Aktualisiert Juni 27, 2019
Im Juli 2018 gab die FDA bekannt, dass sie mit der Untersuchung von Berichten über Canine dilatative Cardiomyopathie (DCM) bei Hunden begonnen hatte, die bestimmte Tiernahrung zu sich nahmen, von denen viele als „getreidefrei“ gekennzeichnet waren, die einen hohen Anteil an Erbsen, Linsen, anderen Hülsenfrüchten (Hülsenfrüchten) und/oder Kartoffeln in verschiedenen Formen (Vollkorn, Mehl, Eiweiß usw.) enthielten.,) als Hauptbestandteile (aufgeführt in den ersten 10 Zutaten in der Zutatenliste, vor Vitaminen und Mineralstoffen). Viele dieser Fallberichte umfassten Rassen von Hunden, von denen bisher nicht bekannt war, dass sie eine genetische Veranlagung für die Krankheit haben. Das Zentrum für Veterinärmedizin der FDA (CVM) und das Veterinary Laboratory Investigation and Response Network (Vet-LIRN), eine Zusammenarbeit von staatlichen und veterinärdiagnostischen Laboratorien, untersuchen diesen potenziellen Zusammenhang weiterhin., Basierend auf den bisher gesammelten und analysierten Daten ist die Agentur der Ansicht, dass der potenzielle Zusammenhang zwischen Ernährung und DCM bei Hunden ein komplexes wissenschaftliches Problem ist, das mehrere Faktoren mit sich bringen kann.
Wir verstehen die Besorgnis, die Tierbesitzer über diese Berichte haben: Die Krankheiten können schwerwiegend sein, sogar tödlich, und viele Fälle berichten, dass sie „getreidefreies“ markiertes Tiernahrung essen. Die FDA verwendet eine Reihe wissenschaftlich fundierter Untersuchungsinstrumente, um mehr über diese Entstehung von DCM und seine mögliche Verbindung zu bestimmten Diäten oder Inhaltsstoffen zu erfahren.,
Nach einem Update im Februar 2019, das Ermittlungsaktivitäten bis November 30, 2018 abdeckte, ist dies der dritte öffentliche Bericht der FDA über den Status dieser Untersuchung.,
Auf dieser Seite:
Fälle, die der FDA gemeldet wurden
Ernährungsinformationen aus gemeldeten Fällen
Produkttests
Taurin & Aminosäuren
Diagnosetests – Vet-LIRN
Zusammenarbeit
Was Sie tun können
Was kommt als nächstes
Zusätzliche Informationen
Fälle, die der FDA gemeldet wurden
Für die Zwecke dieser Untersuchung definiert die FDA einen eine Krankheit, die der FDA gemeldet wurde, an der ein Hund oder eine Katze beteiligt ist, die eine Diagnose von DCM enthält., Viele der bei der FDA eingereichten Berichte enthielten umfangreiche klinische Informationen, einschließlich Echokardiogrammergebnisse, Kardiologie – /Veterinäraufzeichnungen und detaillierte Diätgeschichten. Die folgenden Zahlen enthalten nur Berichte, in denen der Hund oder die Katze von einem Tierarzt und/oder Veterinärkardiologen mit DCM diagnostiziert wurde. Wir haben die vielen allgemeinen Herzberichte, die der FDA vorgelegt wurden und keine DCM-Diagnose hatten, nicht in diese Zahlen aufgenommen. Diese Fallinformationen sind jedoch immer noch wertvoll, da sie Herzveränderungen zeigen können, die auftreten, bevor ein Hund eine symptomatische DCM entwickelt., (Weitere technische Informationen zu den gemeldeten Fällen, einschließlich solcher ohne formelle Diagnose von DCM, finden Sie im Vet-LIRN DCM Investigative Update.) Obwohl die FDA bereits 2014 einige sporadische Berichte über DCM erhielt, wurde die überwiegende Mehrheit der Berichte eingereicht, nachdem die Agentur die Öffentlichkeit im Juli 2018 über das potenzielle DCM/Diätproblem informiert hatte.
