De Gary Heiting, OD
lentilele de contact Silicon hidrogel sunt avansate lentile moi, care permite mai mult oxigen pentru a trece printr-o lentilă a corneei decât regulate moale („hidrogel”) de contact. De fapt, lentilele hidrogel siliconice permit până la cinci ori mai mult oxigen pentru a ajunge la cornee decât lentilele hidrogel obișnuite.,hidrogelul siliconic și lentilele hidrogel obișnuite sunt fabricate din materiale plastice care sunt dure atunci când sunt uscate, dar absorb ușor apa și devin moi și asemănătoare gelului atunci când sunt hidratate.dacă ați lăsat vreodată o lentilă hidrogel moale sau siliconică să se usuce, știți că devine deformată, dură și fragilă. Dar dacă îl înmuiați câteva minute în soluția lentilelor de contact, devine din nou moale și pliabil.,în 2014, lentilele hidrogel siliconic au reprezentat 68% din fitingurile lentilelor de contact efectuate în Statele Unite, comparativ cu 24% pentru lentilele moi obișnuite, 6% pentru contactele rigide permeabile la gaz și 1% pentru lentilele de contact hibride.
Populare branduri de lentilele de contact silicon hidrogel includ Acuvue Oasys (Vistakon), Air Optix Aqua (Alcon), Biofinity (CooperVision) și PureVision2 (Bausch + Lomb).
silicon hidrogel (nu silicon hidrogel) contacte
silicon hidrogel lentile de contact uneori sunt numite în mod eronat silicon hidrogel lentile.,siliciul este un mineral foarte comun. De fapt, nisipul obișnuit este compus în principal din dioxid de siliciu (silice).și siliciul foarte purificat este utilizat pentru fabricarea semiconductorilor, motiv pentru care partea de sud a zonei San Francisco Bay, casa Apple și multe alte companii de înaltă tehnologie și calculatoare, este poreclită Silicon Valley.siliconul este numele unui grup de materiale flexibile, asemănătoare plasticului, care conțin siliciu, carbon, oxigen și alte substanțe chimice., În plus față de utilizarea sa pentru a crește permeabilitatea la oxigen a lentilelor de contact, siliconul este utilizat pentru a face implanturi mamare, tuburi medicale și alte dispozitive medicale.lentilele hidrogel siliconice sunt lentile moi, dar siliconul este de asemenea utilizat în producerea multor contacte rigide permeabile la gaz pentru a îmbunătăți permeabilitatea la oxigen a lentilelor.toate lentilele de contact reduc cantitatea de oxigen care ajunge la suprafața frontală a ochiului într-o oarecare măsură., Când aportul de oxigen al corneei este redus semnificativ — o afecțiune numită hipoxie-pot apărea o serie de probleme cum ar fi ochii roșii, umflarea corneei, vederea încețoșată și disconfortul ochilor. Hipoxia poate crește, de asemenea, riscul purtătorilor de lentile de contact pentru o serie de infecții oculare.problemele oculare legate de hipoxie au devenit o problemă semnificativă în anii 1990, când lentilele de contact cu uzură extinsă au câștigat pentru prima dată Popularitate. Pe măsură ce numărul persoanelor care au purtat contacte peste noapte și continuu timp de câteva zile a crescut, la fel a crescut și numărul de infecții oculare legate de lentilele de contact.,lentilele hidrogel siliconic au fost introduse în speranța de a reduce problemele legate de hipoxie și de a crește siguranța atât a uzurii zilnice, cât și a uzurii extinse a lentilelor de contact moi.creșterea aportului de oxigen la ochi este potențial benefică pentru toți purtătorii de lentile de contact, în special având în vedere că mulți purtători nu respectă instrucțiunile medicilor de ochi cu privire la uzura și înlocuirea corespunzătoare a lentilelor.,potrivit Alcon, aproape unul din cinci purtători de lentile de contact moi își poartă lentilele în timpul somnului, iar printre pacienții care dorm în lentilele lor, aproape doi din trei poartă lentile care nu sunt aprobate pentru uzura peste noapte.permeabilitatea îmbunătățită a oxigenului a contactelor cu hidrogel siliconic le face o potrivire excelentă pentru modelele speciale de lentile de contact care ar putea cauza probleme de hipoxie atunci când sunt realizate cu materiale convenționale de hidrogel moale.,acestea includ orice modele care necesită o masă mai mare a lentilelor, cum ar fi contactele torice pentru astigmatism, lentilele de contact bifocale, contactele pentru ochii greu de fixat și lentilele de contact personalizate, inclusiv lentilele de contact moi pentru keratoconus.
