mise à jour le 27 juin 2019
en juillet 2018, LA FDA a annoncé qu’elle avait commencé à enquêter sur les rapports de cardiomyopathie dilatée canine (DCM) chez les chiens mangeant certains aliments pour animaux de compagnie,, protéines, etc.,) en tant qu’ingrédients principaux (énumérés dans les 10 premiers ingrédients de la liste des ingrédients, avant les vitamines et les minéraux). Bon nombre de ces rapports de cas comprenaient des races de chiens qui n’étaient pas auparavant connues pour avoir une prédisposition génétique à la maladie. Le Center for Veterinary Medicine (CVM) de la FDA et le Veterinary Laboratory Investigation and Response Network (Vet-LIRN), une collaboration entre le gouvernement et les laboratoires de diagnostic vétérinaire, continuent d’étudier cette association potentielle., Sur la base des données recueillies et analysées jusqu’à présent, l’agence estime que l’association potentielle entre le régime alimentaire et la DCM chez les chiens est une question scientifique complexe qui peut impliquer plusieurs facteurs.
nous comprenons la préoccupation que les propriétaires d’animaux de compagnie ont à propos de ces rapports: les maladies peuvent être graves, voire mortelles, et de nombreux cas rapportent manger des aliments pour animaux de compagnie étiquetés « sans céréales”. La FDA utilise une gamme d’outils d’enquête basés sur la science alors qu’elle s’efforce d’en savoir plus sur cette émergence du DCM et son lien potentiel avec certains régimes ou ingrédients.,
Après une mise à jour en février 2019 qui couvrait les activités d’enquête jusqu’au 30 novembre 2018, le présent rapport est le troisième rapport public de la FDA sur l’état d’avancement de cette enquête.,
sur cette page:
cas signalés à la FDA
Informations sur le régime alimentaire des cas signalés
tests de Produits
Taurine & acides aminés
tests diagnostiques – Vet-LIRN
Collaboration
Ce que vous pouvez faire
Quelle est la prochaine
Informations supplémentaires
cas signalés à la FDA
aux fins de cette enquête, la FDA définit un « cas” comme une maladie signalée à la FDA impliquant un chien ou un chat qui comprend un diagnostic de DCM., Bon nombre des rapports soumis à la FDA comprenaient des informations cliniques détaillées, notamment des résultats d’échocardiogramme, des dossiers de cardiologie/vétérinaire et des antécédents alimentaires détaillés. Les chiffres ci-dessous ne comprennent que les rapports dans lesquels le chien ou le chat a été diagnostiqué avec DCM par un vétérinaire et/ou un cardiologue vétérinaire. Nous n’avons pas inclus dans ces chiffres les nombreux rapports cardiaques généraux soumis à la FDA qui n’avaient pas de diagnostic DCM. Cependant, cette information sur le cas est toujours précieuse, car elle peut montrer des changements cardiaques qui se produisent avant qu’un chien ne développe un DCM symptomatique., (Veuillez consulter la mise à jour D’enquête Vet-LIRN DCM pour plus d’informations techniques sur les cas signalés, y compris ceux sans diagnostic formel de DCM). Bien que la FDA ait reçu quelques rapports sporadiques de DCM dès 2014, la grande majorité des rapports ont été soumis après que l’agence ait informé le public du problème potentiel de DCM/diet en juillet 2018.
