- Es kann eine kleine Hautprobe (Biopsie) entnommen werden. Dies wird unter dem Mikroskop betrachtet und getestet, um zu bestätigen, dass die Blasen auf bullöses Pemphigoid zurückzuführen sind.
- Ein Bluttest kann den Antikörper nachweisen, der bullöses Pemphigoid (den bullösen Pemphigoid-Autoantikörper) verursacht. Der Antikörper kann auch im Urin oder in Blasenflüssigkeit nachgewiesen werden.
Was ist die Behandlung für bullöses pemphigoid?
Die Behandlung beinhaltet die Unterdrückung des Immunprozesses, so dass Juckreiz und Blasenbildung reduziert werden., Ziel ist es, die richtige Balance der Behandlung zu finden. Sie müssen sich wohl fühlen und nicht viele Blasen haben, aber ohne zu viele Nebenwirkungen der Behandlung. Normalerweise ist das beste Gleichgewicht der Punkt, an dem es einige Blasen oder Symptome geben kann, die Sie tolerieren können. Dies kann besser sein, als alle Symptome vollständig zu unterdrücken, was bedeuten könnte, große Mengen an Behandlung zu verwenden und mehr Nebenwirkungen zu haben. Behandlungen für bullöses Pemphigoid sind:
Steroide
Steroidcremes, auch topische Steroide genannt, sind eine sichere und wirksame Behandlung für bullöses Pemphigoid., Hochfeste Steroidcremes (z. B. Clobetasol) werden normalerweise benötigt. Forschung legt nahe, dass Steroid-Cremes eine gute Option für die meisten Arten von bullösen Pemphigoid sind, auch die schwereren Formen. Diese Forschung legt auch nahe, dass bestimmte Steroidcremes wirksamer sind als Steroidtabletten, weniger Nebenwirkungen haben und insgesamt bessere Ergebnisse liefern.
Steroidtabletten wie Prednisolon werden auch zur Behandlung von bullösen Pemphigoiden eingesetzt. Sie werden verwendet, wenn der Hautausschlag weit verbreitet ist oder es praktische Probleme beim Auftragen der Creme gibt., Steroide reduzieren Entzündungen und unterdrücken das Immunsystem. Die Steroiddosis hängt davon ab, wie schwer das bullöse Pemphigoid ist. Eine mittlere oder hohe Dosis wird normalerweise zuerst benötigt, und die Dosis kann dann reduziert werden, sobald die Blasen aufgeräumt sind. Ziel ist es, die niedrigste Dosis zur Kontrolle der Symptome zu finden, die von Person zu Person variiert.
Steroidcremes und-tabletten können zusammen verwendet werden, und dies kann bedeuten, dass eine niedrigere Dosis von Tabletten verwendet werden kann. Die Behandlung wird normalerweise zwischen sechs Monaten und vier Jahren benötigt. Bullöses Pemphigoid neigt dazu, danach nicht zurückzukehren.,
Alle Steroide, ob Tabletten oder Cremes können Nebenwirkungen haben. Nebenwirkungen von Steroiden können manchmal schwerwiegend sein, insbesondere wenn Sie lange Zeit hochdosierte Steroide einnehmen. Zum Beispiel sind Sie anfälliger für bestimmte Infektionen, wenn Sie regelmäßig hochdosierte Steroide einnehmen. Ein weiterer Nebeneffekt ist die „Ausdünnung“ der Knochen (Osteoporose). Wenn Sie länger als einen Monat eine Steroidbehandlung einnehmen, wird Ihnen wahrscheinlich empfohlen, Vitamin D-und Kalziumtabletten einzunehmen, um Osteoporose vorzubeugen. Sie sollten sich bewusst sein, dass die langfristige Steroidbehandlung nicht plötzlich abgebrochen werden sollte., Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage namens orale Steroide.
Andere Behandlungen
Es gibt einige andere Behandlungen, die bei bullösem Pemphigoid helfen können. Dies sind:
- Hautbehandlungen wie Verbände und Wundversorgung, die benötigt werden, wenn Sie Bereiche mit roher Haut haben.
- Arzneimittel namens Dapon und Sulfonamide, die manchmal verwendet werden, wenn Steroide nicht wirksam waren. Sie neigen dazu, mehr Nebenwirkungen zu verursachen und werden daher nicht so oft wie Steroide verwendet.
- Ein neueres Medikament namens Rituximab, das in schwer zu behandelnden Fällen nützlich war.,
Was sind die Aussichten für bullöses Pemphigoid?
Der Ausblick (Prognose) ist generell gut. Bullöses Pemphigoid verschwindet oft nach 1-5 Jahren. In der Zwischenzeit hält die Behandlung die Blasen normalerweise weg oder auf ein erträgliches Niveau. Oft kann die Behandlung nach etwa 1-5 Jahren abgebrochen werden, da sie nicht mehr benötigt wird.
Bullöses Pemphigoid kann manchmal schwere Erkrankungen verursachen, die zum Tod führen können. Dies liegt daran:
- Eine schwere Infektion der rohen Haut ist gefährlich., Bullöses Pemphigoid betrifft am häufigsten ältere Menschen, die anfälliger für schwere Erkrankungen sind, wenn eine Hautinfektion auftritt.
- Nebenwirkungen von Steroiden können ein Problem sein und manchmal ernst sein.