1) Diametru
În general, cu cât diametrul leziunii este mai mic, cu atât este mai probabil să fie un nevus. Cu cât leziunea este mai mare, cu atât este mai probabil să fie un melanom. Cu toate acestea, diametrul poate varia, iar unele melanoame pot avea un diametru relativ mic, în timp ce nevi poate avea un diametru relativ mare.
2) înălțime
Cu cât leziunea este mai plată, cu atât este mai probabil să fie un nevus. Cu cât leziunea este mai ridicată, cu atât este mai probabil să fie un melanom. Înălțimea poate varia, de asemenea, iar unele nevi sunt destul de ridicate.,3) creștere
dacă o leziune crește în diametru și / sau înălțime, melanomul va fi suspectat. Cu toate acestea, știm că unii nevi cresc ușor.
4) lichidul subretinal
prezența fluidului peste leziune crește probabilitatea ca acesta să fie un melanom. Cu toate acestea, nevi poate fi asociat cu lichid subretinal.
5) Drusen
acestea sunt pete gălbui care se găsesc uneori pe suprafața unei leziuni coroidale pigmentate. Ele sunt, în general, un semn că leziunea este benignă și mai probabil un nevus.,
6) pigment portocaliu
prezența pigmentului portocaliu pe suprafața leziunii este mai consistentă cu un melanom.7) apropierea de nervul optic
acesta este un factor de risc pentru melanomul coroidal.8) simptome vizuale
melanoamele coroidale sunt mai susceptibile de a provoca o problemă cu vederea. Cu toate acestea, nevi poate provoca ocazional simptome, de asemenea, în special dacă există lichid subretinal suprapus.
pot testele de diagnostic să distingă între un nevus și un melanom?
Da., Ultrasonografia poate fi utilizată pentru a evalua o leziune coroidală pentru caracteristicile unui melanom. Acest test este similar cu ecografia pe care obstetricienii o folosesc pentru a verifica un copil în pântec. Unele nevi sunt atipice, ceea ce înseamnă că acestea nu sunt în mod clar melanom, dar posedă unele caracteristici de melanom. În aceste cazuri, ultrasonografia poate fi utilizată pentru a măsura cu precizie dimensiunile leziunii, astfel încât să poată fi urmărită îndeaproape pentru creștere. În plus, ultrasunetele pot fi utilizate pentru a evalua caracteristicile interne ale unei tumori., Melanomul se caracterizează prin” reflectivitate internă scăzută”, ceea ce înseamnă că semnalul cu ultrasunete din conținutul tumorii este scăzut.
ce tratamente sunt disponibile pentru nevi coroidali și melanoame?din fericire ,numai observarea, cu examinări periodice ale ochilor dilatați și documentație fotografică, este necesară pentru nevii coroidali. Nu este necesar un tratament pentru aceste leziuni benigne.când a fost diagnosticat un melanom coroidal, brahiterapia este adesea recomandată., Acesta este un tratament local cu radiații în care o placă radioactivă este plasată pe peretele ochiului, direct sub melanom, timp de câteva zile și apoi îndepărtată. Plasarea și îndepărtarea plăcii sunt proceduri chirurgicale, efectuate într-o sală de operație. Placa oferă radiații într-o manieră foarte concentrată, direct la melanom, economisind restul corpului orice expunere semnificativă la radiații. Odată ce un melanom coroidal este diagnosticat, pacientul va trebui să fie monitorizate pe termen nelimitat pentru dovezi de metastaze la alte părți ale corpului., Dacă se identifică metastaze, un medic oncolog (medic de cancer) își va asuma responsabilitatea pentru tratamentul melanomului oriunde s-a răspândit.
poate fi determinat prognosticul pentru supraviețuirea unui pacient cu melanom coroidal?
Da. O probă poate fi luată din tumora, de obicei, la momentul plasării plăcii radioactive, folosind un ac mic pentru a elimina celulele. Biopsia poate fi analizată folosind „profilarea expresiei genelor”, care oferă informații utile și fiabile despre potențialul metastazelor., Pe baza profilului expresiei genelor, un melanom poate fi plasat într-una din cele patru clase: 1a, 1b, 2a și 2b. tumorile din clasa 1 sunt semnificativ mai puțin susceptibile de a metastaza decât tumorile din clasa 2. Probabilitatea metastazelor este foarte scăzută pentru tumorile de clasa 1a și este puțin mai mare pentru tumorile 1b. Riscul Metastatic este semnificativ mai mare pentru tumorile de clasa 2a și mai mare, totuși, pentru tumorile de clasa 2b.