żadne dwa doświadczenia porodowe nie są identyczne i nie ma jasnego sposobu, aby przewidzieć, jak twoje będzie spadać nawet do dnia porodu. Podczas gdy Filmy i programy telewizyjne często przedstawiają poród i poród jako jedno-dwuetapowy proces pchania, krzyku, a następnie słodkiego zakończenia z mamą trzymającą nowo narodzony pakiet radości, prawdziwa rzecz jest zazwyczaj zupełnie inna.
możesz obawiać się, że coś pójdzie nie tak podczas porodu, a może nawet słyszałeś o rzadkim powikłaniu ciąży zwanym łożyskiem zatrzymanym., Dobrą wiadomością jest to, że jest mało prawdopodobne, aby ci się to przydarzyło, jest uleczalne — i nie może zaszkodzić Twojemu dziecku.
Co to jest łożysko zatrzymane?
łożysko zatrzymane jest rzadkim powikłaniem dotykającym tylko około 2 do 3 procent wszystkich porodów, które występuje, gdy całe lub część łożyska pozostaje w macicy po porodzie.,
podczas ciąży łożysko jest przymocowane do błony śluzowej macicy, aby umożliwić przenoszenie składników odżywczych, tlenu, dwutlenku węgla i wody z krwi matki do dziecka, a dwutlenek węgla z dziecka wraca przez pępowinę i łożysko do matki w celu eliminacji.
łożysko składa się z sekcji, z których każda jest połączona z pępowiną za pomocą własnego zestawu naczyń i błony dwuwarstwowej, która tworzy przezroczysty worek wokół płodu.,
poród składa się z trzech faz: poród wczesny, gdy szyjka macicy jest rozszerzona do 4 do 6 cm; poród aktywny, który trwa do szyjki macicy wynosi 7 do 8 cm; i poród przejściowy, gdy szyjka macicy jest w pełni rozszerzona na 10 cm i nadszedł czas, aby wypchnąć dziecko.
po urodzeniu dziecka ostatnim etapem porodu jest poród łożyska podczas skurczów macicy. Dostarczenie łożyska występuje zwykle w ciągu 5 do 30 minut po porodzie, czy to dopochwowo, czy przez cesarskie cięcie.,
więcej o Twoim łożysku
czasami jednak część lub całość łożyska może zostać zachowana wewnątrz macicy, ponieważ część wyrosła przez mięsień maciczny lub jest „złapana” w kącie macicy, gdy kurczy się.
gdy łożysko nie jest dostarczane w stanie nienaruszonym lub wydalenie łożyska nie następuje w ciągu 30 do 60 minut od urodzenia dziecka, jest znane jako łożysko zatrzymane.
kto jest zagrożony zatrzymaniem łożyska?,
kobiety, które są narażone na zatrzymanie łożyska, obejmują te, które miały:
- poprzednie cesarskie cięcie
- przedwczesny poród przed 34 tygodniem
- martwe dziecko
- nieprawidłowości macicy
- długi pierwszy lub drugi etap porodu
- łożysko zatrzymane podczas poprzedniego porodu
jakie są różne rodzaje zatrzymanego łożyska?,
istnieją trzy scenariusze, w których może wystąpić łożysko zatrzymane:
- łożysko przylega, co dzieje się, ponieważ mięśnie macicy nie kurczą się wystarczająco, aby oddzielić łożysko od ściany macicy i wydalić je z macicy.
- łożysko uwięzione, które występuje, gdy łożysko oddziela się od macicy, ale nie wychodzi naturalnie z ciała matki. Może to wystąpić, gdy szyjka macicy zaczyna się zamykać, zanim całe łożysko zostanie wydalone.,
- łożysko accreta, które występuje, gdy łożysko rośnie w głębszej warstwie macicy i nie jest w stanie naturalnie odłączyć się od narządu. Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj zatrzymanego łożyska i może prowadzić do histerektomii i transfuzji krwi.
jakie są objawy i objawy zatrzymanego łożyska?
najczęstszym objawem zachowanego łożyska jest to, że narząd, który odżywia dziecko w czasie ciąży, nie jest dostarczany samoistnie w ciągu 30 i 60 minut od porodu.,
jeśli kawałki łożyska znajdują się w twoim ciele kilka dni lub tygodni po porodzie, mogą wystąpić objawy, w tym:
- gorączka
- uporczywe ciężkie krwawienie z zakrzepami krwi
- skurcze i ból
- cuchnąca wydzielina
jakie są powikłania zatrzymania łożyska?
ponieważ łożysko zatrzymane występuje po porodzie, nie ma żadnych konsekwencji dla dziecka. Ale zachowane łożysko może być ryzykowne dla nowych mam.,
w okresie pomiędzy porodem dziecka a porodem łożyska może wystąpić nadmierne krwawienie lub krwotok poporodowy, co może prowadzić do znacznej utraty krwi, nawet narażając matkę na ryzyko konieczności transfuzji krwi i innych środków nadzwyczajnych w celu zatrzymania krwawienia. Jednostki porodowe i porodowe są szkolone, aby wykonać kroki w celu ustalenia, dlaczego matka krwawi nadmiernie i uzyskać krwotok pod kontrolą tak szybko, jak to możliwe.,
w mniejszej skali, jeśli kawałki zatrzymanego łożyska są bardzo małe i nie ma nieprawidłowego krwawienia na miejscu, może to prowadzić do krwawienia poporodowego trwającego dłużej niż oczekiwano, nadmiernego krwawienia, które rozpoczyna się około 10 do 12 dni po porodzie lub nieprawidłowych skurczów i bólu dwa do trzech tygodni po porodzie.
po 14 dniach po porodzie powstaje parch łożyskowy i może pojawić się wzrost czerwonego krwawienia, gdy parch łożyskowy odpadnie, co może pozostać niezauważone, ponieważ macica już się kurczy., Ale jeśli istnieje również infekcja lub niewielka część zatrzymanego łożyska, nowe krwawienie z jasnoczerwonej krwi może rozpocząć się, stać się ciężkie i skłonić ER połączenie lub wizytę.
Jak leczy się łożysko zatrzymane?
leczenie wymaga usunięcia łożyska lub jego części, które pozostały w macicy. Natychmiast po dostarczeniu ta zachowana część może zostać usunięta ręcznie lub za pomocą przyrządu do pomocy.
jeśli jest opóźniony o tydzień lub dwa, najbezpieczniej jest usunąć ostatni kawałek tkanki łożyska za pomocą ultradźwięków w celu przeprowadzenia zabiegu.
czy można zapobiec zatrzymaniu łożyska?,
niektóre badania sugerują, że następujące techniki mogą pomóc w zapobieganiu zatrzymanemu łożysku:
- masaż macicy
- leki, takie jak oksytocyna
- kontrolowana trakcja rdzenia (nacisk na podbrzusze, jednocześnie pociągając za pępowinę)
żadna z tych metod nie została jednak naukowo udowodniona, aby skutecznie zapobiegać zatrzymanemu łożysku.
pamiętaj, że wszystkie te scenariusze są bardzo mało prawdopodobne, aby przytrafiły ci się podczas porodu i porodu dziecka., W rzadkich przypadkach, że nie skończyć zatrzymane łożysko, zespół medyczny będzie wiedział, co zrobić, aby zminimalizować ryzyko i pomóc bezpiecznie rozpocząć podróż macierzyństwa.