Zwischen dem 1.Januar 2014 und dem 30., Ungefähr 222 davon wurden zwischen Dezember 1, 2018 und April 30, 2019 gemeldet (219 Hundeberichte, 3 Katzenberichte). Einige dieser Berichte betrafen mehr als ein betroffenes Tier aus demselben Haushalt. Die nachstehende Aufschlüsselung der gemeldeten Krankheiten spiegelt die Anzahl der betroffenen Tiere wider. Die American Veterinary Medical Association schätzt, dass es 77 Millionen Haustierhunde in den Vereinigten Staaten gibt. Die meisten Hunde in den USA haben Tiernahrung gegessen, ohne anscheinend DCM zu entwickeln., Es ist nicht bekannt, wie häufig Hunde DCM entwickeln, aber die Zunahme der Berichte an die FDA signalisiert einen möglichen Anstieg der Fälle von DCM bei Hunden, die nicht genetisch prädisponiert sind.,
*Katzen entwickeln im Allgemeinen eher eine hypertrophe Kardiomyopathie (eine Herzerkrankung)
Dilatative Kardiomyopathie wird bei Hunden als genetische Erkrankung erkannt, typischerweise bei großen oder riesigen Rassen wie dem Dobermann Pinscher, der Great Dane oder dem Irish Wolfhound.., Es wird auch in Cocker Spaniels gesehen, die mit Taurinmangel assoziiert sind. Es wird angenommen, dass es bei kleinen und mittelgroßen Hunden weniger verbreitet ist. Wir vermuten, dass Fälle unterreportiert werden, weil Tiere in der Regel symptomatisch behandelt werden und diagnostische Tests und Behandlungen für die Besitzer komplex und kostspielig sein können. Die FDA hat eine Berichtsverzerrung für Rassen wie Golden Retriever aufgrund rassenspezifischer Social-Media-Gruppen und Aktivitäten beobachtet, die das Bewusstsein für das Problem in diesen Gemeinschaften geschärft haben, und die Eigentümer und Tierärzte aufgefordert, Berichte bei der FDA einzureichen., Da das Auftreten verschiedener Krankheiten bei Hunden und Katzen nicht routinemäßig verfolgt wird und es kein weit verbreitetes Überwachungssystem gibt, wie es die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten für die menschliche Gesundheit haben, haben wir kein Maß für die typische Rate des Auftretens von Krankheiten abgesehen von dem, was der FDA gemeldet wird.,n, Border Collie, Boston Terrier, Bull Terrier, Chihuahua, Dalmatiner, Englisch Cocker Spaniel, Englisch Springer Spaniel, Flat-coated Retriever, Französisch Bulldog, Gordon Setter, Hound (nicht spezifiziert), Irish Setter, Irish Soft-Coated Wheaten Terrier, Jack Russel Terrier, Malteser, Miniatur Schnauzer, Old English Sheepdog, Pommerschen, Portugiesisch Wasser Hund, Mops, Retriever (nicht spezifiziert), Rhodesian Ridgeback, Rottweiler, Grobe-haired Collie, Saluki, Samoyed, Schnauzer (nicht näher bezeichnet), Schäferhund (nicht näher bezeichnet), Staffordshire Bull Terrier, Standard langhaariger Dackel, Vizsla, Whippet und Yorkshire Terrier.,
Genetische Formen von DCM neigen dazu, männliche große und riesige Rassehunde ab dem mittleren bis höheren Alter zu beeinflussen. DCM-Fälle, die der FDA CVM gemeldet wurden, betrafen eine Vielzahl von Hunderassen, Alter und Gewichten. Es gab einen größeren Anteil von Männern als Frauen, im Einklang mit dem, was in genetischen Formen gesehen wird. Die Bedeutung davon ist unbekannt, aber es kann sein, dass einige Fälle genetischen Ursprungs sind oder eine Kombination aus Ernährung und genetischen Tendenzen.,
Tabelle 1: Durchschnittsalter und Gewicht – DCM-Fälle bei Hunden, die FDA-CVM gemeldet wurden
| Hunde | Mittelwert | Bereich |
|---|---|---|
| Alter (Jahre) | 6.6 | 0.4-16 |
| Gewicht (lbs) | 67.,8 | 4-212 |
Table 2: Mean Age and Weight – DCM Cases in Cats Reported to FDA-CVM
| Cats | Mean | Range |
|---|---|---|
| Age (years) | 6 | 0.4-17 |
| Weight (lbs) | 10.,7 | 7-13 |
Table 3: Sex of DCM cases reported to FDA-CVM by species (%)
| Sex (%of cases) | Male | Female |
|---|---|---|
| Dogs | 58.7 | 41.3 |
| Cats | 62.5 | 37.,5 |
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Ernährung Daten vom Gemeldeten Fälle
die Beurteilung der Hunde-Berichte zeigt, dass die meisten Berichte waren für trockene Hund Lebensmittel-Rezepturen, aber roh Essen, semi-feucht Lebensmittel und nassen Lebensmittel waren auch vertreten.,
Bei der Untersuchung der am häufigsten gemeldeten Tiernahrungsmittelmarken, die in DCM-Berichten aufgeführt sind, die der FDA vorgelegt wurden, ist es wichtig zu beachten, dass die folgende Grafik auf Berichten basiert, die Markeninformationen enthielten und dass einige Berichte mehrere Marken nannten. Marken, die zehn oder mehr Mal genannt wurden, sind unten aufgeführt. Eine granuläre, fallweise Aufschlüsselung der DCM-Berichte, die bei der FDA eingereicht wurden, finden Sie unter Canine Dilatative Cardiomyopathy Complaints, die bis April 30, 2019 bei FDA-CVM eingereicht wurden., Die FDA fordert Tierbesitzer nachdrücklich auf, mit ihren Tierärzten zusammenzuarbeiten, die möglicherweise einen vom Board zertifizierten Tierernährungsberater konsultieren, um die am besten geeignete Ernährungsberatung für die spezifischen Bedürfnisse ihres Haustieres zu erhalten, bevor sie Ernährungsumstellungen vornehmen.,
Zur besseren Charakterisierung der in DCM-Fällen gemeldeten Diäten wurden Produktetiketten untersucht, um festzustellen, ob das Produkt getreidefrei war (kein Mais, Soja, Weizen, Reis, Gerste oder anderes Getreide enthielt) und ob die Produkte Erbsen, andere Linsen einschließlich Kichererbsen und Bohnen oder Kartoffeln (einschließlich Süßkartoffeln) enthielten. Da so viele Produkte Erbsen und/oder Linsen enthielten, wurde eine Kategorie für „Erbsen und/oder Linsen“erstellt. Mehr als 90 Prozent der Produkte waren „getreidefrei“ und 93 Prozent der gemeldeten Produkte hatten Erbsen und/oder Linsen., Ein weitaus geringerer Anteil enthielt Kartoffeln.
Tierische Proteinquellen in den berichteten Diäten variierten stark, und viele Diäten enthielten mehr als eine Proteinquelle. Die häufigsten Proteine in den berichteten Diäten waren Hühnerlamm und Fisch; Einige Diäten enthalten jedoch atypische Proteinquellen wie Känguru, Bison oder Ente. Keine einzige tierische Proteinquelle war vorherrschend.,
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Produkttests
Vor dem DCM-Update vom Juli 2018 hatte die FDA/Vet-LIRN mehrere Produkte auf Mineralien und Metalle (Calcium, Magnesium, Phosphor, Eisen, Kobalt, Kupfer, Zink, Selen, Jod) und Aminosäuren einschließlich Taurin, Cystein und Methionin getestet. Dieser Produkttest ergab keine Auffälligkeiten.,CM Update, Vet-LIRN testete beide Produkte, die als „getreidefrei“ gekennzeichnet waren, und solche, die Getreide enthielten, auf Folgendes:
- Protein, Fett, Feuchtigkeit
- Rohfaser, Gesamtfaser, lösliche Ballaststoffe, unlösliche Ballaststoffe
- Gesamtstärke, resistente Stärke
- Cystin, Methionin und Taurin
Der durchschnittliche prozentuale Anteil an Protein, Fett, Gesamttaurin, Gesamtcystin, Gesamtmethionin, Gesamtmethionin-cystin und der resistente Stärkegehalt auf Trockensubstanzbasis (mit anderen Worten, nach Entfernung des gesamten Feuchtigkeitsgehalts) waren sowohl für getreidefreie markierte als auch für getreidehaltige Produkte ähnlich., Weitere Details finden Sie im Vet-LIRN DCM Update.