entre le 1er janvier 2014 et le 30 avril 2019, la FDA a reçu 524 rapports de DCM (515 rapports canins, 9 rapports félins)., Environ 222 d’entre eux ont été signalés entre le 1er décembre 2018 et le 30 avril 2019 (219 rapports canins, 3 rapports félins). Certains de ces rapports concernaient plus d’un animal affecté du même ménage. La ventilation des maladies signalées ci-dessous reflète le nombre d’animaux touchés. L’American Veterinary Medical Association estime qu’il y a 77 millions de chiens de compagnie aux États-Unis. La plupart des chiens aux États-Unis ont mangé de la nourriture pour animaux de compagnie sans apparemment développer de DCM., On ne sait pas à quelle fréquence les chiens développent DCM, mais l’augmentation des rapports à la FDA signalent une augmentation potentielle des cas de DCM chez les chiens non génétiquement prédisposés.,
*les Chats sont généralement plus enclins à développer une cardiomyopathie hypertrophique (une maladie du cœur)
la cardiomyopathie Dilatée est reconnu comme une maladie génétique chez les chiens, généralement dans de grandes ou de races géantes, comme le Doberman Pinscher, Great Dane, ou le Lévrier Irlandais., On le voit également chez les cockers associés à une carence en taurine. On pense qu’il est moins fréquent chez les chiens de petite et moyenne Race. Nous soupçonnons que les cas sont sous-déclarés parce que les animaux sont généralement traités de manière symptomatique, et les tests diagnostiques et le traitement peuvent être complexes et coûteux pour les propriétaires. La FDA a observé un biais de signalement pour des races comme les Golden Retrievers en raison de groupes de médias sociaux et d’activités spécifiques à la race qui ont sensibilisé ces communautés au problème et exhorté les propriétaires et les vétérinaires à soumettre des rapports à la FDA., Étant donné que l’apparition de différentes maladies chez les chiens et les chats n’est pas systématiquement suivie et qu’il n’existe pas de système de surveillance généralisé comme le font les Centers for Disease Control and Prevention pour la santé humaine, nous n’avons pas de mesure du taux typique d’apparition de la maladie en dehors de ce,n, Border Collie, Boston Terrier, Bull Terrier, Chihuahua, Dalmatien, Cocker Anglais Spaniel, Springer Anglais Spaniel, Flat-coated Retriever, Bouledogue Français, Gordon Setter, Hound (non spécifié), Setter Irlandais, Irish Soft-Coated Wheaten Terrier, Jack Russel Terrier, Maltais, Schnauzer Miniature, Old English Sheepdog, poméranien, Portugais Water Dog, Carlin, Retriever (non spécifié), Rhodesian Ridgeback, Rottweiler, Rough-haired Collie, Saluki, Samoyède, Schnauzer (non spécifié), Shepherd (non spécifié), Staffordshire Bull Terrier, standard à Poil Long Dachschund, Vizsla, whippet, et Yorkshire Terrier.,
Les formes génétiques de DCM ont tendance à affecter les chiens mâles de grande taille et de race géante à partir du milieu à l’âge plus avancé. Les cas de DCM signalés à la FDA CVM ont impliqué un large éventail de races de chiens, d’âges et de poids. Il y a eu une plus grande proportion d’hommes que de femmes, ce qui correspond à ce qui est observé dans les formes génétiques. La signification de ceci est inconnue, mais il se peut que certains cas soient d’origine génétique ou une combinaison de régime alimentaire et de tendances génétiques.,
Tableau 1: Moyenne d’Âge et le Poids – DCM Cas chez les Chiens Déclarés à la FDA-CVM
| Chiens | Moyenne | Gamme |
|---|---|---|
| Age (ans) | 6.6 | 0.4-16 |
| Poids (lbs) | 67.,8 | 4-212 |
Table 2: Mean Age and Weight – DCM Cases in Cats Reported to FDA-CVM
| Cats | Mean | Range |
|---|---|---|
| Age (years) | 6 | 0.4-17 |
| Weight (lbs) | 10.,7 | 7-13 |
Table 3: Sex of DCM cases reported to FDA-CVM by species (%)
| Sex (%of cases) | Male | Female |
|---|---|---|
| Dogs | 58.7 | 41.3 |
| Cats | 62.5 | 37.,5 |
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renseignements sur le régime alimentaire des cas signalés
L’examen des rapports canins montre que la plupart des rapports portaient sur des formulations d’aliments secs pour chiens, mais les aliments crus, les aliments semi-humides et les aliments humides étaient également représentés.,
lors de l’examen des marques d’aliments pour animaux de compagnie les plus fréquemment signalées dans les rapports DCM soumis à la FDA, il est important de noter que le graphique ci-dessous est basé sur des rapports contenant des informations sur la marque et que certains rapports Les marques qui ont été nommées dix fois ou plus sont présentées ci-dessous. Pour une ventilation granulaire au cas par cas des rapports DCM soumis à la FDA, voir plaintes pour cardiomyopathie dilatée Canine soumises à la FDA-CVM Jusqu’au 30 avril 2019., La FDA exhorte les propriétaires d’animaux à travailler avec leurs vétérinaires, qui peuvent consulter un nutritionniste vétérinaire certifié par le conseil, pour obtenir les conseils diététiques les plus appropriés pour les besoins spécifiques de leur animal Avant d’apporter des changements de régime.,
pour mieux caractériser les régimes alimentaires signalés dans les cas de DCM, les étiquettes des produits ont été examinées afin de déterminer si le produit était exempt de grains (ne contenait pas de maïs, de soya, de blé, de riz, d’orge ou d’autres grains) et si les produits contenaient des pois, d’autres lentilles, y compris les pois chiches et les haricots, ou des pommes de terre (y compris les patates douces). Comme de nombreux produits contenaient des pois et/ou des lentilles, une catégorie a été créée pour les « pois et / ou lentilles”. Plus de 90% des produits étaient « sans grain”, et 93% des produits déclarés contenaient des pois et/ou des lentilles., Une proportion beaucoup plus petite contenait des pommes de terre.
