Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on harvinainen sairaus ominaista kehitystä kasvain kutsutaan Gastrinoma löytyy haiman ja/tai pohjukaissuolen. Gastronoman erittää liikaa gastriinia, hormonia, joka stimuloi mahalaukun hapon tuotantoa. Normaalisti, keho vapauttaa pieniä määriä gastriini syömisen jälkeen, joka laukaisee mahan tehdä mahalaukun happo, joka auttaa hajottamaan ruokaa ja nestettä vatsassa. Ylimääräinen happo aiheuttaa peptisiä haavaumia pohjukaissuoleen ja muualle yläsuoleen.,
vaikka kuka tahansa voi saada Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, tauti on yleisempi 30-50-vuotiailla miehillä. Taudin esiintyvyys on noin 10 miljoonaa asukasta kohti.1 Myös lapsi, joka on vanhempi MEN1 on myös lisääntynyt riski Zollinger-Ellisonin oireyhtymä.2
lääketieteen tutkijat selvittävät edelleen Zollinger-Ellisonin oireyhtymän tarkkaa syytä. Noin 25-30 prosenttia Gastrinoma on aiheuttanut perinnöllinen geneettinen sairaus nimeltä useita hormonitoimintaa neoplasia tyyppi 1 (MEN1).,1 MEN1 aiheuttaa hormoneita vapauttavia kasvaimia umpieritysrauhasissa ja pohjukaissuolessa. Oireita MEN1 ovat lisääntynyt hormonitasot veressä, munuaiskivet, diabetes, lihasheikkous, heikentynyt luut ja murtumia.
oireet
Zollinger-Ellisonin oireyhtymä oireet ovat samankaltaisia kuin mahahaavan oireet. Tylsä tai polttava kipu tuntuu missä tahansa navan ja keskivartalon välissä on yleisin oire mahahaavasta.,
Muita oireita, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä ovat:
• ripuli
• lievä tai vaikea vatsakipu
• steatorrhea (lisääntynyt määriä rasvaa ulosteet)
• turvotus
• röyhtäily
• pahoinvointi
• oksentelu
• paino tappio
• huono ruokahalu
Jotkut ihmiset, joilla on Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on vain ripulia, jolla ei ole muita oireita. Toiset kehittävät gastroesofageaalinen refluksi (GER), joka tapahtuu, kun mahan sisältö virtaa takaisin ylös ruokatorveen.
Miten Gastrinoma on diagnosoitu?,
diagnoosi Gastrinoma tulisi harkita potilailla, joilla on mahahaava, jotka toistuvat usein ja ovat vastustuskykyisiä hoitoa. Lääkäri voi ehdottaa biokemiallinen tutkimus nimeltään Sekretiini Stimuloi veren testi tarkistaa kohonnut gastriini tason jälkeen infuusio sekretiini.
Secretin on hormoni, joka saa Gastrinoman vapauttamaan lisää gastriinia. Teknikko tai sairaanhoitaja asettaa suoneen suonensisäisen (IV) neulan käsivarteen antaakseen secretin-infuusion., Lääkäri voi epäillä Zollinger-Ellisonin oireyhtymää, jos infuusion jälkeen vedetty veri osoittaa kohonnutta gastriinitasoa. Kun diagnoosi on tehty, kasvaimen paikallistaminen on tärkeää. Useimmat gastrinooma ovat pieniä vaurioita ja siksi lokalisointi kasvain voi olla vaikeaa. Jotkut testit, jotka suoritetaan paikallistaa kasvain ovat CT, oktreotidi skannaus ja MRI ja endoskooppinen ultraääni.
kokenut kirurgi tunnistaa nämä kasvaimet leikkauksessa, vaikka ne eivät ole näkyvissä preoperatiivinen kuvantaminen testit.,
listaukseen Gastrinoman testauksen suorittavista NPF-keskuksista, klikkaa tästä.
miten Gastrinoomaa hoidetaan?
Gastrinooman valinnan hoito on poistaa kirurgisesti, jos mahdollista. Mahahaava on käsiteltävä aggressiivisesti ja hallittava ennen leikkausta. Gastrinoman leikkauksen tyyppi riippuu kasvaimen sijainnista. Koska nämä kasvaimet voivat usein ilmetä enemmän kuin yksi paikka, haima ja ympäröivien kudosten enemmän kuin yksi menettely voi olla tarpeen. Gastrinoman hoitoon voidaan käyttää seuraavia leikkausmenetelmiä.,
• Enucleation: Monet pienet Gastrinoma on haima voi hoitaa enucleation yksin. Tämä on menettely, valinta potilaat, jotka ovat pieniä kasvaimia (alle 1cm), jossa kasvain sijaitsee pinnalla haima.
• Resektio haima: potilailla, joilla on suuria kasvaimia distaalinen haimanpoistoleikkauksen tai Whipple toimintaa voi olla tarpeen riippuen siitä, missä kasvain sijaitsee haima.,
• Pohjukaissuolen etsintä: Gastrinomas esiintyy usein seinän pohjukaissuolen (ensimmäinen osa suolistosta), ja siksi avaamista pohjukaissuolen ja huolellisesti tunne, se poistaa kasvaimia tällä alueella on tärkeää.,
• Imusolmukkeet: joillakin potilailla kasvain voi sijaita imusolmukkeet ulkopuolella haima siksi varovainen tunnustelu ja poistaa nämä rauhaset on tärkeä leikkauksen aikana
joissakin vaikuttaa yksilöiden aggressiivisesti invasiivisia Gastrinoma, suositellaan hoitoa voi käyttää myös tietyt syöpälääkkeet (kemoterapia) auttaa vähentämään kasvaimen massa ja veren gastriini tasoilla.
geeniterapiasta voi olla hyötyä sairastuneille henkilöille ja heidän perheilleen. Muu tämän taudin hoito on oireenmukaista ja elintoimintoja tukevaa.