risc de keratită cu contacte cu hidrogel siliconic
lentilele de contact cu hidrogel siliconic reduc riscul de keratită și infecții oculare? Da și nu.,un studiu recent publicat în British Journal of Ophthalmology a constatat un risc semnificativ mai mic de keratită severă în rândul utilizatorilor de hidrogel siliconic, dar un risc mai mare de keratită non-severă.
Pe 12 luni, pe baza de spital studiu realizat în marea BRITANIE a arătat anual de cazuri de non-severă cheratită (NSK) au fost reduse în ambele grupuri, care afectează 14.1 pe 10.000 de purtatori (0,14 la sută) în rândul hidrogel purtatori si 55.9 pe 10.000 de purtatori (0,56 la sută) în rândul silicon hidrogel purtatori.,nu au existat cazuri de keratită severă (SK) la pacienții care foloseau lentile de contact hidrogel siliconic pentru uzura zilnică, în timp ce au existat 6,4 cazuri de SK la 10.000 de pacienți care foloseau lentile hidrogel obișnuite pentru uzura zilnică.riscul de keratită a fost semnificativ mai mare pentru ambele tipuri de contacte moi în rândul pacienților care și-au folosit lentilele pentru uzura peste noapte. Lentilele hidrogel purtate continuu au provocat 48,2 cazuri de NSK și 96,4 cazuri de SK la 10.000 de purtători; lentilele hidrogel siliconic utilizate pentru uzura extinsă au provocat 98,8 cazuri de NSK și 19,8 cazuri de SK la 10.000 purtători.,cercetătorii au concluzionat că există o incidență semnificativ mai mare a keratitei severe la purtătorii care dorm în lentile de contact în comparație cu cei care folosesc lentile de contact numai în timpul orelor de veghe. Ei au recomandat ca persoanele care doresc să poarte lentile de contact în mod continuu să fie sfătuite să poarte lentile hidrogel siliconic, care par a fi mult mai sigure pentru uzura peste noapte decât lentilele hidrogel obișnuite.,criticii lentilelor de contact hidrogel siliconic au folosit acest studiu ca dovadă că hidrogelurile siliconice sunt asociate cu un risc mai mare de keratită non-severă în comparație cu lentilele hidrogel obișnuite. Este demn de remarcat, însă, că studiul nu a evalua cât de multe din silicon hidrogel purtatorii de lentile care a expus NSK au fost reamenajate în lentile din silicon hidrogel convenționale lentile hidrogel înainte de perioada de studiu din cauza unor probleme similare în timp ce poartă lentile hidrogel.de asemenea, la momentul studiului, singurele lentile hidrogel siliconic aprobate pentru utilizare în Marea Britanie., au fost concepute pentru înlocuirea lunară a lentilelor, în timp ce au existat mai multe mărci de lentile hidrogel obișnuite disponibile pentru înlocuirea mai frecventă de două săptămâni.astăzi, mai multe mărci de lentile hidrogel siliconic sunt aprobate pentru utilizare în Statele Unite și Europa, care sunt proiectate pentru înlocuire de două săptămâni și lunare. Există chiar și lentile de hidrogel siliconic de unică folosință concepute pentru eliminarea și înlocuirea zilnică.,un număr de site-uri de blog și forumuri online conțin plângeri în rândul purtătorilor de lentile de contact că au dezvoltat simptome asemănătoare alergiilor din purtarea lentilelor de hidrogel siliconic.cele mai frecvente plângeri sunt roșeață, disconfort, mâncărimi ale ochilor și o mai mare conștientizare a lentilelor sau simptome de uscăciune. