24 Tuntia Hyväksyntä: ”24 Tuntia Hyväksyntä” on erityinen ominaisuus tarjotaan joitakin sairausvakuutus suunnitelmia. Kun haet kattavuutta suunnitelmissa, jotka tarjoavat ”24 tunnin hyväksynnän”, sinua voidaan neuvoa sähköpostitse vakuutusyhtiön kattamispäätöksestä 24 tunnin kuluessa. Miten se toimii:
- 1) Hae verkossa sairausvakuutussuunnitelmaa tällä tunnuksella.
- 2) Täytä ja lähetä hakemus verkossa verkkosivujemme kautta.,
- 3) vakuutusyhtiö sitten tarkistaa hakemuksesi ja voit saada päivityksen, 24 tunnin sisällä, onko sinut on hyväksytty, vaikka joissakin tapauksissa voit saada tilan päivitys tai pyytää lisätietoja sijaan. Riippuen siitä, onko vakuutusyhtiö tarvitsee lisätietoja, kun lähetät hakemuksen, tai muita ehtoja, joitakin poikkeuksia voidaan soveltaa.
Access: the availability of medical care., Sairaanhoitoon pääsyn laatu määräytyy sijainnin, kuljetusmahdollisuuksien ja alueella käytettävissä olevien hoitolaitosten tyypin mukaan jne.. Tapaturma: sairausvakuutustarkoituksiin onnettomuus on ennakoimaton, odottamaton ja tahaton tapahtuma, joka johtaa ruumiinvammaan. Keskittymisen Aikana: ajanjakso, jonka aikana vakuutetulle aiheutuu tukikelpoisia sairauskulut kohti tyydyttävällä tavalla vähennyskelpoisia., Aktiivisesti kotona-työtä: Suurin ryhmä sairausvakuutus politiikkaa valtion, että jos työntekijä ei ole ”aktiivisesti-at-työ” päivän politiikka astuu voimaan, kattavuus alkaa vasta, kun työntekijä palaa töihin. Todellinen Maksu: todellinen dollarin summa veloitetaan lääkärin tai muun palveluntarjoajan lääketieteellisistä palveluista, kuten erottaa sallittu maksutta. Vakuutusmatemaatikko: henkilö, joka on ammatillisesti koulutettu vakuutusalalla matemaattisiin ja tilastollisiin näkökohtiin.,
Aktuaarit usein laskea premium hinnat, varaukset ja osingot ja auttaa arvioitaessa kustannukset ja säästöt hyödyttävät muutokset. Akupunktio: Typicablly, akupunktio palvelut sisältävät palveluja suorittaa lisensoitu akupunkturisti. Akuutti Hoito: hoitoa annetaan, usein sairaalassa tai hoitotyön ammattilaisia, hoitoon vakavan sairauden tai vamman tai aikana toipuminen leikkauksesta. Akuuttia hoitoa vaativat sairaudet ovat tyypillisesti ajoittaisia tai tilapäisiä, eivät kroonisia. Lisää huumeiden Hyötyluettelo: Katso huumeiden Ylläpitolista., Hallinnolliset Palvelut Vain (ASO) Sopimus: liiketoiminnan sopimuksen, jonka vakuutusyhtiö sitoutuu suorittamaan tiettyjä hallinnollisia tehtäviä ylläpidosta itse rahoittama sairausvakuutus suunnitelma. Tunnustukset/1,000: tilasto käytetty terveyden vakuutusyhtiöt kuvataan useita sairaalakäyntejä varten jokainen 1000 henkeä kuulu sairausvakuutus suunnitelma tietyn ajan sisällä. Myöntää: sairaalakäynnit. Termi, jota käytetään kuvaamaan sairaalaan tietyn ajan kuluessa joutuneiden henkilöiden määrää., Epäsuotuisa valinta: niiden taipumus, joilla on suurempia terveysriskejä, hakea ja jatkaa vakuutustaan minkä tahansa tietyn sairausvakuutussuunnitelman mukaisesti. Kun epäsuotuisa valinta kasvaa, sairausvakuutusyhtiöt kokevat suurempia kuluja ja voivat nostaa verokantoja. Ikämuutos: vakuutustarkoituksessa tämä on päivämäärä, jona henkilön ikä muuttuu. Huomaa, että tämä ei välttämättä vastaa yksilön varsinaista syntymäpäivää, mutta saattaa pudota kesken syntymäpäivien. Ikämuutos voi johtaa verokantojen nousuun., Ikärajat: ikärajat alle ja yli, joita vakuutusyhtiö ei hyväksy hakemuksia tai uusiokäytäntöjä. Ikä/Sukupuoli Tekijä: tekijä palveluksessa vakuutusyhtiöt merkintäsitoumukset prosessi, käytetään määrittämään ryhmän riski aiheutuu hoitokustannuksia, joka perustuu ikään ja sukupuoleen henkilöiden ryhmän. Agentti: valtion lisensoitu henkilö tai yhteisö, joka edustaa yhtä tai useampaa vakuutusyhtiötä. Asiamies pyytää ja helpottaa vakuutussopimusten tai vakuutusten myyntiä ja tarjoaa vakuutuksenottajalle palveluja vakuutuksenantajan puolesta. Katso myös, välittäjä., Omaishoidon Henkilöstö: kutsutaan Myös avustavan hoitohenkilöstön palvelut, nämä ovat terveydenhuollon työntekijät (usein lisensoitu), joka suorittaa tehtäviä, jotka muuten olisi suorittaa lääkärit, optikot, hammaslääkärit, jalkaterapeutti, sairaanhoitajat ja lääkärit. Sallittu maksu: – kutsutaan myös sallittu määrä, hyväksytty maksu tai Suurin sallittu. Katso myös tavallinen, tavanomainen ja kohtuullinen maksu. Tämä on dollarin summa tyypillisesti pidetään maksun kokonaisuudessaan, vakuutusyhtiö ja siihen liittyvän verkoston terveydenhuollon tarjoajat.,Sallittu maksu on tyypillisesti diskontattu korko eikä varsinainen maksu. On ehkä hyödyllistä harkita esimerkkiä: olet juuri käynyt lääkärissä korvasärkyä varten. Kokonaismaksu vierailusta tulee 100 dollaria. Jos lääkäri on jäsen sairausvakuutusyhtiössätyö palveluntarjoajien, hän voi olla velvollinen hyväksymään $80 maksuna kokonaisuudessaan vierailun-tämä on sallittu maksu. Sairausvakuutusyhtiösi maksaa loput 80 dollaria tai osan siitä vähennettynä osamaksulla tai omavastuulla. Loput $20 pidetään tarjoaja alaskirjaus., Sinua ei voi laskuttaa tästä palveluntarjoajasta. Jos, kuitenkin, että lääkäri vierailu ei ole verkon tarjoaja sitten voi pidetään vastuussa kaikki, että sinun terveytesi vakuutusyhtiö ei maksa, jopa täyteen 100 dollaria.
