują obecne w nich RNA.
komórki satelitarne to mniejsze komórki widoczne na
peryferiach rzeczywistych neuronów. Są to komórki glejowe, które służą do
ochrony neuronów. Zawierają bardzo małe jądro. Te komórki satelitarne
pełnią tę samą funkcję w zwoju korzeniowym grzbietowym, co astrocyty
w OUN.,
Embriologia
korzeń grzbietowy ganglion rozwija się z komórek grzebienia nerwowego. Ma takie samo pochodzenie jak pochodzenie zwojów współczulnych i przywspółczulnych. Komórki prekursorowe zwoju korzenia grzbietowego pojawiają się jako komórki grzebienia nerwowego w czwartym tygodniu ciąży. T
komórki hese migrują brzusznie., W jedenastym tygodniu komórki grzebienia nerwowego różnicują się w pseudo-jednobiegunowe komórki zwoju korzenia grzbietowego.
ponieważ komórki te rozwijają się z komórek grzebienia nerwowego,
komórki w zwoju korzeniowym grzbietowym są również uważane za szarą substancję
rdzenia kręgowego. Uważa się, że ta część szarej
materii rdzenia kręgowego migrowała na obrzeża w późniejszej fazie ciąży.
ukrwienie
zwoje korzeni grzbietowych rdzenia kręgowego są zaopatrywane przez gałęzie tętnic segmentalnych., W przeciwieństwie do reszty układu nerwowego, która ma niewielką przepuszczalność naczyń krwionośnych, naczynia krwionośne w zwoju korzeniowym grzbietowym mają znacznie większą przepuszczalność. Ta większa przepuszczalność naczyń krwionośnych ma znaczenie kliniczne.
fizjologia
pod tym nagłówkiem omówimy ważne funkcje zwoju korzenia grzbietowego., Jak już wiemy, że grzbietowy korzeń nerwu rdzeniowego jest związany z funkcjami zmysłowymi, wszystkie funkcje związane ze zwojem korzenia grzbietowego są również związane z różnymi odczuciami.
Nocycepcja
uczucie bólu nazywa się nocycepcją. Neurony czuciowe w zwoju korzenia grzbietowego wykazują ekspresję receptorów sprzężonych z białkiem G, bardzo wrażliwych na protony. Biorą udział w postrzeganiu bólu spowodowanego przez kwasy lub protony.,
percepcja bodźców mechanicznych
zakończenia włókien Pochodzące ze zwoju korzeniowego grzbietowego mają wiele receptorów sensorycznych, które są aktywowane przez różne bodźce. Niektóre z tych receptorów są kanałami jonowymi, które mogą być aktywowane przez kompresję zwoju korzenia grzbietowego.
gdy bodziec mechaniczny jest stosowany do zwoju korzenia grzbietowego, powoduje otwarcie tych kanałów jonowych., Powoduje to percepcję siły ściskającej, która trwa nawet po usunięciu bodźca mechanicznego.
te mechanoreceptory obecne w zwoju grzbietowym
dzielą się na dwa rodzaje; kanały wysokiego progu (HT) i kanały niskiego progu (LT). Kanały te mają różny próg aktywacji
pod wpływem bodźców ciśnieniowych lub mechanicznych.
przetwarzanie informacji sensorycznej
zwoje korzeniowe grzbietowe zawierają neurony pierwszego rzędu włókien sensorycznych., Przenoszą odczucia dotyku, zarówno surowe, jak i drobne, odczucia termiczne, odczucia bólu, odczucia ciśnienia i wibracji.
ciała komórkowe w zwoju korzeniowym grzbietowym służą jako pierwsze centrum przekaźnikowe i centrum przetwarzania tych informacji. Jeśli uczucie jest bardzo małe, nie jest w stanie spowodować wypalanie dużej liczby włókien nerwowych. W rezultacie zwykle umiera na poziomie zwoju i nie jest przenoszony do wyższych ośrodków mózgu.,
działanie odruchowe
zwój korzeniowy grzbietowy jest ważną częścią łuku odruchowego. Tworzy ramię czuciowe łuku odruchowego wymagane do przeprowadzenia akcji odruchowej. Odczucia bólu, bólu lub temperatury są przenoszone przez zwoje korzenia grzbietowego do rdzenia kręgowego.
zniszczenie zwoju korzeniowego grzbietowego w dowolnej części ciała powoduje utratę odruchu w tej części ciała.,
znaczenie kliniczne
znaczenie kliniczne zwoju korzeniowego grzbietowego przedstawiono
w tym rozdziale.
