PMC (Magyar)

egy 58 éves férfi állapota stabil volt egy szelektív szerotonin újrafelvétel-inhibitoron (SSRI) az előző 10 év 3 major depressziós epizódja után. Nem szerette azt az elképzelést, hogy hosszú ideig gyógyszert szedjen, és egy ponton levette magát az SSRI-ről, és elkezdte szedni a St. John ‘ s wort. A depresszió tüneteinek újbóli megjelenése azonban hamarosan meggyőzte őt, hogy folytassa az SSRI-t., Amint azt egy korábbi oszlopban tárgyaltuk (J Psychiatry Neurosci 2003;28:471), orvosának tanácsára úgy döntött, hogy nem próbálja meg az S-adenozilmetionin vagy az 5-hidroxi-triptofán over-the-counter készítményeit. Azonban továbbra is “természetes” kezelést keresett a depresszió megismétlődésének megakadályozása érdekében. Az interneten végzett kutatások meggyőzték őt arról, hogy több hal fogyasztása vagy halolaj bevétele lehet A válasz, de több kérdése volt. Van-e jó bizonyíték a halolajok hatékonyságára? Ha több halat eszik, vagy halolaj-kiegészítőket szed?, Ha kiegészítőket vett be, vegye be az eikozapentaénsav (EPA) vagy a dokozahexaénsav (DHA) magasabb szintjét? Aggodalomra ad okot a higany vagy poliklórozott bifenil a halakban és a halolajokban?

a legújabb metaanalízisek a halolajok (omega-3 zsírsavak) depresszióra gyakorolt hatását vizsgálták. A legtöbb tanulmány, amelyek mindegyike viszonylag kicsi, az unipoláris vagy bipoláris depresszióban szenvedő betegek hatását vizsgálta, akik már antidepresszánsokat vagy hangulatstabilizátorokat szedtek. Különböző vizsgálatok az EPA, a DHA vagy ezek kombinációjának hatását vizsgálták, és az adagok 1-től 9-ig változtak.,6 g naponta. Bár a metaanalízisek jelentős antidepresszáns hatást mutattak, a különböző vizsgálatok jelentősen eltérő eredményeket adtak. Az eltérések figyelembevétele érdekében nem azonosíthatók olyan tényezők, mint az adagolás vagy az EPA vagy a DHA alkalmazása. Lehetőség van a kiadvány elfogultságára is.

Mivel nem vizsgálatok nézett a képesség, halak, olajok, hogy megakadályozzák az ismétlődés, a depresszió, valamint, hogy a bizonyíték a depresszió kezelésére továbbra is előzetes, nem lenne helyénvaló, hogy javasolni a betegnek, hogy helyettesítse a halak, olajok, SSRI., Hasznos lehet azonban a halolaj-kiegészítők hozzáadása az SSRI-hez. Az American Heart Association azt ajánlja, hogy az egészséges felnőttek hetente legalább 2 adag halat egyenek, különösen a magasabb DHA-és EPA-szintű halakat, például makrélát, Tóparti pisztrángot, heringet, szardíniát, albacore-tonhalat és lazacot (www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3006624). bizonyíték van arra, hogy a halolajok fokozott bevitele jótékony hatással van a szívre, és az a lehetőség, hogy a halolajok segíthetnek megelőzni a depressziót, bár bizonyítékokkal nem támasztják alá, továbbra is elfogadható., Tekintettel arra, hogy a depresszió kezelésének meta-analíziseiben nem észleltek dózis-válasz összefüggést, a klinikai vizsgálatokban alkalmazott legalacsonyabb 1 g (DHA plus EPA) napi bevitel ésszerű. A halolaj-kiegészítőknek bizonyos előnyei lehetnek a halfogyasztással szemben. Az epidemiológiai bizonyítékok a megnövekedett halfogyasztást a depresszió csökkent előfordulási gyakoriságához kötik, de a halfogyasztással nem végeztek klinikai vizsgálatokat., A további vizsgálatokat, a korlátozott számú over-the-counter halolaj kiegészítőket kiderült elhanyagolható tartalmát a higany, organochlorines, beleértve a poliklórozott bifenilek, mivel ezek a vegyületek az aggodalom, a halak bevitelét.

összefoglalva nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a halolajokat depresszió kezelésére használják, és nincs bizonyíték a depresszió megelőzésére. Ennek ellenére a halolajok jót tesznek a szívnek, nem mutatnak káros hatásokat, ha ésszerű adagokban veszik be, és potenciálisan jótékony hatással lehetnek a hangulatra., Bár a betegeket kedvét attól, hogy halak, olajok, mint helyettesíti a antidepresszánsok, vagy hangulatjavítókat, ha nem akarják, hogy halat olajok kiegészítéseként, hogy azok a kezelések, tisztában kell lenniük a kísérleti jellegét bizonyítja, hogy az jótékony hatással van tájékozódjanak az esetleges szennyeződéseket.

Simon N. Young, PhD Department of Psychiatry McGill University Montréal, Que.

Share

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük