Silicone idrogel lenti a contatto: Una guida completa

Silicone idrogel lenti a contatto sono lenti morbide avanzate che permettono più ossigeno di passare attraverso la lente alla cornea rispetto ai normali contatti morbidi (“idrogel”). Infatti, le lenti in silicone idrogel consentono fino a cinque volte più ossigeno per raggiungere la cornea rispetto alle normali lenti in idrogel.,

Silicone idrogel e regolare idrogel lenti entrambi sono fatti di plastica che sono duri quando asciutto, ma prontamente assorbire acqua e diventare morbido e gel-come quando idratata.

Se hai mai lasciato asciugare una lente idrogel morbida o siliconica, sai che diventa deformata, dura e fragile. Ma se lo immergi per alcuni minuti nella soluzione di lenti a contatto, diventa di nuovo morbido e flessibile.,

Nel 2014, le lenti in silicone idrogel rappresentavano il 68% dei raccordi per lenti a contatto eseguiti negli Stati Uniti, rispetto al 24% per le normali lenti morbide, al 6% per i contatti rigidi permeabili al gas e all ‘ 1% per le lenti a contatto ibride.

Le marche popolari di lenti a contatto in silicone idrogel includono Acuvue Oasys (Vistakon), Air Optix Aqua (Alcon), Biofinity (CooperVision) e PureVision2 (Bausch + Lomb).

Contatti in silicone Idrogel (non in silicone idrogel)

Le lenti a contatto in silicone idrogel a volte vengono erroneamente chiamate lenti in silicone idrogel.,

Il silicio è un minerale molto comune. Infatti, la sabbia ordinaria è composta principalmente da biossido di silicio (silice).

E silicio altamente purificato viene utilizzato per la produzione di semiconduttori, che è il motivo per cui la parte meridionale della San Francisco Bay area, sede di Apple e molte altre aziende high-tech e computer, è soprannominato Silicon Valley.

Il silicone è il nome di un gruppo di materiali flessibili e plastici che contengono silicio, carbonio, ossigeno e altri prodotti chimici., Oltre al suo utilizzo per aumentare la permeabilità all’ossigeno delle lenti a contatto, il silicone viene utilizzato per realizzare protesi mammarie, tubi medici e altri dispositivi medici.

Le lenti in silicone idrogel sono lenti morbide, ma il silicone viene utilizzato anche nella produzione di molti contatti rigidi permeabili al gas per migliorare la permeabilità all’ossigeno delle lenti.

Benefici delle lenti in silicone idrogel

Tutte le lenti a contatto riducono la quantità di ossigeno che raggiunge la superficie anteriore dell’occhio in una certa misura., Quando l’apporto di ossigeno della cornea è significativamente ridotto — una condizione chiamata ipossia-possono verificarsi una serie di problemi come occhi rossi, gonfiore corneale, visione offuscata e fastidio agli occhi. L’ipossia può anche aumentare il rischio di portatori di lenti a contatto per una serie di infezioni oculari.

I problemi agli occhi legati all’ipossia sono diventati un problema significativo negli 1990 quando le lenti a contatto con usura estesa hanno guadagnato popolarità. Come il numero di persone che indossavano contatti durante la notte e continuamente per diversi giorni è aumentato, così ha fatto il numero di infezioni oculari legate alle lenti a contatto.,

Le lenti in silicone idrogel sono state introdotte nella speranza di ridurre i problemi legati all’ipossia e aumentare la sicurezza sia dell’usura quotidiana che dell’usura prolungata delle lenti a contatto morbide.

Aumentare l’apporto di ossigeno all’occhio è potenzialmente vantaggioso per tutti i portatori di lenti a contatto, soprattutto considerando che molti portatori non rispettano le istruzioni dei loro oculisti per quanto riguarda l’usura e la sostituzione delle lenti.,

Secondo Alcon, quasi un portatore di lenti a contatto morbide su cinque indossa le lenti durante il sonno e, tra i pazienti che dormono con le lenti, quasi due su tre indossano lenti che non sono approvate per l’usura durante la notte.

Lenti speciali in silicone idrogel

La maggiore permeabilità all’ossigeno dei contatti in silicone idrogel li rende ideali per lenti a contatto speciali che potrebbero causare problemi di ipossia se realizzate con materiali convenzionali in idrogel morbido.,

Questi includono tutti i disegni che richiedono una maggiore massa della lente, come contatti torici per astigmatismo, lenti a contatto bifocali, contatti per occhi difficili da montare e lenti a contatto personalizzate, comprese le lenti a contatto morbide per il cheratocono.

