Opinion: baby ‘ s, Chiropractors, and The Curse of Wishful Thinking

in een video op Facebook in augustus 2018 hangt een Australische chiropractor een pasgeborene van twee weken ondersteboven aan de enkels. Na een paar seconden legt hij de baby op een tafel en begint met het toepassen van spinale en nek manipulatie behandelingen., Met een veerbelast apparaat genaamd een “activator”, op wat hij zegt is “de laagste stand”, geeft hij herhaaldelijk pulsen van druk aan het stuitje en de nek van de baby, en dan blijft duwen en prikken verschillende delen van het lichaam van de baby. Dit duurt drie minuten. Terwijl de baby schreeuwt en probeert weg te kronkelen, verzekert de chiropractor de ouders dat “een beetje huilen een goede zaak is.de video zette Harry Nespolon, voorzitter van het Royal Australian College of General Practitioners, aan om een verbod op chiropractors die kinderen behandelen., Het concept van het manipuleren van de rug van een baby was onnodig, onaanvaardbaar en “afschuwelijk”, vertelde hij de Sydney Morning Herald in Februari.in de VS hebben critici van complementaire en alternatieve geneeswijzen ook bezwaar gemaakt tegen de werkzaamheid en veiligheid van chiropractiebehandeling voor zuigelingen en roepen zij op tot betere regelgeving, maar chiropractors in de VS zijn momenteel vrij om zuigelingen te behandelen — en velen doen dat, waaronder de Nationale franchise keten The Joint. Voorstanders beweren dat chiropractische manipulaties onschadelijk zijn en kunnen helpen met alles van koliek tot constipatie., Maar hoewel het bewijs voor de werkzaamheid van baby Chiropractie wankel is, zijn de potentiële schade zeer reëel.sinds het meer dan een eeuw geleden werd opgericht door “spiritist” Daniel David Palmer, die beweerde zijn wijsheid te hebben ontvangen van de geest van een overleden arts, is het beroep van de chiropractor rijk aan bewijzen-schaars en zelfs verzonnen claims., (Er blijft een sterk vocale sekte over van pediatrische chiropractors die fel gekant zijn tegen vaccins, een houding die geworteld is in Palmer ’s eigen mening dat “het het toppunt van absurditeit is om te streven naar’ bescherming ‘ van een persoon tegen pokken of enige andere kwaal door hen te inenten met een smerig dierlijk GIF.”)

ondanks zijn populariteit, is de praktijk controversieel: chiropractische aanpassingen hangen af van het corrigeren van vertebrale subluxaties, of misalignments, ondanks het feit dat deze misalignments mogelijk niet te zien zijn in röntgenfoto ‘ s en het bestaan ervan wordt alom in twijfel getrokken door reguliere artsen., (Chiropractie subluxatie is niet te verwarren met orthopedische subluxatie, een gevestigde medische aandoening waarbij een gewricht gedeeltelijk ontwricht.)

zoals chiropractors het vertellen, doen mensen bijna elke dag activiteiten die hun wervels verkeerd uitlijnen, en deze subluxaties kunnen de goede werking van het zenuwstelsel verstoren, wat zich manifesteert als een verscheidenheid aan kwalen. En ze zeggen dat de problemen kunnen beginnen bij de geboorte, of het nu gaat om een traumatische trip door het geboortekanaal, of een “onnatuurlijke” ingang via een keizersnede.,

Pathways magazine, gepubliceerd door de International Chiropractic Pediatric Association, beweert dat maar liefst 90 procent van de pasgeborenen lijden aan geboortetrauma — spanning door de nek en het hoofd opgelopen tijdens de bevalling. Core Chiropractie, die zich aanduidt als een van Houston ‘ s meest vertrouwde Chiropractie kantoren, gaat zo ver om te suggereren dat “traumatisch geboorte syndroom” kan leiden tot zenuwstoornissen, zelfs wanneer er geen symptomen of detecteerbare verwondingen. Dit trauma, beweren chiropractors, moet worden behandeld om de baby te “groeien, ontwikkelen, en functioneren op zijn hoogste potentieel.,”

maar het verbazingwekkende aantal geboortetrauma Geciteerd door Pathways Magazine is gebaseerd op een zeer twijfelachtige interpretatie van een enkele, 50-jarige studie. Andere schattingen suggereren dat het percentage van mechanische verwondingen gerelateerd aan de geboorte is minder dan 3 procent.Clay Jones, een kinderarts in het Newton-Wellesley Hospital en een regelmatige medewerker van de Blog Science-Based Medicine, is nog sceptischer: “er is geen fundamenteel wetenschappelijk onderzoek dat het idee ondersteunt dat spinale uitlijning optreedt tijdens of na de geboorte en afbreuk doet aan elk aspect van de gezondheid van zuigelingen,” zegt hij.,afgezien van geboortetrauma, stellen chiropractors dat zelfs de loutere handeling van het krijgen van een luierwissel de ruggengraat van een baby verkeerd kan uitlijnen. En ze beweren dat spinale manipulaties om dergelijke misalignments te behandelen kan helpen met koliek, oorontstekingen, slaapproblemen, gas, moeite vergrendelen aan de borst voor het voeden, en nog veel meer.Katherine Pohlman, chiropractor en onderzoeksdirecteur aan de Parker University in Texas, ziet mogelijke voordelen voor de behandelingen., “Met behulp van de beste beschikbare informatie op dit moment, is er een schaarste aan bewijs voor schade en enig bewijs van potentiële positieve effecten voor chiropractische zorg in de pediatrische populatie,” zegt ze. Zo verwijst ze naar drie gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar de effecten van handmatige spinale manipulatie op oorinfecties bij jonge kinderen. In twee van de studies, groepen die manipulatie in aanvulling op standaard medische zorg ontvangen toonden ofwel minder terugkerende oorinfecties of minder vochtophoping in de tijd dan de groepen die alleen routine pediatrische zorg ontvangen., Een derde studie vond geen verband tussen manipulaties en het risico van terugkerende oorinfecties. Pohlman wijst erop dat de bevindingen zijn “niet overtuigend als gevolg van de noodzaak van meer rigoureuze studie ontwerpen,” maar voegt eraan toe dat “dit is de beste empirische bewijs dat we op dit moment hebben.”