Weitere Lebensmitteltests sind im Gange.
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Taurin & Aminosäuren
Ernährungsforschung zeigt, dass Taurin im Allgemeinen nicht als essentielle Aminosäure für Hunde angesehen wird, da diese Tiere Taurin aus Cystein und Methionin synthetisieren können. Fast alle getreidefreien Produkte wiesen Methionin-Cystin-Werte auf, die über dem in der offiziellen Veröffentlichung von AAFCO (OP) veröffentlichten Mindestnahrungsbedarf von 0, 65 Prozent für erwachsene Wartungsfutter für Hunde lagen.,
Die FDA sammelt immer noch Informationen, um besser zu verstehen, ob (und wie) der Taurinstoffwechsel (sowohl Absorption als auch Ausscheidung) eine Rolle bei diesen Berichten über eine erweiterte Kardiomyopathie bei Hunden spielen kann.
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Diagnostische Tests-Vet-LIRN
Vet-LIRN hat 95 Besitzer betroffener Hunde und Katzen befragt, um die vollständige Ernährungsgeschichte der Haustiere zu dokumentieren und alle anderen Faktoren zu untersuchen, die möglicherweise zur Entwicklung von DCM beigetragen haben könnten, wie Umweltfaktoren wie Schwermetallbelastung oder giftige Pflanzenaufnahme.,
Darüber hinaus hat sich Vet-LIRN mit einem Netzwerklabor zusammengetan, um Blut (Vollblut und Plasma), Urin, Kot und DNA von Hunden ohne bekannte Rassenprädisposition für DCM (als Vergleichspunkt) zu sammeln, um sie zum Testen an Vet-LIRN zu senden.April 2019 hat Vet-LIRN die Ergebnisse von 19 Brutto-Nekropsien von Hunden mit Verdacht auf Herzerkrankungen überprüft, darunter 13 Nekropsien, die Vet-LIRN aus Fällen koordinierte, die über das FDA Safety Reporting Portal gemeldet wurden. Eine weitere Untersuchung steht noch aus., Die groben Nekropsien wurden entweder von Tierärzten oder Veterinärpathologen durchgeführt, und Vet-LIRN verarbeitet derzeit Gewebe für die Histopathologie. Ein vom Board zertifizierter Veterinärpathologe wird die histopathologischen Folien überprüfen.
Vet-LIRN hat mit Chesapeake Veterinary Cardiology Associates (CVCA) zusammengearbeitet, um Krankenakten, ein Eigentümerinterview und diagnostische Proben von Haustieren mit DCM zu sammeln, die von einem Board-zertifizierten Veterinärkardiologen per Echokardiogramm diagnostiziert wurden., Diese Fälle sind in der Gesamtzahl der DCM-Fälle enthalten, wurden jedoch für weitere Studien ausgewählt, da ihr laufendes Behandlungsprogramm mit der Praxis umfassend dokumentiert und Vet-LIRN vollständig zur Verfügung gestellt wird.
Nach Bestätigung einer DCM-Diagnose sammelt CVCA Blut (Vollblut und Plasma), Urin, Kot, DNA-Abstriche und Nahrung, wenn das Tier keine Nahrungsergänzungsmittel erhält (z. B. Taurin, Cystin oder Methionin) und isst immer noch eine Diät mit der Bezeichnung „getreidefrei“.“Vet-LIRN testet Blut und Urin auf Taurin, Cystin, Methionin und andere Aminosäuren., Vet-LIRN archiviert Kot und DNA aus diesen Fällen für mögliche zukünftige Tests.