Rischio di cheratite con contatti in silicone Idrogel

Le lenti a contatto in silicone idrogel riducono il rischio di cheratite e infezioni oculari? Sì e no.,

Un recente studio pubblicato sul British Journal of Ophthalmology ha rilevato un rischio significativamente inferiore di cheratite grave tra gli utenti di idrogel di silicone, ma un rischio più elevato di cheratite non grave.

Lo studio di 12 mesi condotto in ospedale nel Regno Unito ha mostrato che l’incidenza annuale di cheratite non grave (NSK) era bassa in entrambi i gruppi, interessando 14.1 per 10.000 portatori (0.14 per cento) tra i portatori di idrogel e 55.9 per 10.000 portatori (0.56 per cento) tra i portatori di idrogel di silicone.,

Non ci sono stati casi di cheratite grave (SK) tra i pazienti che utilizzavano lenti a contatto in silicone idrogel per uso quotidiano, mentre c’erano 6,4 casi di SK ogni 10.000 pazienti che utilizzavano lenti idrogel regolari per uso quotidiano.

Il rischio di cheratite era significativamente maggiore per entrambi i tipi di contatti morbidi tra i pazienti che usavano le lenti per l’usura notturna. Le lenti in idrogel indossate continuamente hanno causato 48,2 casi di NSK e 96,4 casi di SK per 10.000 portatori; le lenti in idrogel di silicone utilizzate per usura prolungata hanno causato 98,8 casi di NSK e 19,8 casi di SK per 10.000 portatori.,

I ricercatori hanno concluso che c’è un’incidenza significativamente più alta di cheratite grave nei portatori che dormono con le lenti a contatto rispetto a quelli che usano solo lenti a contatto durante le ore di veglia. Hanno raccomandato che le persone che vogliono indossare continuamente le lenti a contatto dovrebbero essere consigliate di indossare lenti in idrogel di silicone, che sembrano essere molto più sicure per l’usura durante la notte rispetto alle normali lenti in idrogel.,

I critici delle lenti a contatto dell’idrogel del silicone hanno usato questo studio come prova che gli idrogel del silicone sono associati con un maggior rischio di cheratite non severa rispetto alle lenti regolari dell’idrogel. Vale la pena notare, tuttavia, che lo studio non ha valutato quanti dei portatori di lenti in idrogel di silicone che hanno esposto NSK sono stati rimontati in lenti in idrogel di silicone da lenti in idrogel convenzionali prima del periodo di studio a causa di problemi simili mentre indossavano lenti in idrogel.

Inoltre, al momento dello studio, le uniche lenti in silicone idrogel approvate per l’uso nel Regno Unito., sono stati progettati per la sostituzione mensile dell’obiettivo, mentre c’erano parecchie marche di lenti regolari dell’idrogel disponibili per la sostituzione più frequente di due settimane.

Oggi, diverse marche di lenti in silicone idrogel sono approvate per l’uso negli Stati Uniti e in Europa, progettate per la sostituzione di due settimane e mensili. Ci sono anche lenti in silicone idrogel monouso progettate per lo smaltimento e la sostituzione quotidiani.,

Risposta allergica alle lenti in silicone Idrogel

Un certo numero di siti di blog e forum online contengono lamentele tra i portatori di lenti a contatto che hanno sviluppato sintomi allergici da indossare lenti in silicone idrogel.

I disturbi più comuni sono arrossamento, disagio, prurito agli occhi e maggiore consapevolezza della lente o sintomi di secchezza. Tuttavia, questi sintomi possono anche essere causati da secchezza delle lenti a contatto o sensibilità a una nuova soluzione di lenti a contatto o regime di cura.,

Sebbene le lenti in silicone idrogel consentano a più ossigeno di raggiungere la superficie dell’occhio, il silicone aggiunto può ridurre la bagnabilità superficiale delle lenti, rendendo potenzialmente più difficile per loro rimanere umidi sull’occhio.

Per combattere questa tendenza, sono state sviluppate nuove soluzioni per lenti a contatto che includono speciali agenti bagnanti per mantenere idratate le lenti in silicone idrogel per tutto il giorno.,

Sebbene la bagnabilità della lente non possa essere un problema per la maggior parte dei portatori, le persone con gli occhi asciutti marginali potrebbero notare il disagio della secchezza dalle lenti in idrogel di silicone che non hanno sperimentato con le precedenti lenti in idrogel. Questo disagio legato alla secchezza può essere scambiato come sintomatico di un’allergia alle lenti in silicone idrogel.

