ce este vasculita urticariană?
vasculita Urticariană este o variantă a vasculitei cutanate mici. Aceasta se caracterizează prin pete inflamate și înroșite pe piele care par să semene cu urticaria, dar atunci când pielea este examinată îndeaproape la microscop, se constată o vasculită (vase de sânge inflamate).,
Urticarie vasculita este, în general, clasificate ca fiind de două tipuri:
- Normocomplementaemic urticarie vasculita
- Hypocomplementaemic urticarie vasculita
Acestea se disting prin găsirea normal sau redus nivelurile de proteine complement pe teste de sânge. Deși ambele tipuri pot fi asociate cu simptome sistemice cum sunt angioedem, dureri abdominale sau toracice, febră și dureri articulare, acest lucru este mai evident în forma hipocomplementemică. Această formă a fost, de asemenea, legată de boala țesutului conjunctiv lupus eritematos sistemic (SLE).,
ce cauzează vasculita urticariană?
cauza vasculitei urticariene nu este cunoscută, dar a fost asociată cu următoarele afecțiuni:
- tulburări inflamatorii conjunctive, cum ar fi LES și sindromul Sjögren.
- Imunoglobulină tulburări, cum ar fi imunoglobulina și imunoglobulină M gamapatiile monoclonale
- Leucemie și interne cancer
- boli Virale, cum ar fi hepatita B, hepatita C și mononucleoza infecțioasă (febră glandular)
- consumul de Droguri induse de condițiile de inhibitori ai ECA, penicilina, sulfonamide, fluoxetina și tiazide.,cu toate acestea, majoritatea cazurilor de vasculită urticariană sunt idiopatice (adică nu există o cauză cunoscută).
care sunt caracteristicile clinice ale vasculitei urticariene?
primul simptom al vasculitei urticariene este o erupție urticară (acestea sunt caracterizate de weals) care este adesea dureroasă sau are o senzație de arsură. În unele cazuri, wealele sunt mâncărime. Leziunile sunt pete roșii sau plăci care pot avea un centru alb și pot apărea peteșii., Spre deosebire de urticarie, leziunile vasculitei urticariene durează de obicei mai mult de 24 de ore într-o locație fixă, după care se vor rezolva încet spontan. Echimoze sau hiperpigmentare pot apărea în procesul de vindecare.în plus față de leziunile cutanate, pacienții cu vasculită urticariană pot dezvolta, de asemenea, simptome sistemice, inclusiv fotosensibilitate, ganglioni limfatici umflați, dureri articulare (50%), febră, dureri abdominale (20%), dificultăți de respirație și probleme pulmonare și renale.Vezi mai multe imagini ale vasculitei urticariene.,
cum este diagnosticată vasculita urticariană?se poate efectua o biopsie cutanată pentru confirmarea vasculitei urticariene. Constatările microscopice ale leziunilor precoce includ o vasculită leucocitoclastică neutrofilă, în care există leziuni ale vaselor mici în straturile medii ale pielii (dermă). În leziunile ulterioare, se poate observa o vasculită limfocitară.investigații suplimentare pot găsi boli asociate. Studiile de laborator pot include funcția renală și starea imunologică. La pacienții cu hipocomplementemie și probleme respiratorii trebuie efectuată o radiografie toracică.,
care este tratamentul vasculitei urticariene?
Pacienții cu normocomplementaemic urticarie vasculita au, de obicei, minim sau nici o implicare sistemică și leziuni de multe ori rezolva pe cont propriu de-a lungul timpului.tratamentul se bazează pe efectele sistemice ale bolii și pe amploarea implicării cutanate. Antihistaminicele sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor.,
Tratamente care pot fi utilizate în controlul pe termen lung al severe de urticarie vasculita, care pot fi asociate cu simptome sistemice includ:
- Dapsona
- Colchicină
- Hidroxiclorochină
- Indometacin/indometacin (un non-steroidal anti-inflamator de droguri)
- Corticosteroizi, cum ar fi prednison oral
Pentru cazurile de urticarie vasculita, care sunt rezistente la tratamentul cu corticosteroizi și alte medicamente imunosupresoare cum ar fi azatioprina, ciclofosfamida sau ciclosporina pot fi luate în considerare.