CVCA wiederholt die Sammlung von Urin, Blut und Kot nach 1 bis 2 Monaten und nach 6 Monaten nach der Erstdiagnose und dokumentiert gegebenenfalls alle vom Kardiologen empfohlenen Behandlungs-oder Ernährungsänderungen. Die wiederholten Urin – und Blutproben werden auf Aminosäuregehalt getestet und der Kot archiviert. Bei der 6-monatigen Überprüfung führt CVCA auch ein wiederholtes Echokardiogramm durch, um Veränderungen am Herzen zu beurteilen., April 2019 haben CVCA und Vet-LIRN erste Proben von 14 Hunden und 1-bis 2-Monats-Proben von 10 Hunden gesammelt. CVCA sammelt derzeit die 6-monatigen Proben.
Von den ursprünglich 14 Hunden in dieser Kohorte sind nach der ersten Probenentnahme, einschließlich 4 Todesfällen, fünf Hunde an verschiedenen Stellen für die Nachsorge verloren gegangen und werden die Probenentnahme nicht abschließen. Vet-LIRN evaluiert derzeit die Herzhistopathologie für zwei der verstorbenen Hunde. Die ersten und 1 bis 2-monatigen Blut – und Urinproben für 14 bzw. 10 Hunde wurden getestet und werden ausgewertet.,
Vet-LIRN sammelt auch Lebensmittel, die mit jedem CVCA-Fall in Verbindung stehen, und testet jede Diät auf:
- Protein, Fett, Feuchtigkeit
- Rohfaser, Gesamt-Ballaststoffe, lösliche Ballaststoffe, unlösliche Ballaststoffe
- Gesamtstärke, resistente Stärke
- freies und gesamtes Cystin, Methionin und Taurin
Golden Retriever
Frühere Veröffentlichungen und Untersuchungen legen nahe, dass Golden Retriever kann genetisch für Taurinmangel prädisponiert sein, was gut dokumentiert ist, da dies möglicherweise zu DCM führt.
der Veterinär-Kardiologen Dr., Joshua Stern von der University of California in Davis hat den Anstieg der Fälle von DCM bei Golden Retriever untersucht, einschließlich einer möglichen Ernährungsverbindung. Viele Fälle von DCM bei Golden Retrievern sind Taurinmangel. Tierbesitzer, die vermuten, dass ihre Golden Retriever betroffen sein könnten, möchten möglicherweise ihren Tierarzt konsultieren, um die Überprüfung des Taurinspiegels oder die Durchführung eines Echokardiogramms zu besprechen.,
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Zusammenarbeit
Wenn beispiellose Ereignisse wie diese auftreten, konsultiert die FDA häufig Interessengruppen in der gesamten Tiergesundheitsgemeinschaft, um Wissenslücken zu schließen, die helfen können Informieren Sie ihre Untersuchung. Diese Kooperationen können dazu beitragen, Teile bereitzustellen, um das Rätsel zu lösen, und uns ein besseres Verständnis dessen zu vermitteln, was passiert ist.,
Veterinary Community
FDA-Tierärzte haben mit der Veterinär-Community zusammengearbeitet, um Informationen über bestehende Fälle und die Art der klinischen Informationen auszutauschen, die für die Untersuchung am hilfreichsten sind. Wir beraten auch mit einem Kader von Board-zertifizierten Veterinärkardiologen und Ernährungswissenschaftlern, um mehr über die Darstellung dieser Fälle zu erfahren und wie sie auf die Behandlung reagieren.,
Chesapeake Veterinary Cardiology Associates (CVCA), eine vorwiegend in den Mid-Atlantic States ansässige Praxis für Veterinärkardiologie mit mehreren Standorten, hat dem Vet-LIRN-Netzwerk umfassende Aufzeichnungen für einige DCM-Fälle (einschließlich Krankenakten, Eigentümerinterviews und Diagnoseproben von Haustieren mit DCM, bei denen von einem Board-zertifizierten Kardiologen ein Echokardiogramm diagnostiziert wurde) zur weiteren Prüfung zur Verfügung gestellt. Diese Fallaufzeichnungen umfassen bildgebende Untersuchungen der Herzen des Tieres, umfassende Ernährungsgeschichten, Diagnose-und Behandlungsaufzeichnungen sowie Ergebnisse der Fälle.,