Poiché le lenti in silicone idrogel consentono a più ossigeno di raggiungere l’occhio, alcuni portatori potrebbero diventare più consapevoli delle loro lenti per un’altra ragione più paradossale.,

Un fattore nel motivo per cui le lenti a contatto morbide sono così confortevoli per molti portatori è perché il ridotto apporto di ossigeno alla parte anteriore dell’occhio da indossare le lenti riduce la sensibilità della superficie corneale. Quando più ossigeno è disponibile indossando lenti in silicone idrogel altamente permeabili all’ossigeno, è possibile che la cornea mantenga la sua normale sensibilità, rendendo l’indossatore più consapevole che c’è una lente sul suo occhio.,

Infatti, in uno studio pubblicato alla fine del 2010 in Investigative Ophthalmology & Visual Science, i ricercatori hanno scoperto che quando i pazienti erano dotati di lenti in idrogel di silicone o riparati con idrogel di silicone per sostituire i normali contatti in idrogel, la sensibilità della loro cornea aumentava.

Lo studio ha anche rilevato cambiamenti nella sensibilità corneale tra i portatori di idrogel di silicone quando sono stati utilizzati diversi regimi di cura delle lenti.,

I risultati dello studio hanno portato i ricercatori a concludere che l’effetto dell’usura delle lenti a contatto morbide sul funzionamento dei nervi sensoriali sulla parte anteriore dell’occhio “sembra essere più complesso di quanto si pensasse in precedenza.”

Gli autori dello studio hanno raccomandato di eseguire ulteriori studi per indagare su come la sensibilità della superficie oculare varia dopo l’usura a lungo termine della lente in idrogel di silicone e se gli aspetti sensoriali della cornea e della congiuntiva contribuiscono al disagio di fine giornata comunemente riportato da portatori di lenti in idrogel e silicone idrogel allo stesso modo.,

Per quanto riguarda le possibili allergie alle lenti a contatto in silicone idrogel, la prova formale di ciò è essenzialmente inesistente. Al momento della stesura di questo documento, sembra che nessun caso confermato di reazioni allergiche ai contatti con idrogel di silicone sia stato segnalato alla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti o alla Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) nel Regno Unito, e nessun rapporto clinico di tali eventi è stato pubblicato su riviste mediche peer-reviewed in entrambi i paesi.

Le lenti a contatto in silicone idrogel sono per te?,

La maggior parte degli optometristi e degli oftalmologi concordano sul fatto che il vantaggio più evidente delle lenti in silicone idrogel è la riduzione dei problemi legati all’ipossia associati alle lenti morbide realizzate con materiali idrogel regolari.

Questo probabilmente ha portato a un minor numero di occhi rossi legati alle lenti a contatto, disagio e gravi problemi di cheratite da indossare contatti per lunghi periodi di tempo.,

È anche probabile che a causa della loro maggiore trasmissibilità dell’ossigeno, le lenti in idrogel di silicone abbiano permesso a molte persone di indossare comodamente i contatti per ore più lunghe di quelle che potrebbero avere con le normali lenti in idrogel.

I materiali dell’idrogel del silicone inoltre hanno permesso ai produttori della lente a contatto di creare una più ampia varietà di progettazioni della lente mentre permettendo ad una quantità sana di ossigeno di raggiungere la cornea per usura quotidiana o continua sicura e comoda.,

Tuttavia, le lenti in silicone idrogel non hanno risolto del tutto i problemi di disagio delle lenti a contatto e, in effetti, alcune persone possono sperimentare una maggiore consapevolezza delle lenti quando indossano lenti in silicone idrogel rispetto a quando indossano lenti idrogel regolari.

Alcuni studi hanno dimostrato che le lenti in idrogel di silicone sono più inclini a determinati tipi di depositi di lenti a contatto rispetto alle normali lenti in idrogel e alcune soluzioni di lenti a contatto possono essere meno efficaci sulle lenti in idrogel di silicone rispetto alle normali lenti morbide.,

Inoltre, nonostante la loro maggiore permeabilità all’ossigeno, le lenti in silicone idrogel hanno dimostrato in alcuni studi di essere associate a un maggiore rischio di infiammazione corneale e altre complicanze in alcuni pazienti, rispetto alle normali lenti in idrogel. Le ragioni di questi problemi apparenti rimangono poco chiare.

Alcuni esperti dicono anche che non ci sono prove concrete che l’aumento dell’apporto di ossigeno agli occhi quando si indossano lenti in silicone idrogel migliora il comfort di fine giornata, rispetto all’uso di lenti idrogel regolari.,

Infine, è anche interessante notare che attualmente l’unica lente a contatto morbida che è stata approvata dalla FDA per essere commercializzata come lente a contatto per gli occhi asciutti è una normale lente in idrogel (Proclear; CooperVision), non una lente in idrogel di silicone.

Poiché ci sono pro e contro di ogni materiale o design delle lenti a contatto, il modo migliore per determinare se le lenti in silicone idrogel sono la scelta giusta per te è discutere tutte le possibili opzioni di lenti a contatto con il tuo oculista durante l’esame e la consultazione delle lenti a contatto.

Pagina aggiornata a settembre 2016