- egy kis bőrmintát (biopsziát) lehet venni. Ezt mikroszkóp alatt vizsgálják, és azt vizsgálják, hogy a hólyagok a bullous pemphigoid okozta-e.
- egy vérvizsgálat kimutathatja a bullous pemphigoidot (a bullous pemphigoid auto-antitestet) okozó antitestet. Az antitest a vizeletben vagy a buborékfóliában is kimutatható.
mi a bullous pemphigoid kezelés?
a kezelés magában foglalja az immunrendszer elnyomását, így a viszketés és a hólyagosodás csökken., A cél a kezelés megfelelő egyensúlyának megtalálása. Meg kell, hogy jól érzik magukat, nem sok hólyagok, de anélkül, hogy túl sok mellékhatása a kezelés. Általában a legjobb egyensúly az a pont, ahol lehet néhány buborékfólia vagy tünet, amelyet tolerálhat. Ez jobb lehet, mint az összes tünet teljes elnyomása, ami nagy mennyiségű kezelés alkalmazását és több mellékhatást jelenthet. A bullous pemphigoid kezelésére alkalmazott kezelések a következők:
szteroidok
a szteroid krémek, más néven helyi szteroidok, a bullous pemphigoid biztonságos és hatékony kezelése., Nagy szilárdságú szteroid krémekre (például clobetasolra) általában szükség lesz. A kutatások azt sugallják, hogy a szteroid krémek jó választás a legtöbb bullous pemphigoid típushoz, még a súlyosabb formákhoz is. Ez a kutatás azt is sugallja, hogy bizonyos szteroid krémek hatékonyabbak, mint a szteroid tabletták, kevesebb mellékhatása van, és összességében jobb eredményeket adnak.
szteroid tablettákat, például prednizolont is alkalmaznak bullous pemphigoid kezelésére. Ezeket akkor használják, ha a kiütés széles körben elterjedt, vagy gyakorlati problémák vannak a krém alkalmazásával., A szteroidok csökkentik a gyulladást és elnyomják az immunrendszert. A szteroid adagja attól függ, hogy milyen súlyos a bullous pemphigoid. Először általában közepes vagy nagy adagra van szükség, majd az adag csökkenthető, ha a hólyagok kiürülnek. A cél az, hogy megtaláljuk a tünetek kezeléséhez szükséges legalacsonyabb adagot, amely személyenként változik.
Szteroidkrémek és tabletták együtt alkalmazhatók, ami azt jelentheti, hogy kisebb adag tabletta alkalmazható. A kezelésre általában hat hónaptól négy évig van szükség. A Bullous pemphigoid ezután nem tér vissza.,
minden szteroidnak, legyen az tabletta vagy krém, mellékhatásai lehetnek. A szteroidok mellékhatásai néha súlyosak lehetnek, különösen, ha hosszú ideig nagy dózisú szteroidokat szed. Például, ha rendszeresen nagy dózisú szteroidokat szed, hajlamosabbak bizonyos fertőzésekre. Egy másik mellékhatás a csontok “elvékonyodása” (osteoporosis). Ha több mint egy hónapig szed szteroidkezelést, valószínűleg javasolni fogja, hogy vegyen be D-vitamint és kalciumtablettát a csontritkulás megelőzése érdekében. Tudnia kell, hogy a hosszú távú szteroid kezelést nem szabad hirtelen leállítani., További részletekért lásd az orális szteroidoknak nevezett külön betegtájékoztatót.
egyéb kezelések
vannak más kezelések, amelyek segíthetnek a bullous pemphigoid kezelésében. Ezek a következők:
- bőrkezelések, például kötszerek és sebkezelés, amelyekre akkor lesz szükség, ha nyers bőrfelületei vannak.
- dapsonnak és szulfonamidoknak nevezett gyógyszerek, amelyeket néha akkor alkalmaznak, ha a szteroidok nem voltak hatásosak. Általában több mellékhatást okoznak, ezért nem használják olyan gyakran, mint a szteroidok.
- egy újabb rituximab nevű gyógyszer, amely nehezen kezelhető esetekben hasznos volt.,
milyen kilátások vannak a bullous pemphigoidra?
Az outlook (prognózis) általában jó. A Bullous pemphigoid gyakran 1-5 év után eltűnik. Eközben a kezelés általában távol tartja a hólyagokat, vagy elfogadható szintre. Gyakran előfordul, hogy a kezelést körülbelül 1-5 év elteltével le lehet állítani, mivel már nincs rá szükség.
a Bullous pemphigoid néha súlyos betegséget okozhat, amely halált okozhat. Ez azért van, mert:
- a nyers bőr súlyos fertőzése veszélyes., A Bullous pemphigoid leggyakrabban az idős embereket érinti, akik hajlamosabbak súlyos betegség kialakulására, ha bőrfertőzés lép fel.
- a szteroidok mellékhatásai problémát jelenthetnek, és néha súlyosak is lehetnek.