FDA-Tierärzte haben mit Dr. Lisa Freeman von der Tufts University, Joshua Stern von der UC Davis und Darcy Adin von der University of Florida zusammengearbeitet, um mehr über ihre Forschungsergebnisse und die Fälle zu erfahren, auf die sie gestoßen sind. Die drei waren Autoren eines Papiers, das im Dezember 2018 im Journal of American Veterinary Medical Association veröffentlicht wurde: „Diet-associated dilatative cardiomyopathy in dogs: what do we know?,“
Tierhalter
Als Tierliebhaber und Tierhalter verstehen FDA-Mitarbeiter, dass der plötzliche Ausbruch einer lebensbedrohlichen Krankheit bei einem zuvor gesunden Haustier verheerend sein kann. Die FDA ist den Tierbesitzern, die sich bereit erklärt haben, interviewt zu werden, unglaublich dankbar und erteilt ihren Tierärzten die Erlaubnis, medizinische Aufzeichnungen und diagnostische Proben, einschließlich Blut, Serum und Gewebe, zu teilen. Die Agentur ist besonders dankbar, wenn Tierbesitzer die schwierige Entscheidung treffen, Gewebe zur Analyse bereitzustellen, wenn ein geliebtes Haustier stirbt., Die FDA glaubt, dass die gewonnenen Informationen der FDA helfen werden, die spezifischen Veränderungen im Herz-Kreislauf-System zu verstehen und wie sie sich auf die Ernährung beziehen können.
Industrie
Ein weiterer rätselhafter Aspekt des jüngsten Anstiegs der DCM-Fälle ist, dass sie erst in den letzten Jahren aufgetreten sind. Die FDA arbeitet mit der Tiernahrungsmittelbranche zusammen, um besser zu verstehen, ob Änderungen der Inhaltsstoffe, der Beschaffung, Verarbeitung oder Formulierung von Inhaltsstoffen zur Entwicklung von DCM beigetragen haben könnten.,
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Was Sie tun können
Die FDA ist offen für zusätzliche Möglichkeiten der Zusammenarbeit und begrüßt die Vorlage von Informationen, die bei unserer Untersuchung helfen können. Detaillierte Anweisungen zum Einreichen von Fallinformationen finden Sie unter “ So melden Sie eine Tiernahrungsmittelbeschwerde.“
Tierbesitzer
Wenn ein Hund mögliche Anzeichen von DCM oder anderen Herzerkrankungen zeigt, einschließlich verminderter Energie, Husten, Atembeschwerden und Kollapsepisoden, sollten Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Tierarzt wenden., Wenn die Symptome schwerwiegend sind und Ihr Tierarzt nicht verfügbar ist, Möglicherweise müssen Sie eine tierärztliche Notfallversorgung in Anspruch nehmen. Ihr Tierarzt kann Sie für eine gründliche diätetische Geschichte fragen, einschließlich aller Lebensmittel (einschließlich Leckereien) der Hund gegessen hat.
Tierärzte
CVM ermutigt Tierärzte, gut dokumentierte Fälle von DCM bei Hunden zu melden, bei denen der Verdacht besteht, dass sie einen Link zur Ernährung haben, indem sie das elektronische Sicherheitsberichtsportal verwenden. Je mehr Informationen Sie bereitstellen können, insbesondere zu Fütterungshistorie, Krankenakten und diagnostischen Tests, desto besser., Detaillierte Anweisungen finden Sie unter “ So melden Sie eine Tiernahrungsbeschwerde.“Technische Veterinärinformationen, die Tierärzten helfen können, finden Sie in unserem Vet-LIRN-Update.
Industrie
Die FDA appelliert an Industrieorganisationen und Hersteller von Tiernahrung, zur Untersuchung der FDA beizutragen und ihre eigenen Untersuchungen fortzusetzen, um mögliche Probleme mit Formeln oder Inhaltsstoffen zu beleuchten.,
Zurück an die Spitze
Die FDA untersucht und sammelt weiterhin weitere Informationen, um festzustellen, ob ein spezifischer diätetischer Zusammenhang zur Entwicklung von DCM besteht, und wird die Öffentlichkeit im Laufe der Entwicklung von Informationen aktualisieren.,juni 2019)
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