tätä termiä voidaan käyttää myös Medicare-yhteydessä viittaamaan summaan, jonka Medicare katsoo maksavan kokonaisuudessaan tietystä, hyväksytystä lääketieteellisestä palvelusta tai toimituksesta. Sallitut kustannukset: terveydenhuollon palveluista ja tarvikkeista perittävät maksut, joista saat sairausvakuutussuunnitelman mukaiset etuudet. Sallittu määrä: – katso sallittu maksu., Vaihtoehtoinen jakelujärjestelmä: terveydenhuollon palvelut tai tilat, jotka” tuottavat ” hoitoa, joka on kustannustehokkaampaa kuin sairaalassa. Vaihtoehtoisiin jakelujärjestelmiin voivat kuulua ammattitaitoiset hoitolaitokset, saattohoitokoulutukset ja kotihoidon palvelut. Vaihtoehtoinen lääketiede:mikä tahansa lääketieteellinen käytäntö hoitomuoto ei yleensä tunnustettu tehokkaaksi lääketieteellinen yhteisö yleensä. Vaihtoehtoiseen lääketieteeseen voi kuulua monenlaisia palveluja ja käytäntöjä, kuten akupunktio, homeopatia, aromaterapia, naturopatia jne.., Monet vakuutusyhtiöt eivät tarjoa korvauksia näistä palveluista. Ambulatorinen hoito: avohoidossa annettava lääketieteellinen hoito, joka voi sisältää diagnoosin, tietyt hoitomuodot, leikkauksen ja kuntoutuksen. Katso myös, ambulatorinen asetus. Ambulatorinen asetus: lääketieteelliset tilat, kuten leikkauskeskukset, klinikat ja toimistot, joissa Terveydenhuolto tarjotaan avohoidossa. Avustavia Maksu: ylimääräinen maksu joskus saamiseen liittyvät reseptilääkkeitä, jotka eivät ole listattu sairausvakuutus suunnitelma, on lääkeluettelon katettu lääkkeitä., Oheistuotteiden: Lisää sairausvakuutus tuotteita (kuten visio tai hammaslääkärin vakuutus), jotka voidaan lisätä sairausvakuutus suunnitelma lisämaksusta. Oheispalvelut: terveydenhuollon lisäpalvelut, kuten laboratoriotyöt, röntgenkuvat tai fysioterapia, jotka tarjotaan yhdessä lääkärin tai sairaalan hoidon. Vuotuinen raja: Monet sairausvakuutus suunnitelmia sijoittaa dollari rajoja, kun väittää, vakuutuksenantaja maksaa aikana suunnitelma vuonna., Alkaen syyskuu 23, 2010, PPACA vaiheet vuosittaiset dollarirajat poistetaan asteittain seuraavien 3 vuoden aikana vuoteen 2014, jolloin ne eivät ole sallittuja useimmissa suunnitelmissa. Tästä poikkeuksesta on kyse Grandfathed-suunnitelmissa. Lukuun ottamatta Grandfathered suunnitelmia, alkaa syyskuun 23, 2012 vuosirajat voivat olla enintään $2 miljoonaa. Lukuun ottamatta aiemmin saavutettuihin Suunnitelmia, alkaen 1. tammikuuta, 2014, kaikki vuotuinen dollari rajat kattavuus olennaisten terveyshyötyjä on kielletty. Hakemusmaksu: sairausvakuutusyhtiö voi vaatia kertahakemusmaksun., Osa vakuutusyhtiöistä voi hyvittää maksun, jos hakemusta ei hyväksytä. Katso lisätietoja vakuutussuunnitelman yksityiskohdista kohdasta. Hyväksytty maksu: – katso sallittu maksu. Hyväksytty Terveydenhuollon yksikössä tai Program: lääketieteen laitos tai terveydenhuollon ohjelma (usein järjestetty sairaalassa tai klinikalla), joka on hyväksytty sairausvakuutus suunnitelma, tiettyjen palvelujen tarjoamisen tiettyjä ehtoja. Tehtävä Etuja: maksamista sairausvakuutuskorvauksista terveydenhuollon tarjoaja pikemminkin kuin suoraan jäsen sairausvakuutus suunnitelma., Attending Physician Statement( APS): lääkärin arvio potilaan terveydentilasta lääkärin laatimien muistiinpanojen ja testitulosten mukaisesti. APS voi pyytää vakuutusyhtiö korvaa lääkärintarkastus, jotta voidaan määrittää valtion sairausvakuutus hakijan terveys merkintäsitoumukset tarkoituksiin.