ondanks het feit dat het bewijs zo twijfelachtig is, kunnen ouders niet stoppen met chiropractors. Inderdaad, een retrospectieve studie gepubliceerd in 2008 op basis van gegevens van een Chiropractic college in Engeland gevonden dat 85 procent van de ouders gemeld verbetering van de symptomen van hun kinderen., “Ouders die hun kinderen naar een arts in de chiropractie brengen zijn zeer tevreden met de zorg en ervaring”, zegt de American Chiropractic Association in een verklaring van juni 2016.

het probleem is dat de meeste pediatrische aandoeningen die chiropractoren behandelen subjectieve symptomen vertonen en dat de perceptie van een ouder — vaak gevormd door de lens van uitputting en frustratie — gevoelig is voor talrijke placebo-effecten., Of zoals Jones het zegt:” patiënttevredenheid is een slechte stand-in voor kwaliteit van de zorg, “omdat chiropractors” de zekerheid kunnen bieden dat hun interventies veilig en effectief zijn en dan de EER kunnen opstrijken wanneer het natuurlijke verloop van de symptomen van het kind resulteert in een oplossing.”

neem koliek. Deze aanvallen van frequente, langdurige en intense huilen of fussiness komen vaak voor bij gezonde zuigelingen, maar slecht begrepen. Ze hebben de neiging om piek rond zes weken na de geboorte en dalen aanzienlijk tussen drie en vier maanden oud., Als een chiropractor de wervelkolom van een zuigeling aanpast en hun huilbuien kort daarna verbeteren, kan de ouder geloven dat de chiropractor de koliek van hun kleintje genas.

om eerlijk te zijn, de meeste chiropractors voor zuigelingen passen niet het soort agressieve aanpassingen toe waardoor een baby zou schreeuwen van pijn. In plaats daarvan doet de overgrote meerderheid weinig meer dan de huid een beetje inspringen; ze vergelijken vaak de uitgeoefende druk met de kracht die men zou kunnen gebruiken om een tomaat op rijpheid te controleren. Dus zelfs als de behandelingen niet zo effectief zijn als chiropractors beweren dat ze zijn, is er geen kwaad?,

hoewel het geruststellend is te weten dat het zeer onwaarschijnlijk is dat chiropractoren de nek van een kind breken of anderszins lichamelijk letsel veroorzaken, is de bezorgdheid dat ouders die hun kinderen naar een chiropractor brengen dit zullen doen in plaats van naar een traditionele huisarts te gaan, wat de diagnose en behandeling van potentieel ernstige aandoeningen zou kunnen vertragen., Zegt Jones, een groeiend aantal chiropractors claimen eerstelijnszorg status, maar “Chiropractie onderwijs gewoon niet Chiropractie studenten voor te bereiden op de grote verscheidenheid van presentaties van ernstige ziekte te herkennen en op de juiste medische professionals te verwijzen.”

als meer ouders vertrouwen op chiropractors om te weten wanneer ze hun kind moeten doorverwijzen naar een medische professional,” kinderen zullen worden geschaad, ” zegt Jones. En dat is een risico waar we ons allemaal zorgen over moeten maken.ik heb persoonlijk nog nooit een chiropractor gezien, noch heb ik mijn kinderen meegenomen om er een te zien., Maar ik kan begrijpen waarom sommige ouders dat zouden doen. Als ik één ding heb geleerd over baby ‘ s, is het dat ze chagrijnige, behoeftige kleine mensen zijn die, voor ze enkele maanden oud zijn, niet echt in staat zijn om zichzelf te kalmeren. Als een extra stressor voor nieuwe ouders, een baby ‘ s aanvallen van huilen zijn niet gemakkelijk toe te schrijven aan iets specifieks, vooral als ze nog steeds huilen na gevoed, wiegde, en veranderd.,

voor ouders met gevestigde relaties met chiropractoren moet het idee dat een zachte aanpassing koliek, gas of wat een chiropractor ook suggereert zou kunnen verlichten, behoorlijk overtuigend klinken. Maar soms is de beste remedie gewoon om diep adem te halen en te accepteren dat baby ‘ s veel huilen en je kunt het niet altijd repareren. En als een baby tekenen vertoont dat er iets mis kan zijn, kan niets een reis naar het kantoor van de dokter doorstaan.Kavin Senapathy is een freelance schrijver uit Madison, Wisconsin, over wetenschap, gezondheid, ouderschap en voedsel., Ze is de medeoprichter en bijdragende redacteur bij SciMoms.com en de co-host van de podcast Point of Inquiry. Vind haar op Twitter @ksenapathy.

Share

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *