1) średnica
ogólnie rzecz biorąc, im mniejsza średnica zmiany, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie to nevus. Im większa zmiana, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie to czerniak. Średnica może się jednak różnić, a niektóre czerniaki mogą mieć stosunkowo małą średnicę, podczas gdy nevi może mieć stosunkowo dużą średnicę.
2) Wzrost
im bardziej płaska zmiana, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie to nevus. Im bardziej podwyższona zmiana, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie to czerniak. Wysokość może być różna, a niektóre nevi są dość podwyższone.,
3) wzrost
jeśli zmiana rośnie w średnicy i/lub wysokości, podejrzewa się czerniaka. Wiemy jednak, że niektóre nevi rosną nieznacznie.
4) płyn Podpajęczynowy
obecność płynu nad zmianą zwiększa prawdopodobieństwo, że jest to czerniak. Jednakże, nevi może być związane z płynem podpajęczynówkowym.
5) Drusen
są to żółtawe plamy, które czasami znajdują się na powierzchni pigmentowanej zmiany naczyniówkowej. Są one na ogół oznaką, że zmiana jest łagodna i bardziej prawdopodobne nevus.,
6) pomarańczowy pigment
obecność pomarańczowego pigmentu na powierzchni zmiany jest bardziej zgodna z czerniakiem.
7) bliskość nerwu wzrokowego
jest to czynnik ryzyka czerniaka naczyniówki.
8) objawy wzrokowe
czerniaki naczyniówki częściej powodują problemy z widzeniem. Jednakże, nevi może od czasu do czasu powodować objawy, jak również, szczególnie jeśli nie jest overling płyn podpajęczynówkowy.
Czy badania diagnostyczne mogą odróżnić znamię od czerniaka?
tak., Ultrasonografia może być stosowana do oceny zmiany naczyniówkowej dla charakterystyki czerniaka. Ten test jest podobny do USG, które położnicy używać do sprawdzania na dziecko w łonie matki. Niektóre nevi są nietypowe, co oznacza, że nie są wyraźnie czerniaka, ale posiadają pewne cechy czerniaka. W takich przypadkach ultrasonografia może być stosowana do precyzyjnego pomiaru wymiarów zmiany, tak aby mogła być ściśle przestrzegana w celu wzrostu. Ponadto, ultradźwięki mogą być stosowane do oceny wewnętrznych cech guza., Czerniak charakteryzuje się „niskim współczynnikiem odbicia wewnętrznego”, co oznacza, że sygnał ultradźwiękowy z zawartości guza jest niski.
jakie są dostępne metody leczenia znamion naczyniówkowych i Czerniaków?
na szczęście w przypadku zmian naczyniówkowych wymagana jest jedynie obserwacja, z okresowymi badaniami rozszerzonych oczu i dokumentacją fotograficzną. Nie jest konieczne leczenie tych łagodnych zmian.
po rozpoznaniu czerniaka naczyniówkowego często zaleca się brachyterapię., Jest to miejscowe leczenie radiacyjne, w którym radioaktywna płytka jest umieszczana na ścianie oka, bezpośrednio pod czerniakiem, przez kilka dni, a następnie usuwana. Umieszczenie i usunięcie płytki nazębnej są zabiegami chirurgicznymi, wykonywanymi na sali operacyjnej. Płytka dostarcza promieniowanie w bardzo skoncentrowany sposób, bezpośrednio do czerniaka, oszczędzając resztę ciała żadnego znaczącego narażenia na promieniowanie. Po rozpoznaniu czerniaka naczyniówkowego pacjent musi być monitorowany w nieskończoność w celu wykrycia przerzutów do innych części ciała., Jeśli przerzuty zostanie zidentyfikowany, onkolog (rak lekarz) będzie ponosić odpowiedzialność za leczenie czerniaka wszędzie tam, gdzie się rozprzestrzenił.
czy można określić rokowanie przeżycia pacjenta z czerniakiem naczyniówkowym?
tak. Próbkę można pobrać z guza, zazwyczaj w momencie umieszczenia płytki radioaktywnej, za pomocą małej igły do usunięcia komórek. Biopsja może być analizowana za pomocą „gene expression profiling”, który dostarcza przydatnych i wiarygodnych informacji na temat możliwości przerzutów., W oparciu o profilowanie ekspresji genów, czerniak może być umieszczony w jednej z czterech klas: 1a, 1b, 2a i 2b. nowotwory klasy 1 są znacznie mniej narażone na przerzuty niż nowotwory klasy 2. Prawdopodobieństwo przerzutów jest bardzo niskie dla guzów klasy 1a i jest nieco wyższe dla guzów klasy 1b. Ryzyko przerzutów jest znacznie wyższe w przypadku nowotworów klasy 2a i wyższe w przypadku nowotworów klasy 2B.