az abnormális vesefunkció hatása a testfolyadékra
a vesebetegség különböző formáiban testi hiányhoz vagy túlzott víz -, nátrium -, kálium-és magnéziumhiányhoz vezethet, valamint a fehérje nagy vesztesége a vizeletben. A vese normális működésképtelensége a fehérje-anyagcsere hulladéktermékeinek, például a karbamidnak és a húgysavnak, valamint más nitrogéntartalmú vegyületeknek, például a kreatininnek a vérben való visszatartásához vezethet., A vérben abnormálisan magas foszfátszint lehet, ami viszont (olyan okok miatt, amelyek miatt még mindig van némi nézeteltérés) az alacsony kalciumszinthez vezethet. A kalciumhiány tetanyt, izomgörcsökkel és fájdalommal jellemzett állapotot okozhat, és a vér és a szöveti folyadék normális kalciumszintjének helyreállítása során a csontokból elveszhet a kalcium. Leíró célokra a térfogatváltozásokat, az összetétel változásait, valamint a vese eredetű fehérje kimerülését külön tárgyaljuk, de ezek a zavarok gyakran együtt is fennállhatnak.,
bár a testfolyadék a legkönnyebben látható a véráramban, jelen van, nagyobb mennyiségben, a szövetekben, mind a sejtek között (interstitialis folyadék), mind bennük (intracelluláris folyadék). Az extracelluláris folyadékok, beleértve az interstitialis folyadékot és a vérplazmát, a testtömeg 25% – át teszik ki, és túlnyomó kationként nátriumot tartalmaznak (pozitív ion; az oldatban lévő fémek és hidrogén kationok)., Az intracelluláris folyadékok, amelyek a testtömeg 33 százalékát teszik ki, káliummal rendelkeznek, mint domináns kationjuk. A testfolyadék ezen különféle “rekeszei” ozmotikus egyensúlyban vannak, így ha oldott anyagot (például nátrium-kloridot) adnak az extracelluláris rekeszbe, hogy növeljék az extracelluláris oldat koncentrációját, akkor víz csatlakozik hozzá a koncentráció csökkentése érdekében, és ez a rekesz növekedni fog. Az extracelluláris folyadék növekedése, ha jelentős, klinikailag nyilvánvaló lehet ödéma, a szövetek folyadék általi duzzanata, amelyet általában szilárd nyomással lehet elmozdítani., Ödéma van jelen az akut gyulladás, a vese (nephritis), a fehérje-hiány a vese eredetű, valamint a krónikus nephritis bonyolítja szívelégtelenség kapcsolódó kirívóan magas vérnyomás; egy közös tényező, hogy ezek a tagállamok, amennyiben a vese kiüríteni a nátrium, illetve a víz a megfelelő összegeket.,
A vesék ilyen ödémás tagállamoknak nem kell magukat lesz beteg; például, normális vese, a beteg, a szívelégtelenség, fenntarthatják a nátrium-ha fogyatékos a funkció a rossz vérkeringés, valamint a kóros mennyiségű nátrium-megtartva a hormonok, mint például a aldoszteron. Az extracelluláris folyadékok növekedése az egyetlen térfogatváltozás, amely mind gyakori, mind könnyen felismerhető a vesebetegségben, de az ellenkező állapot, a nátriumhiány vagy a klinikai dehidráció gyakrabban a hányás és a hasmenés eredménye, amikor a terminális vesebetegség szövődményei., A nátrium – és vízhiány felismerhető a felületi szövetek rugalmasságának hiányával, az erek rossz feltöltésével, valamint a károsodott keringés jeleivel, beleértve a vérnyomás csökkenését és a pulzusszám növekedését. Bár az intracelluláris folyadék térfogatának változása bizonyos betegségekben fordul elő, különösen akkor, ha a test káliumtartalmát befolyásolja, nincs könnyű kimutatni őket.