Obwohl viele Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen können, an Nierenzellkrebs (RCC) zu erkranken, ist noch nicht klar, wie einige dieser Risikofaktoren dazu führen, dass Nierenzellen zu Krebs werden.
Veränderungen (Mutationen) in Genen
Krebs wird durch Veränderungen in der DNA in unseren Zellen verursacht. DNA ist die Chemikalie in unseren Zellen, aus der unsere Gene bestehen. Gene steuern, wie unsere Zellen funktionieren. DNA, die von unseren beiden Eltern kommt, beeinflusst mehr als nur, wie wir aussehen.,
Einige Gene helfen zu kontrollieren, wann unsere Zellen wachsen, sich in neue Zellen teilen und sterben:
- Bestimmte Gene, die Zellen helfen zu wachsen, sich zu teilen und am Leben zu bleiben, werden Onkogene genannt.
- Gene, die helfen, die Zellteilung unter Kontrolle zu halten oder Zellen zum richtigen Zeitpunkt sterben zu lassen, werden Tumorsuppressorgene genannt.
Krebserkrankungen können durch DNA-Mutationen (Veränderungen) verursacht werden, die Onkogene aktivieren oder Tumorsuppressorgene ausschalten, was dazu führt, dass Zellen außer Kontrolle geraten. Veränderungen in vielen verschiedenen Genen sind normalerweise erforderlich, um Nierenkrebs zu verursachen.,
Vererbte Genmutationen
Bestimmte vererbte DNA-Veränderungen können in einigen Familien auftreten und das Risiko für Nierenkrebs erhöhen. Diese Syndrome, die einen kleinen Teil aller Nierenkrebserkrankungen verursachen, werden in Risikofaktoren für Nierenkrebs beschrieben.
Zum Beispiel ist VHL, das Gen, das die von Hippel-Lindau (VHL) – Krankheit verursacht, ein Tumorsuppressor-Gen. Es hilft normalerweise, Zellen davon abzuhalten, außer Kontrolle zu geraten. Mutationen (Veränderungen) in diesem gen können von den Eltern vererbt worden., Wenn das VHL-Gen mutiert ist, kann es das abnormale Wachstum nicht mehr kontrollieren, und es ist wahrscheinlicher, dass sich Nierenkrebs entwickelt.
Vererbte Veränderungen der folgenden Tumorsuppressorgene führen ebenfalls zu einem erhöhten Risiko für Nierenkrebs:
- Die FH-Gene (verbunden mit erblichen Leiomyomen, die Myome in Haut und Gebärmutter verursachen können),
- Das FLCN-Gen (Birt-Hogg-Dube-Syndrom)
- Die SDHB-und SDHD-Gene (familiärer Nierenkrebs). .,
Menschen mit hereditärem papillärem Nierenzellkarzinom haben Veränderungen im MET-Onkogen vererbt, die dazu führen, dass es ständig eingeschaltet wird. Dies kann zu unkontrolliertem Zellwachstum führen und macht die Person wahrscheinlicher, papilläre RCC zu entwickeln.
Spezielle Gentests können einige der mit diesen vererbten Syndromen verbundenen Genmutationen nachweisen. Wenn in der Familienanamnese Nierenkrebs oder andere Krebsarten im Zusammenhang mit diesen Syndromen aufgetreten sind, sollten Sie Ihren Arzt nach genetischer Beratung und Gentests fragen., Die American Cancer Society empfiehlt, Gentests mit einem qualifizierten Fachmann für Krebsgenetik zu besprechen, bevor Gentests durchgeführt werden. Weitere Informationen hierzu finden Sie unter Verstehen von Gentests für Krebs und was passiert bei Gentests für Krebs?
Erworbene Genmutationen
Einige Genmutationen treten während des Lebens einer Person auf und werden nicht weitergegeben. Sie betreffen nur Zellen, die aus der ursprünglichen mutierten Zelle stammen. Diese DNA-Veränderungen werden erworbene Mutationen genannt.,
In den meisten Fällen von Nierenkrebs werden die DNA-Mutationen, die zu Krebs führen, während des Lebens einer Person erworben und nicht vererbt. Bestimmte Risikofaktoren wie die Exposition gegenüber krebserregenden Chemikalien (wie sie im Tabakrauch vorkommen) spielen wahrscheinlich eine Rolle bei der Entstehung dieser erworbenen Mutationen, aber bisher ist nicht bekannt, was die meisten von ihnen verursacht. Es wurden Fortschritte erzielt, um zu verstehen, wie Tabak das Risiko für die Entwicklung von Nierenkrebs erhöht. Ihre Lungen absorbieren viele der krebserregenden Chemikalien im Tabakrauch in den Blutkreislauf., Da Ihre Nieren dieses Blut filtern, konzentrieren sich viele dieser Chemikalien in den Nieren. Es ist bekannt, dass einige dieser Chemikalien Nierenzellen auf eine Weise schädigen, die dazu führen kann, dass die Zellen zu Krebs werden.
Fettleibigkeit, ein weiterer Risikofaktor für diesen Krebs, verändert das Gleichgewicht einiger körpereigener Hormone. Forscher lernen jetzt, wie bestimmte Hormone helfen, das Wachstum (sowohl normal als auch abnormal) vieler verschiedener Gewebe im Körper, einschließlich der Nieren, zu kontrollieren.,
Die meisten Menschen mit sporadischem (nicht vererbtem) Clear-Cell-RCC haben Veränderungen im VHL-Gen in ihren Tumorzellen, die dazu geführt haben, dass das Gen nicht mehr richtig funktioniert. Diese Genveränderungen werden während des Lebens einer Person erworben, anstatt vererbt zu werden.
Andere Genveränderungen können auch Nierenzellkarzinome verursachen. Forscher suchen weiterhin nach diesen Veränderungen. Weitere Informationen darüber, wie Genveränderungen zu Krebs führen können, finden Sie unter Genetik und Krebs.