Leczenie bólu przewlekłego
teoria kontroli bramy bólu zrewolucjonizowała podejście terapeutyczne w leczeniu bólu przewlekłego. Ganglion korzenia grzbietowego jest jednym z celów przewlekłego leczenia bólu., Metody stosowane w leczeniu przewlekłego bólu z udziałem zwojów korzenia grzbietowego obejmują:
- ciągła stymulacja lub
modulacja zwoju korzenia grzbietowego za pomocą bodźców termicznych lub radiofrekwencyjnych - wykorzystanie impulsowej radiofrekwencji do
stymulacji zwoju korzenia grzbietowego - elektryczna stymulacja zwoju korzenia grzbietowego
oprócz wyżej wymienionych technik stymulacji, funkcje komórkowe zwoju korzenia grzbietowego mogą być również wykorzystywane do stymulacji zwoju korzenia grzbietowego.być modyfikowane za pomocą wektorów wirusowych w celu zmniejszenia bólu., Technika wyciszania genów może być również używana do zmiany funkcji komórkowych.
Jeśli wszystkie wyżej wymienione techniki zawiodą, zwoje korzeni grzbietowych mogą zostać usunięte w ostateczności. Proces ten jest znany jako ganglionektomia.
zbiorniki zakażeń wirusowych
niektóre badania naukowe wykazały, że zwoje korzeni grzbietowych rdzenia kręgowego działają jako zbiorniki zakażeń wirusowych. Jest to szczególnie ważne w przypadku stwardnienia rozsianego.,
inne wirusy, takie jak wirus ospy wietrznej-półpaśca i wirus opryszczki mogą również znajdować się w zwoju korzeniowym grzbietowym. Mogą pozostać utajone w zwoju przez dłuższy czas przed wywołaniem choroby.
podsumowanie/Podsumowanie
zwój korzeni grzbietowych jest zbiorem komórek neuronalnych związanych z korzeniem czuciowym nerwów rdzeniowych. Zwoje te są uważane za część szarej materii rdzenia kręgowego.
zwoje korzeniowe grzbietowe występują bardzo blisko rdzenia kręgowego
., Korzeń tylny rozszerza się tworząc zwoje zaraz po opuszczeniu rdzenia kręgowego.
zwój zawiera ciała komórkowe neuronów pseudo-jednobiegunowych
. Pojedyncze włókno wyłaniające się z ciała komórkowego natychmiast rozdziela się na
tworząc korzeń aferentny lub dendryt, a korzeń aferentny lub Akson.
Po badaniu histologicznym widać, że zwoje mają wyraźną bazofilię. Dwa rodzaje komórek można zobaczyć; większe neurony i mniejsze komórki satelitarne. Komórki satelitarne są widoczne na obrzeżach większych komórek neuronalnych.,
komórki pseudo-jednobiegunowe w zwojach korzenia grzbietowego
pochodzą z komórek grzebienia nerwowego, które pojawiają się po raz pierwszy w czwartym tygodniu
po zapłodnieniu.
dopływ krwi pochodzi z gałęzi
tętnic segmentalnych.
wszystkie funkcje zwojów korzeniowych grzbietowych są
związane z percepcją doznań., Należą do nich:
- Nocycepcja
- percepcja bodźca mechanicznego
po kompresji - pierwsze centrum przetwarzania informacji sensorycznej
- rola w działaniu odruchowym
znaczenie kliniczne zwoju korzeniowego grzbietowego obejmuje leczenie przewlekłego bólu zgodnie z terapią bramkową lub poprzez całkowitą resekcję zwoju. Ganglion służy również jako źródło lub zbiornik kilku wirusów, takich jak wirus herpes simplex.