des sources de protéines Animales dans le rapport régimes varient largement, et de nombreux régimes contenait plus d’une source de protéines. Les protéines les plus courantes dans les régimes rapportés étaient le poulet, l’agneau et le poisson; cependant, certains régimes contiennent des sources de protéines atypiques telles que le kangourou, le bison ou le canard. Aucune source de protéines animales n’était prédominante.,
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tests de produits
avant la mise à jour DCM de juillet 2018, LA FDA/Vet-LIRN avait testé plusieurs produits pour les minéraux et les métaux (calcium, magnésium, phosphore, fer, cobalt, cuivre, zinc, sélénium, iode) et les acides aminés et la méthionine . Ce test de produit n’a révélé aucune anomalie.,Mise à jour de CM, Vet-Lirn a testé les deux produits étiquetés comme « sans grain » et ceux contenant du grain pour ce qui suit:
- protéines, graisses, humidité
- fibres brutes, fibres alimentaires totales, fibres solubles, fibres insolubles
- amidon total, amidon résistant
- cystine, méthionine et taurine
pourcentage moyen de protéines, graisses, taurine totale, cystine totale, méthionine totale, méthionine totale, la méthionine-cystine et la teneur en amidon résistant sur une base de matière sèche (en d’autres termes, après élimination de toute teneur en humidité) étaient similaires pour les produits étiquetés sans grain et contenant des grains., Pour plus de détails, veuillez consulter la mise à jour Vet-LIRN DCM.
des tests alimentaires supplémentaires sont en cours.
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Taurine& acides aminés
La recherche nutritionnelle indique que la taurine n’est généralement pas considérée comme un acide aminé essentiel pour les chiens, car ces animaux peuvent synthétiser la taurine à partir de la cystéine et de la méthionine. Presque tous les produits sans grains avaient des valeurs de méthionine-cystine supérieures à l’exigence nutritionnelle minimale de 0,65% pour les aliments d’entretien pour chiens pour adultes publiés dans la Publication officielle (OP) de L’AAFCO.,
la FDA recueille toujours des informations pour mieux comprendre si (et comment) le métabolisme de la taurine (absorption et excrétion) peut avoir un rôle dans ces rapports de cardiomyopathie dilatée canine.
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Diagnostic Testing – Vet-LIRN
Vet-lirn a interviewé 95 propriétaires de chiens et de chats touchés pour documenter l’historique alimentaire complet des animaux et pour explorer tout autre facteur qui aurait pu contribuer au développement du DCM, comme des facteurs environnementaux comme l’exposition aux métaux lourds ou l’ingestion de plantes toxiques.,
En outre, Vet-LIRN a conclu un contrat avec un laboratoire de réseau pour collecter du sang (sang total et plasma), de l’urine, des excréments et de l’ADN de chiens sans prédisposition de race connue à la DCM (à titre de comparaison) pour les envoyer à Vet-LIRN pour des tests.
Au 30 avril 2019, Vet-LIRN a examiné les résultats de 19 nécropsies brutes de chiens soupçonnés de maladie cardiaque, y compris 13 nécropsies que Vet-LIRN a coordonnées à partir de cas signalés via le portail de rapports de sécurité de la FDA. Il y a une nécropsie supplémentaire en attente d’évaluation., Les nécropsies grossières ont été effectuées par des vétérinaires ou des pathologistes vétérinaires, et Vet-LIRN traite actuellement les tissus pour l’histopathologie. Un pathologiste vétérinaire agréé examinera les diapositives d’histopathologie.
