Opinion: bébés, chiropraticiens et Malédiction des vœux pieux

dans une vidéo publiée sur Facebook en août 2018, un chiropraticien Australien accroche un nouveau-né de deux semaines à l’envers par les chevilles. Après quelques secondes, il pose le bébé sur une table et commence à appliquer des traitements de manipulation de la colonne vertébrale et du cou., Avec un dispositif à ressort appelé « activateur », selon ce qu’il dit être” le réglage le plus bas », il délivre à plusieurs reprises des impulsions de pression sur le coccyx et le cou du bébé, puis continue de pousser et de pousser diverses parties du corps du nourrisson. Cela dure trois minutes. Alors que le bébé crie et essaie de se tortiller, le chiropraticien rassure les parents qu ‘ « un peu de cri est une bonne chose. »

La vidéo a incité Harry Nespolon, président du Royal Australian College of General Practitioners, à demander l’interdiction des chiropraticiens traitant les nourrissons., Le concept de manipuler le dos d’un bébé était inutile, inacceptable et « horrible”, a-t-il déclaré au Sydney Morning Herald en février.

aux États — Unis, les critiques de la médecine complémentaire et alternative ont également contesté l’efficacité et la sécurité du traitement chiropratique pour les nourrissons et appellent à une meilleure réglementation, mais les chiropraticiens aux États-Unis sont actuellement libres de traiter les nourrissons-et beaucoup le font, y compris la chaîne de franchise nationale The Joint. Les partisans soutiennent que les manipulations chiropratiques sont inoffensives et peuvent aider à tout, des coliques à la constipation., Mais alors que les preuves de l’efficacité de la chiropratique infantile sont fragiles, les dommages potentiels sont très réels.

Depuis qu’elle a été fondée il y a plus d’un siècle par le « spirite” Daniel David Palmer, qui prétendait avoir reçu sa sagesse du fantôme d’un médecin décédé, la profession chiropratique a été truffée de preuves-rares et même inventées., (Il reste une secte fortement vocale de chiropraticiens pédiatriques qui s’opposent fermement aux vaccins, une position enracinée dans la propre opinion de Palmer selon laquelle « c’est le comble de l’absurdité de s’efforcer de « protéger » toute personne de la variole ou de toute autre maladie en les inoculant avec un poison animal sale. »)

malgré sa popularité, la pratique est controversée à la base: les ajustements chiropratiques dépendent de la correction des subluxations vertébrales, ou désalignements, malgré le fait que ces désalignements peuvent ne pas apparaître dans les images aux rayons X et leur existence est largement remise en question par les médecins traditionnels., (La subluxation chiropratique ne doit pas être confondue avec la subluxation orthopédique, une condition médicale bien établie dans laquelle une articulation se disloque partiellement.)

comme le disent les chiropraticiens, les humains se livrent presque tous les jours à des activités qui désalignent leurs vertèbres, et ces subluxations peuvent perturber le bon fonctionnement du système nerveux, se manifestant par une variété de maux. Et ils disent que le problème peut commencer à la naissance, que ce soit avec un voyage traumatique à travers le canal de naissance, ou une entrée « non naturelle” par césarienne.,

Pathways magazine, publié par L’International Chiropractic Pediatric Association, affirme qu’un énorme 90 pour cent des nouveau — nés souffrent d’un traumatisme à la naissance-souche à travers le cou et la tête pendant le travail et l’accouchement. Core Chiropractic, qui se présente comme l’un des bureaux chiropratiques les plus fiables de Houston, va jusqu’à suggérer que le « syndrome de naissance traumatique” peut entraîner un dysfonctionnement nerveux même en l’absence de symptômes ou de blessures détectables. Ce traumatisme, affirment les chiropraticiens, doit être traité pour que le bébé  » grandisse, se développe et fonctionne à son plus haut potentiel., »

Mais le taux étonnant de traumatismes à la naissance cité par Pathways Magazine est basé sur une interprétation très discutable d’une seule étude vieille de 50 ans. D’autres estimations suggèrent que le taux de blessures mécaniques liées à la naissance est inférieur à 3 pour cent.

Clay Jones, pédiatre à L’Hôpital Newton-Wellesley et contributeur régulier au blog Science-Based Medicine, est encore plus sceptique: « il n’y a pas de recherche scientifique fondamentale qui soutient l’idée que le désalignement de la colonne vertébrale se produit pendant ou après la naissance et nuit à tout aspect de la santé infantile”, dit-il.,

traumatisme à la naissance mis à part, les chiropraticiens soutiennent que même le simple fait de changer une couche peut désaligner la colonne vertébrale d’un bébé. Et ils affirment que les manipulations de la colonne vertébrale pour traiter de tels désalignements peuvent aider avec les coliques, les otites, les problèmes de sommeil, les gaz, la difficulté à se verrouiller au sein pour l’alimentation, et bien plus encore.