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi cauzate și de uscăciunea lentilelor de contact sau de sensibilitatea la o nouă soluție de lentile de contact sau regim de îngrijire.,deși lentilele hidrogel siliconic permit mai mult oxigen să ajungă la suprafața ochiului, siliconul adăugat poate reduce umectabilitatea suprafeței lentilelor, ceea ce le poate face mai greu să rămână umed pe ochi.pentru a combate această tendință ,au fost dezvoltate noi soluții pentru lentile de contact care includ agenți speciali de umectare pentru a menține lentilele hidrogel siliconic hidratate pentru uzura de toată ziua.,deși umectabilitatea lentilelor poate să nu fie o problemă pentru majoritatea purtătorilor, persoanele cu ochi uscați marginali ar putea observa disconfort uscat din lentilele hidrogel siliconic pe care nu le-au experimentat cu lentilele hidrogel anterioare. Acest disconfort legat de uscăciune poate fi confundat ca simptom al unei alergii la lentilele hidrogel siliconic.deoarece lentilele cu hidrogel siliconic permit mai mult oxigen să ajungă la ochi, unii purtători ar putea deveni mai conștienți de lentilele lor pentru un alt motiv mai paradoxal.,
Un factor ce lentile de contact moi sunt atât de confortabil pentru multi purtatori este că reducerea ofertei de oxigen la partea din față a ochiului de a purta lentile reduce sensibilitatea suprafața corneei. Atunci când este disponibil mai mult oxigen prin purtarea lentilelor de hidrogel siliconic foarte permeabile la oxigen, este posibil ca corneea să își mențină sensibilitatea normală, făcând purtătorul mai conștient că există o lentilă pe ochiul său.,
de fapt, într-un studiu publicat la sfârșitul anului 2010 în Investigație Oftalmologie & Visual Science, cercetatorii au descoperit ca, atunci cand pacientii au fost dotate cu lentile de silicon hidrogel sau reamenajate cu silicon hidrogeluri să înlocuiți regulat hidrogel contacte, sensibilitatea corneei lor a crescut.studiul a constatat, de asemenea, modificări ale sensibilității corneei în rândul purtătorilor de hidrogel siliconic atunci când au fost utilizate diferite regimuri de îngrijire a lentilelor.,rezultatele studiului au determinat cercetătorii să concluzioneze că efectul uzurii lentilelor de contact moi asupra funcționării nervilor senzoriali din fața ochiului „pare a fi mai complex decât se credea anterior.”
autorii studiului recomandă studii suplimentare fie efectuate pentru a investiga modul în care suprafața oculară sensibilitate variază după pe termen lung silicon hidrogel purta lentile și dacă senzoriale aspecte ale corneei și conjunctivei contribuie la sfârșit de zi disconfort frecvent raportate de purtatori de hidrogel si silicon-hidrogel lentile deopotrivă.,în ceea ce privește posibilele alergii la lentilele de contact hidrogel siliconic, dovezile formale ale acestui lucru sunt în esență inexistente. Ca din acest scris, se pare că nu a confirmat cazuri de reacții alergice la silicon hidrogel contacte au fost raportate la Food and Drug Administration (FDA) din SUA sau la Medicamente și Produse Medicale Agentia de Reglementare (MHRA) din marea BRITANIE, și nu rapoarte clinice de astfel de evenimente au fost publicate în peer-revizuite reviste medicale din fiecare țară.
sunt lentile de contact hidrogel siliconic pentru tine?,majoritatea optometriștilor și oftalmologilor sunt de acord că cel mai evident beneficiu al lentilelor hidrogel siliconice este reducerea problemelor legate de hipoxie asociate lentilelor moi din materiale hidrogelice obișnuite.acest lucru a dus probabil la mai puține ochi roșii legate de lentilele de contact, disconfort și probleme grave de keratită din purtarea contactelor pentru perioade lungi de timp.,de asemenea, este posibil ca, datorită transmisibilității crescute a oxigenului, lentilele hidrogel siliconic să permită multor persoane să poarte confortabil contacte pentru ore mai lungi decât ar putea avea cu lentilele hidrogel obișnuite.materialele hidrogel siliconice au permis, de asemenea, producătorilor de lentile de contact să creeze o varietate mai largă de modele de lentile, permițând în același timp o cantitate sănătoasă de oxigen să ajungă la cornee pentru o uzură zilnică sau continuă sigură și confortabilă.,cu toate acestea, lentilele hidrogel siliconic nu au rezolvat cu totul problemele de disconfort ale lentilelor de contact și, de fapt, unii oameni pot experimenta mai multă conștientizare a lentilelor atunci când poartă lentile hidrogel siliconic decât atunci când poartă lentile hidrogel obișnuite.unele studii au arătat că lentilele hidrogel siliconic sunt mai predispuse la anumite tipuri de depozite de lentile de contact decât lentilele hidrogel obișnuite, iar unele soluții de lentile de contact pot fi mai puțin eficiente pe lentilele hidrogel siliconic decât pe lentilele moi obișnuite.,de asemenea, în ciuda permeabilității crescute a oxigenului, în unele studii s-a demonstrat că lentilele hidrogel siliconic sunt asociate cu un risc mai mare de inflamație a corneei și alte complicații la unii pacienți, comparativ cu lentilele hidrogel obișnuite. Motivele acestor probleme aparente rămân neclare.unii experți spun ,de asemenea, că nu există dovezi clare că creșterea aportului de oxigen la ochi atunci când purtați lentile hidrogel siliconic îmbunătățește confortul la sfârșitul zilei, comparativ cu purtarea lentilelor hidrogel obișnuite.,în cele din urmă, este de remarcat, de asemenea, că în prezent singura lentilă de contact moale care a fost aprobată de FDA pentru a fi comercializată ca lentilă de contact pentru ochii uscați este o lentilă hidrogel obișnuită (Proclear; CooperVision), nu o lentilă hidrogel siliconică.deoarece există argumente pro și contra pentru fiecare material sau design al lentilelor de contact, cel mai bun mod de a determina dacă lentilele hidrogel siliconic sunt alegerea potrivită pentru dvs. este să discutați toate opțiunile posibile ale lentilelor de contact cu medicul de ochi în timpul examinării și consultării lentilelor de contact.
note și referințe
raport anual: lentile de Contact 2014., Spectrul Lentilelor De Contact. Ianuarie 2015.hidrogeluri siliconice: au meritat cu adevărat? Spectrul Lentilelor De Contact. Decembrie 2011.factorii de risc pentru întreruperea purtării lentilelor de contact moi la copii și adulți tineri. Optometrie & Vision Science. August 2011.efectele uzurii lentilelor de contact hidrogel siliconic asupra sensibilității suprafeței oculare la stimularea tactilă, mecanică pneumatică și chimică. Oftalmologie investigativă & științe vizuale. Decembrie 2010.,
regimul de îngrijire și influența materialului lentilelor asupra depunerii lentilelor de contact hidrogel siliconic. Optometrie & Vision Science. Martie 2009.
Alcon (date din fișier). 2009.absorbția lipidelor majore de film lacrimal in vitro la diferite hidrogeluri siliconice în timp. Oftalmologie investigativă & științe vizuale. Ianuarie 2008.incidența keratitei cu severitate variabilă în rândul purtătorilor de lentile de contact. Jurnalul britanic de Oftalmologie. Aprilie 2005.
note și referințe
raport anual: lentile de Contact 2014., Spectrul Lentilelor De Contact. Ianuarie 2015.hidrogeluri siliconice: au meritat cu adevărat? Spectrul Lentilelor De Contact. Decembrie 2011.factorii de risc pentru întreruperea purtării lentilelor de contact moi la copii și adulți tineri. Optometrie & Vision Science. August 2011.efectele uzurii lentilelor de contact hidrogel siliconic asupra sensibilității suprafeței oculare la stimularea tactilă, mecanică pneumatică și chimică. Oftalmologie investigativă & științe vizuale. Decembrie 2010.,
regimul de îngrijire și influența materialului lentilelor asupra depunerii lentilelor de contact hidrogel siliconic. Optometrie & Vision Science. Martie 2009.
Alcon (date din fișier). 2009.absorbția lipidelor majore de film lacrimal in vitro la diferite hidrogeluri siliconice în timp. Oftalmologie investigativă & științe vizuale. Ianuarie 2008.incidența keratitei cu severitate variabilă în rândul purtătorilor de lentile de contact. Jurnalul britanic de Oftalmologie. Aprilie 2005.
pagina actualizată septembrie 2016