Vet-LIRN a collaboré avec Chesapeake Veterinary Cardiology Associates (CVCA) pour recueillir des dossiers médicaux, une entrevue avec le propriétaire et des échantillons de diagnostic d’animaux de compagnie atteints de DCM qui ont été diagnostiqués par un cardiologue vétérinaire certifié par échocardiogramme., Ces cas sont inclus dans le nombre total de cas de MDC, mais ont été sélectionnés pour une étude plus approfondie parce que leur programme de soins en cours avec la pratique sera documenté de manière exhaustive et fourni en entier à Vet-LIRN.
Après confirmation d’un diagnostic de DCM, CVCA recueille du sang (sang total et plasma), de l’urine, des fèces, des prélèvements D’ADN et de la nourriture, si l’animal ne reçoit aucun supplément (p. ex. taurine, cystine ou méthionine) et suit toujours un régime étiqueté « sans grain. »Vet-LIRN testera le sang et l’urine pour la taurine, la cystine, la méthionine et d’autres acides aminés., Vet-LIRN Archive les excréments et L’ADN de ces cas pour d’éventuels tests futurs.
CVCA répétera la collecte d’urine, de sang et de fèces 1 à 2 mois et 6 mois après le diagnostic initial et documentera tout traitement ou changement alimentaire, le cas échéant, recommandé par le cardiologue. Les échantillons d’urine et de sang répétés seront testés pour la teneur en acides aminés et les fèces archivées. Lors de la revérification de 6 mois, CVCA effectuera également un échocardiogramme répété pour évaluer tout changement au cœur., Au 30 avril 2019, CVCA et Vet-Lirn ont recueilli des échantillons initiaux de 14 chiens et des échantillons de 1 à 2 mois de 10 chiens. CVCA collecte actuellement les échantillons de 6 mois.
sur les 14 chiens originaux de cette cohorte, cinq ont été perdus pour un suivi à divers moments après la collecte initiale de l’échantillon, y compris 4 décès, et ne termineront pas la collecte de l’échantillon. Vet-LIRN évalue actuellement l’histopathologie cardiaque de deux des chiens décédés. Les échantillons de sang et d’urine initiaux et de 1 à 2 mois pour 14 et 10 chiens, respectivement, ont été testés et sont en cours d’évaluation.,
Vet-LIRN collecte également les aliments associés à chaque cas de CVCA et testera chaque régime pour:
- protéines, graisses, humidité
- fibres brutes, fibres alimentaires totales, fibres solubles, fibres insolubles
- amidon total, amidon résistant
- cystine libre et totale, méthionine et taurine
Golden Retrievers
publications et recherches antérieures suggèrent que les golden retrievers peuvent être génétiquement prédisposés à une carence en taurine, ce qui est bien documenté comme pouvant conduire à la DCM.
Cardiologue Vétérinaire Dr., Joshua Stern de L’Université de Californie à Davis a étudié l’augmentation des cas de DCM chez les Golden Retrievers, y compris un lien alimentaire potentiel. De nombreux cas de DCM chez les Golden Retrievers sont déficients en taurine. Les propriétaires d’animaux qui soupçonnent que leurs Golden Retrievers peuvent être affectés peuvent consulter leur vétérinaire pour discuter de la vérification des niveaux de taurine ou de la réalisation d’un échocardiogramme.,
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Collaboration
lorsque de tels événements sans précédent se produisent, la FDA consulte souvent les parties prenantes de la communauté de la santé animale pour aider à combler les lacunes de connaissances qui pourraient aider à éclairer son enquête. Ces collaborations peuvent aider à fournir des pièces pour compléter le puzzle et nous permettre de mieux comprendre ce qui s’est passé.,
communauté vétérinaire
Les vétérinaires de la FDA ont travaillé avec la communauté vétérinaire pour échanger des informations sur les cas existants et le type d’information clinique qui est le plus utile à l’enquête. Nous consultons également un groupe de cardiologues vétérinaires et de nutritionnistes certifiés par le Conseil d’administration pour en savoir plus sur la présentation de ces cas et sur la façon dont ils réagissent au traitement.,
Chesapeake Veterinary Cardiology Associates (CVCA), un cabinet de cardiologie vétérinaire multi-emplacements basé principalement dans les États du milieu de l’Atlantique, a fourni des dossiers complets pour certains cas de DCM (y compris des dossiers médicaux, des entretiens avec les propriétaires et des échantillons de diagnostic d’animaux de compagnie avec DCM diagnostiqués avec un échocardiogramme par un cardiologue Ces dossiers de cas comprennent des études d’imagerie du cœur de l’animal, des antécédents alimentaires complets, des dossiers de diagnostic et de traitement, ainsi que des résultats des cas.,