Katherine Pohlman, chiropraticienne et directrice de recherche à L’Université Parker au Texas, voit des avantages potentiels aux traitements., « En utilisant les meilleures informations disponibles à l’heure actuelle, il y a une rareté de preuves pour les dommages et certaines preuves d’effets positifs potentiels pour les soins chiropratiques dans la population pédiatrique”, dit-elle. Par exemple, elle fait référence à trois essais contrôlés randomisés sur les effets de la manipulation manuelle de la colonne vertébrale sur les infections de l’oreille chez les jeunes enfants. Dans deux des études, les groupes qui ont reçu une manipulation en plus des soins médicaux standard ont montré moins d’infections de l’oreille récurrentes ou moins d’accumulation de liquide au fil du temps que les groupes qui ont reçu des soins pédiatriques de routine seuls., Une troisième étude n’a trouvé aucun lien entre les manipulations et le risque d’infections récurrentes de l’oreille. Pohlman souligne que les résultats ne sont” pas concluants en raison de la nécessité de plans d’étude plus rigoureux », mais ajoute que  » c’est la meilleure preuve empirique dont nous disposons actuellement. »

bien que les preuves soient si discutables, les parents n’arrivent pas à quitter les chiropraticiens. En effet, une étude rétrospective publiée en 2008 sur la base des données d’un collège de chiropratique en Angleterre a révélé que 85 pour cent des parents ont signalé une amélioration des symptômes de leurs enfants., « Les Parents qui amènent leurs enfants chez un médecin chiropratique sont très satisfaits des soins et de l’expérience”, déclare L’American Chiropractic Association dans un communiqué de juin 2016.

le problème est que la plupart des affections pédiatriques traitées par les chiropraticiens impliquent des symptômes subjectifs, et la perception d’un parent — souvent façonnée à travers le prisme de l’épuisement et de la frustration — est sensible à de nombreux effets placebo., Ou comme le dit Jones,  » la satisfaction des patients est un mauvais substitut à la qualité des soins”, parce que les chiropraticiens peuvent « fournir l’assurance que leurs interventions sont sûres et efficaces, puis prendre le crédit lorsque l’évolution naturelle des symptômes de l’enfant entraîne une résolution.”

Prendre des coliques. Ces épisodes de pleurs ou d’agitation fréquents, prolongés et intenses sont fréquents chez les nourrissons en bonne santé, mais mal compris. Ils ont tendance à culminer environ six semaines après la naissance et à diminuer de manière significative entre l’âge de trois et quatre mois., Si un chiropraticien ajuste la colonne vertébrale d’un nourrisson colique et que ses crises de pleurs s’améliorent peu de temps après, le parent peut croire que le chiropraticien a guéri les coliques de son petit.

pour être juste, la plupart des chiropraticiens infantiles n’appliquent pas le genre d’ajustements agressifs qui feraient hurler de douleur un bébé. Au contraire, la grande majorité ne fait guère plus qu’indenter un peu la peau; ils comparent généralement la pression appliquée à la force que l’on pourrait utiliser pour vérifier la maturité d’une tomate. Donc, même si les traitements ne sont pas aussi efficaces que les chiropraticiens prétendre à être, est-il un mal?,

bien qu’il soit rassurant de savoir qu’il est extrêmement peu probable que les chiropraticiens brisent le cou d’un nourrisson ou causent des blessures physiques, la préoccupation est que les parents qui emmènent leurs enfants chez un chiropraticien le feront au lieu de consulter un médecin de soins primaires traditionnel, ce qui pourrait retarder le diagnostic et le traitement, Selon Jones, un nombre croissant de chiropraticiens revendiquent le statut de soins primaires, mais « l’éducation chiropratique ne prépare tout simplement pas les étudiants en chiropratique à reconnaître la grande variété de présentations de maladies graves et à se référer de manière appropriée aux professionnels de la santé appropriés. »

Si plus de parents comptent sur les chiropraticiens pour savoir quand référer leur enfant à un professionnel de la santé,” les enfants vont être blessés », dit Jones. Et c’est un risque dont nous devrions tous nous inquiéter.

personnellement, je n’ai jamais vu de chiropraticien, et j’ai emmené mes enfants en voir un., Mais je peux comprendre pourquoi certains parents. Si j’ai appris une chose sur les nourrissons, c’est qu’ils sont ornés, petites personnes dans le besoin qui, avant plusieurs mois d’âge, ne sont pas vraiment capables d’auto-apaisant. En tant que facteur de stress supplémentaire pour les nouveaux parents, les épisodes de pleurs d’un nourrisson ne sont pas faciles à attribuer à quelque chose de spécifique, surtout s’ils pleurent toujours après avoir été nourris, bercés et changés.,

pour les parents ayant des relations établies avec les chiropraticiens, l’idée qu’un ajustement doux pourrait soulager les coliques, les gaz ou tout ce qu’un chiropraticien suggère pourrait se produire, doit sembler assez convaincante. Mais parfois, le meilleur remède est simplement de respirer profondément et d’accepter que les bébés pleurent beaucoup et que vous ne pouvez pas toujours le réparer. Et si un bébé montre des signes que quelque chose ne va pas, rien ne peut résister à un voyage au bureau du médecin.

Kavin Senapathy est un écrivain indépendant couvrant la science, la santé, la parentalité et la nourriture, basé à Madison, Wisconsin., Elle est la co-fondatrice et rédactrice en chef de SciMoms.com et le co-animateur du podcast Point of Inquiry. Trouvez – la sur Twitter @ksenapathy.

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