les vétérinaires de la FDA ont travaillé avec les Drs Lisa Freeman de L’Université Tufts, Joshua Stern de L’Université Uc Davis et Darcy Adin de l’Université de Floride pour en savoir plus sur leurs résultats de recherche et les cas qu’ils ont rencontrés. Les trois auteurs ont contribué à un article publié dans Journal of American Veterinary Medical Association en décembre 2018, » cardiomyopathie dilatée associée au régime alimentaire chez le chien: que savons-nous?, »
propriétaires D’Animaux
en tant qu’amoureux des animaux et propriétaires d’animaux, les employés de la FDA comprennent que l’apparition soudaine d’une maladie potentiellement mortelle chez un animal auparavant en bonne santé peut être dévastatrice. La FDA est incroyablement reconnaissante envers les propriétaires d’animaux qui ont accepté d’être interrogés et ont donné la permission à leurs vétérinaires de partager des dossiers médicaux et des échantillons de diagnostic, y compris du sang, du sérum et des tissus. L’agence est particulièrement reconnaissante lorsque les propriétaires d’animaux prennent la décision difficile de fournir des tissus pour analyse lorsqu’un animal bien-aimé décède., La FDA estime que les informations obtenues aideront la FDA à comprendre les changements spécifiques qui se produisent dans le système cardiovasculaire et comment ils peuvent se rapporter à l’alimentation.
industrie
Un autre aspect déroutant de la récente augmentation des cas de DCM est qu’ils se sont produits au cours des dernières années. La FDA travaille avec l’industrie des aliments pour animaux de compagnie pour mieux comprendre si des changements dans les ingrédients, l’approvisionnement en ingrédients, le traitement ou la formulation peuvent avoir contribué au développement de DCM.,
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ce que vous pouvez faire
la FDA est ouverte à d’autres possibilités de collaboration et accueille favorablement la soumission de toute information pouvant aider à notre enquête. Des instructions détaillées pour soumettre des informations sur les cas peuvent être trouvées sur « Comment signaler une plainte pour aliments pour animaux de compagnie. »
propriétaires D’Animaux
Si un chien présente des signes possibles de DCM ou d’autres problèmes cardiaques, y compris une diminution de l’énergie, une toux, des difficultés respiratoires et des épisodes d’effondrement, vous devez contacter votre vétérinaire dès que possible., Si les symptômes sont graves et que votre vétérinaire n’est pas disponible, vous devrez peut-être demander des soins vétérinaires d’urgence. Votre vétérinaire peut vous demander un historique alimentaire complet, y compris tous les aliments (y compris les friandises) que le chien a mangé.
vétérinaires
CVM encourage les professionnels vétérinaires à signaler les cas bien documentés de DCM chez les chiens soupçonnés d’avoir un lien avec l’alimentation en utilisant le portail électronique de déclaration de sécurité. Plus vous êtes en mesure de fournir d’informations, en particulier sur les antécédents d’alimentation, les dossiers médicaux et les tests de diagnostic, mieux c’est., Des instructions détaillées peuvent être trouvées sur « Comment signaler une plainte D’Aliments Pour Animaux de compagnie. »Des informations vétérinaires techniques qui peuvent aider les vétérinaires peuvent être trouvées dans notre mise à jour Vet-LIRN.
industrie
la FDA se tourne vers les organisations de l’industrie et les fabricants d’aliments pour animaux de compagnie pour contribuer à l’enquête de la FDA tout en poursuivant leurs propres enquêtes pour aider à faire la lumière sur les problèmes potentiels avec les formules ou les ingrédients.,
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la FDA continue d’enquêter et de recueillir davantage d’informations afin de déterminer s’il existe un lien alimentaire spécifique avec le développement du DCM et fournira des mises à jour au public à mesure que l’information se développe.,e cardiopathie (mise à jour le 27 juin 2019)
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